乳腺导管瘘的诊断和治疗

目的 探讨乳腺导管瘘的诊断方法和治疗方法.方法 回顾分析我院收治乳腺导管瘘165例,诊断主要依据病史、体征、辅助检查和病理切片.治疗方法是将乳腺瘘管和受累的导管完整切除,一期缝合切口.结果 术后预防感染,本组病例均术后8d拆线痊愈,效果满意,随访126例两年没一例复发.结论 结合病史、体征和辅助检查,对疑难病例术前可做细针穿刺细胞学检查明确诊断,采取整块切除乳腺瘘管和受累的导管,疑为乳癌的病人术中应作冰冻病理检查明确诊断采取相应的手术方式,手术效果满意.为理想的治疗乳腺导管瘘的手术方法,值得推广.     

高效液相色谱法测定血浆中氟哌啶醇浓度

目的:建立高效液相色谱法测定血浆中氟哌啶醇浓度的方法。方法:以乙腈-甲醇-0 .025mol/L 磷酸二氢钾(45∶5∶50 ,v/v) 为流动相,氯氟哌啶醇作内标,紫外波长248nm 处检测。结果:血浆中氟哌啶醇的最低检测浓度为0 .5ng/ml,平均提取回收率为86 .6 % ±4 .9 % ,线性范围1 ～50ng/ml(r= 0 .9998) ,日内和日间RSD分别小于8 % 和9 % 。结论:方法灵敏、快速、准确,可满足临床治疗药物的监测工作     

聚丙烯网状平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者术后康复及复发率的影响

目的研究聚丙烯网状平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者术后康复及复发率的影响。方法选取2015年10月～2017年3月我院收治的腹股沟疝患者92例,随机数字表法分为研究组和对照组各46例。对照组采用传统疝修补术治疗,研究组采用聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、切口长度)、术后康复情况(疼痛时间、术后排尿时间、下床活动时间、住院时间)及并发症发生情况,术后随访1年,统计两组复发率。结果研究组术中出血量、切口长度、疼痛时间、术后排尿时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访期间,研究组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝,能有效减轻患者术中损伤,减少并发症,促进患者康复,且复发率低,临床应用价值显著。     

平顶山市婴幼儿血管瘤发病情况调查分析

目的 总结分析自2009年1月至2012年4月间8353例新生儿中151例婴幼儿血管瘤的临床资料,结合文献进行讨论,以利于对本病的全面认识,掌握流行病学特点,指导临床诊治.方法 设计血管瘤临床资料调查表,对血管瘤患者资料进行统计,包括患者发病及就诊年龄、肿瘤分类、大小分型、肿瘤部位及各项资料的构成百分比.结果 ①婴幼儿血管瘤发病率1.81%;女:男=2.87:1.②出生后3个月内出现占97.35%,出生时出现占17.22%,出生3个月后出现占2.65%.③生后3个月内就诊占82.12%.15.23%在生后及生后3个月内出现而未就诊.④血管瘤小型占65.74%,中型占21.43%.大型占12.56%,巨大型占0.27%.⑤位于头面、五官部位的占42.38%.⑥单发占29.80%,多发性占70.20%.⑦出现并发症的瘤体占4.64%,巨大型血管瘤并发症发生率最高.结论 孕期的环境污染可能不是导致婴幼儿血管瘤发病的主要原因.应加强婴幼儿血管瘤的健康教育,教育对象包括家长及基层II缶床医师.少部分血管瘤病例在出生时即已存在,提示不能过分依赖病史做出诊断.     

小切口外痔剥离加内痔缝扎术对环状混合痔患者术后创面愈合时间及肛门功能的影响

目的:探究小切口外痔剥离加内痔缝扎术对环状混合痔患者术后创面愈合时间及肛门功能的影响。方法:选取2016年8月～2018年1月我院收治的110例环状混合痔患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用常规外痔剥离加内痔缝扎术治疗,研究组采用小切口外痔剥离加内痔缝扎术治疗。比较两组的治疗效果、术后康复情况和肛门功能。结果:两组的治疗总有效率相比较,差异无统计学意义,P0.05;研究组治愈率为96.36%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义,P0.05;研究组术后24 h出血量少于对照组,研究组术后首次排便时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后3个月,研究组肛门控便、感觉和闭合各项功能评分均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用小切口外痔剥离加内痔缝扎术治疗环状混合痔患者,能显著提高治愈率,且患者术后出血量少,排便时间和创面愈合时间短,肛门功能恢复效果更佳。     

经腹直肌悬吊技术预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿的效果分析

目的观察经腹直肌悬吊技术预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿的临床效果。方法选取我院2015年6月～2017年5月行腹腔镜腹股沟直疝修补术治疗的腹股沟直疝患者86例,用随机分组表法分为干预组和常规组各43例。干预组采用腹腔镜腹股沟直疝修补术联合经腹直肌悬吊技术治疗,常规组采用常规腹腔镜腹股沟直疝修补术治疗。比较两组患者围手术期指标、术后疼痛情况,术后随访1年,比较患者复发率及肿胀情况。结果干预组患者手术时间长于常规组(P0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,无显著性差异(P0.05);干预组患者术后1d、术后4d疼痛评分均低于常规组(P0.05);干预组患者血清肿、慢性疼痛及复发率均低于常规组(P0.05)。结论经腹直肌悬吊技术可有效预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿,且安全性较高。     

25例内科应激性溃疡致消化道出血患者病因分析和治疗探讨

目的分析应激性溃疡的病因,探讨临床防治措施。方法对25例应激性溃疡患者的临床资料进行分析、归纳和总结。结果临床内科综合治愈22例,死亡4例(死亡率16%)。血小板活化因子(PlatefetActivatingFactor,PAF)是造成应激性溃疡病理过程最重要的活性介质之一。结论早诊早治,积极治疗原发病基础上,采取综合内科治疗抑制或减少血小板活化因子(PAF)的形成,对防治应激性溃疡起着关键作用。     

高效液相色谱电化学检测测定血浆中丙咪嗪及其代谢物

用高效液相色谱电化学检测法测定血浆中丙咪嗪及其代谢物浓度。以１％三乙胺酸缓冲液（ＰＨ３．０）：甲醇：四氢呋喃（６０：３０：１０，ｖ／ｖ）为流动相，在电化学检测器０．７Ｖ的工作电压下进行检测。丙咪嗪、去甲丙咪嗪、２－羟基咪嗪和２－羟基去甲丙嗪嗪最低检测浓度分别为０．５，０．５，０．６和０．８μｇ／Ｌ血浆，平均萃取回收率分别为８６．９％，８８．４％，８２．５％和７８．８％，日内ＣＶ％分别小于３．９６，