三维适形放疗联合替莫唑胺治疗成人恶性脑胶质细胞瘤的临床观察

目的:探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)治疗成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者的疗效和安全性。方法:29例成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合TMZ治疗和单纯三维适形放疗。观察并比较两组的疗效、生存率和不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为53.3%,高于对照组的28.6%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组1年生存率为80.0%,虽然高于对照组的71.4%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05;2年生存率为66.7%,显著高于对照组的28.6%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。两组均未发生严重不良反应且不良反应发生率组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:三维适形放疗联合TMZ治疗恶性脑胶质细胞瘤术后患者疗效优于局部单纯放疗,且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

替莫唑胺联合三维适形放疗治疗顽固性脑胶质细胞瘤的临床研究

目的探讨替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合放疗治疗顽固性脑胶质瘤术后患者的疗效和安全性。方法 28例成人顽固性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(14例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合替莫唑胺治疗和单纯三维适形放疗。化疗后进行脑MRI复查,比较MRI结果判断疗效并比较两组副反应发生情况。结果应用替莫唑胺化疗联合放疗组患者大多数肿瘤无进展并部分患者肿瘤体积明显缩小者;症状缓解4例,症状缓解率40%,总显效率50%;替莫唑胺主要副反应为恶心、呕吐、脱发、疲倦和骨髓抑制等,程度较轻,未见重要脏器损害。结论替莫唑胺对顽固性难治性胶质瘤具有较好的临床效果,副反应较少,是理想的化疗用药。     

头孢菌素类药品的进展

1945年在地中海撒了海岸一阴沟处发现一株能产生抗菌物质的头抱菌、经研究证实为具有新型测链的青霉素N，在研究青霉素N的过程中，又发现除青霉素N外，尚有头抱菌素P和头孢菌素C，其毒性低于青霉素G钠盐，且不被金葡菌的青霉素酶所破坏，并对许多革兰阳性和革兰明性菌有抗菌活性，现将其发展作一综述。1化学结构头孢菌素的基本结构是由双氢噻嗪环和β-内酰胺环融合而成，在母校中的C3、C7位侧链是可以改造的活性点，经过半合成改造后，使此活性点带上不同基因，即可开发若干不同活性、不同作用部位及抗菌类别的头相菌素，其疗效各有差异…