脑卒中偏瘫上肢的康复训练

人体的上肢以灵活协调和技能性运动为主 ,偏瘫后不容易获得代偿 ,而且恢复也比下肢要差[1 2 ] ,因此 ,康复训练对上肢功能的恢复尤为重要[3] 。脑卒中偏瘫患者上肢康复训练的目的在于促进运动 ,恢复功能性活动。1双手上举训练患者双手叉握 ,即双手十指交叉 ,患侧拇指处于上方 ,掌心相对 (图 1ａ) ,在坐位或仰卧位下 ,由健手带动患手上举过头 (图 1ｂ)。此项训练 ,有利于恢复肩胛带及肩至手指各关节的正常解剖关系、缓解肩痛及上肢水肿 ,也有助于诱发上肢的运动功能。2上提肩胛骨训练患者取坐位 ,双臂自然下垂 ,用力向上耸肩并保持2— 3秒 ,…     

脑卒中偏瘫的躯干与骨盆控制及站立与步行训练

脑卒中偏瘫患者的躯干屈伸功能严重障碍 ,经康复治疗后 ,躯干的屈伸功能可显著提高[1] 。因此 ,在脑卒中偏瘫患者的康复训练中 ,应重视躯干、骨盆控制能力的训练 ,以提高行走能力。1直立躯干的训练在偏瘫早期 ,由于长期卧床及肌张力低下等原因 ,很多患者在坐位时都采取了骨盆后倾、脊柱弯曲的姿势 (图 1ａ)。对此 ,应及早通过训练来矫正 ,使患者躯干直立 ,为以后的行走打下良好的基础 (图 1ｂ)。2躯干控制训练患者取椅坐位 ,双足着地 ,用健手握住患侧手腕 ,双手一齐向下伸 ,然后直立起身体 ,抬头后仰 (图2ａ ,ｂ)。3躯干旋转训练患者取坐位 …     

脑外伤功能障碍的早期康复和护理

地震后脑外伤是自然灾害危及生命、导致残疾的主要原因。在脑外伤患者生命体征稳定后,应尽早介入康复,详细评价外伤后所造成的各种功能障碍,采取积极有效的康复治疗和护理。本文针对脑外伤后常见的功能障碍情况,大体介绍了目前常用的康复和护理措施。     

113例脑血管病患者红细胞超氧化物歧化酶和血浆丙二醛含量的测定及其临床意义

随着自由基生物学和自由基医学的不断发展,国内外研究认为:脑梗塞的发生与自由基及其引发的脂质过氧化损害有密切关系。单纯脑缺血而无再灌流者是否也产生过多的脂质过氧化物(LPO)则一直存在着争议。因此,了解患者体内脂质过氧化程度对于脑血管病的防治具有重要的临     

肌电反馈及肌电触发电刺激对偏瘫患者伸腕功能康复的价值

肌电反馈及肌电触发电刺激对偏瘫患者伸腕功能康复的价值中国康复研究中心神经康复科周维金，陈立嘉，孟申，张皓８０年代后期有人证实：肌电触发电刺激（ＥＭＧ－Ｔｒｉｇｇｅｒｅｄ－ＭＥＳ）有助于偏瘫所致的膝、腕、踝关节功能障碍的改善，至今，国内将肌电反馈与肌电...     

康复医学中常用的运动发育反射(五)

4．1．5身体作用于身体的翻正反应（bedyrlghtingreactionactingonthebody：BOB）（1）定义和表现：它由地面与身体表面的接触而诱发。产生肩、胸廓、够与骨盆的旋转。（2）作用：头未在正常位置情况下,BOB能使身体相对于地面保持正常位置。（3）中枢：整合中枢在中脑的红核。（4）检查方法：通过BOB可观察婴儿、小儿、成人怎样从仰卧位到坐位、立位。①观察是否能翻身到俯卧位、到膝手爬,站起。若能做到,则表示小儿发育年龄应在10个月至2岁之间。②观察能否屈曲下肢成单膝立位,能做到,则发育年龄约为2～3岁。③若小儿不需旋转即可…     

脑卒中偏瘫的检查与评定

我国的康复医学虽然起步较晚 ,但有关人员通过吸取国外的先进经验 ,并结合我国的具体国情 ,制定出了适合我国国情的综合功能评定法 ,在应用中取得良好效果[1 5] 。对脑卒中患者进行功能检查和评定是制订康复治疗计划、评价康复治疗效果的基础 ,本文根据目前临床上常用的检查与评定方法 ,介绍一些易在社区中使用的方法。1一般检查检查血压、心率、呼吸等。2心肺功能检查主要检查有无心力衰竭、心律不齐、肺炎等。3腹部检查检查肝、脾是否肿大 ,膀胱是否胀满。4四肢与皮肤检查检查有无发紫、肿胀、压疮。易出现压疮的部位为足跟、外踝、臀部和…     

日本的言语听力疗法师教育

1日本言语听力疗法师法立法历史195 8年 3月 ,日本建立了国立聋哑者更生指导所(即此后的国立听力言语障碍中心 ) ,构筑了日本听力发音言语障碍专业发展的基础。另外 ,早在 5年前 ,千叶县市川市立真间小学已开设有针对言语障碍及读书困难儿童的直通式课程 ,可视为最早的针对言语听力障碍者的设施。此后 ,在日本国内先后设置了言语障碍儿童教育教师课程、临时培训课程、特殊教育专业 ,还在全国开设了言语治疗课程及聋儿教学课程。196 3年 ,世界卫生组织顾问Palmer博士在日本作了关于聋哑人及听力、发音、言语障碍者卫生指导方面的报告 ,建议…     

老年病人作业治疗应用

世界作业治疗师联合会明确作业治疗(occupational therapy)是通过具有某种目的性的作业及活动,促进其健康生活的一种保健专业[1]。1作业活动1.1Kielhofner的分类1.1.1日常生活活动(activity ofdaily living,ADL):①睡眠活动,如平时的夜间睡眠、午睡等活动。②摄食活动,如早餐、     

日本的作业疗法师教育

20世纪 6 0年代 ,日本接受了世界卫生组织的建议 ,以行政主导形式开始建立与物理疗法师 (physicaltherapist,PT)及作业疗法师 (occupationaltherapist ,OT)的资格制度和教育。本文主要介绍与作业疗法师教育有关的法律、标准 ,以及作业疗法师教育的现状。1日本的作业疗法师教育历史日本的作业疗法专业是 2 0世纪 6 0年代形成的。196 5年 ,日本制定了关于作业疗法师身份资格制度的作业疗法师法。按照这一法律 ,将作业疗法定义为“针对躯体及精神障碍者 ,利用手工艺、工作及其他作业 ,恢复应用动作能力及社会适应能力”。该法律还规定 ,作业…