温阳通络合剂联合别嘌呤醇治疗痛风缓解期53例

痛风是由长期嘌呤代谢异常和(或)血尿酸升高引起的一种晶体性关节炎,秋水仙碱或丙磺舒等药物能够改善临床症状,但毒副作用高,且患者耐受性差,极易导致痛风反复发作而累及重要内脏器官[1]。笔者观察了温阳通络合剂联合别嘌呤醇治疗痛风缓解期的临床疗效和不良反应情况,现报道如下。     

我院儿科门诊患者抗菌药物使用情况分析

目的了解我院抗菌药物在儿科门诊的使用现状及存在的问题。方法随机抽取2009年我院儿科门诊处方2426张,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果我院儿科门诊抗菌药物使用率为56．26％,涉及6类15个品种,头孢菌素类使用率最高（38．54％）,其次为大环内酯类（33．58％）和青霉素类（21．39％）;联合用药只占抗菌药物处方的10．62％;用药频度（DDDs）前10位的抗菌药物只有头孢曲松钠的药物利用指数（DUI）〉1．0。结论抗菌药物使用中仍存在一些问题,应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

糖尿病酮症酸中毒28例临床治疗观察

目的：总结糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法：对28例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗进行分析。结果：小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,28例患者均治愈。结论：消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

84例糖尿病并发尿路感染临床治疗分析

目的:探讨糖尿病并发尿路感染的临床诊断及治疗方法。方法:对84例糖尿病合并尿路感染的患者进行回顾性临床诊断及治疗分析。结果:84例糖尿病合并尿路感染的患者,经控制血糖,抗感染治疗后3 w,除2例未坚持服药外,余均痊愈。结论:控制血糖,适当选择敏感抗生素是控制糖尿病并发尿路感染的关键。     

舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症临床研究

目的：观察舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将116例糖尿病并发抑郁症患者随机分成对照组56例和观察组60倒。除外常规降血糖治疗,对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。结果：对照组有效率为76．67％,观察组有效率为91．67％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1周、2周、4周、6周、8周后观察组HADM评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舍曲袜联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症能够提高疗效,同时降低不良反应发生率。,     

中西医结合治疗高龄2型糖尿病49例临床观察

目的：观察中西医结合治疗高龄2型糖尿病（年龄>50岁）的临床疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将99例高龄2型糖尿病患者分为两组,西药组给予皮下注射门冬胰岛素30治疗,中西医组在西药组基础上联合自拟补肾消渴方治疗,均连续治疗10d为1个疗程,3个疗程末对比临床疗效和药物安全性。结果：中西医组总有效率91.84%明显优于西药组76.00%, P<0.05;中西医组低血糖发生率12.00%与西药组2.04%比较,P>0.05。结论：中西医结合治疗高龄2型糖尿病疗效确切,通过传统医学整体观念与西方医学微观理念相结合,运用不同机制优势互补以提高血糖控制疗效,且低血糖发生率低,值得临床对中西医结合治疗糖尿病继续探讨。     

中西药联合治疗糖尿病足疗效观察

目的 观察中西药联合治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将我院收治的糖尿病足患者105例随机分为试验组53例和对照组52例.对照组给予常规西医治疗,包括甲硝唑注射液沐足,生理盐水、胰岛素、山莨菪碱注射液混合庆大霉素冲洗伤口等措施.试验组在对照组的基础上先用中药沐足,观察2组综合疗效和创面愈合情况.结果 试验组总有效率为92.45%明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后2组创口最大面积小于治疗前,局部组织bFGF表达高于治疗前,且试验组改善幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 中西药联合治疗糖尿病足效果确切,能通过上调碱性成纤维细胞生长因子表达、提高动脉灌注、促进皮肤与黏膜创面组织早期修复等机制改善微循环,促进糖尿病足创面早期愈合,值得临床推广使用.     

二甲双胍和罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察二甲双胍和罗格列酮对2型糖尿病肾病治疗效果。方法将60例主要表现为微量白蛋白尿的2型糖尿病肾病患者随机分两组,分别应用罗格列酮和二甲双胍治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾功能等指标的变化。结果罗格列酮组尿白蛋白的排泄显著减少（P〈0．05）,肾功能轻度改善。结论罗格列酮在降糖的同时亦可减少尿蛋白排泄,有一定的肾脏保护作用。     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者39例

目的观察短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法对39例新诊断2型糖尿病患者采用3餐前短效、睡前中效胰岛素1日4次强化治疗，2—3周使血糖控制在目标范围（FBG〈7.0mmol／L，2hPG〈10．0mmol／L）且稳定2周后药物（降糖药物或降糖药物联合胰岛素）治疗。结果1年后FBG、2hPG、HOMA—IR显著下降（P〈0．01），2hINS、HOMA-β显著上升（分别为P〈0．05和P〈0．01），FINS、BMI、TG、TC差异无显著意义（P〉0．05）。结论短期胰岛素强化治疗可有效的控制血糖，血糖较易达到能够严格控制的目标。