标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察简

目的 评价标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性.方法 选择2011年4月～2013年3月复旦大学附属中山医院青浦分院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的复杂性肾结石患者70例（71侧）,对其临床资料进行回顾性分析.结果 Ⅰ期手术60例（61侧）,Ⅱ期手术9例（9侧）,Ⅲ期手术1例（1侧）;单通道取石66例（67侧）,双通道取石4例（4侧）.手术时间53～115 min,平均71 min.术后2个月复查,结石总取尽率78.9％ （56/71）,其中Ⅰ期取尽率66.2％ （47/71）,Ⅱ期11.3％ （8/71）,Ⅲ期1.4％（1/71）.5例术中发现肾盂尿脓性,均在低压灌注下Ⅰ期碎石,术后未出现感染性休克;2例术后4～5 d继发大出血,1例保守治疗后好转,1例行介入治疗后治愈;1例出现肠穿孔,禁食2周,肠内外营养对症支持等保守治疗后痊愈;1例发生输尿管中下段石阶,保留肾造瘘管2周,术后第10天行输尿管镜下取石术;未发生感染性休克、胸膜损伤、肾蒂损伤等其他严重并发症.平均住院时间8.5 d.结论 标准通道经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、安全、高效等优势,但术前需更完善的准备,注意预防严重并发症.     

加味补阳还五汤治疗血管性痴呆临床研究

目的通过临床试验,评价加味补阳还五汤在治疗血管性痴呆中的作用。方法采用国际诊断标准,用加味补阳还五汤治疗30例轻、中度血管性痴呆患者,疗程半年,对照组30例,采用银杏叶片治疗。结果治疗组治疗后简易智力量表(MMSE)积分提高(P<0.05),日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低(P<0.001,P<0.01),与治疗前及对照组比较差异有显著性意义,认知、记忆、社会活动及生活能力等均有明显提高。结论提示加味补阳还五汤对于血管性痴呆有一定的治疗价值。     

中药治疗幽门螺旋杆菌感染的临床观察

幽门螺旋杆菌(helicobacterpylori,HP)与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及MALT淋巴瘤(mucosaassociatedlymphoidtissue)的发生密切相关[1],因此,清除和根除HP感染,可减少以上疾病的发生,降低复发率,提高治愈率,所以,寻找一种安全有效、毒副作用少的药物,显得十分迫切和重要。在1995年1月～1997年12月期间,笔者治疗观察了208例HP感染的患者,结果发现,治疗组优于对照组,现将结果报道如下。1　临床资料本组208例,随机分成两组,其中治疗组105例,男81例,女24例;平均年龄46岁;平均病程4.7年。对照组103例,男78例,女25例;平均年龄49岁;平均病程5.1…     

中药治疗幽门螺杆菌感染的观察

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及MALT淋巴瘤(mucosaassociated lymphoidtissue)的发生密切相关,清除和根除HP感染,可减少以上疾病的发生,降低复发率,提高治愈率。因此寻找一种安全有效、毒副作用少的药物,显得十分迫切和重要。自1995年1月     

加味补阳还五汤对自发性高血压大鼠记忆及行为能力的影响

自发性高血压大鼠（SHR／SP）具有认知功能障碍已经被证实。本实验是笔在清朝王清任的补阳还五汤的基础增加补肾填精、化痰通络等药物，组成加味补阳还五汤，观察其对SHR／SP大鼠学习记忆及行为能力的的影响。     

中药复方根除幽门螺杆菌感染215例疗效观察

为探讨中药根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。辨证论治HP感染215例,并与204例西药（OFA三联法）组对照,疗程均为1W。结果：中药组有效率76.3%,西药组为83.3%,两组疗效相仿（P＞0．05）。提示：中药可替代西药治疗HP感染。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的比较并探讨经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法选取本院2008年3月～2011年1月收治嵌顿性输尿管上段结石患者197例,随机分为两组,其中对照组99例,采用输尿管镜碎石术治疗;实验组98例,采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者手术时间、血红蛋白下降程度均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时对照组与实验组患者住院时间及术中并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效确切,具有临床推广使用价值。     

64层螺旋CT灌注参数值与灌注图变化对肾积水患者肾功能评价的指导意义

目的明确64层螺旋CT灌注参数值与灌注图变化在肾积水患者肾功能评价中的应用价值及对临床治疗的指导意义。方法将我院2013年6月-2015年12月收治65例肾积水患者纳入观察组,由同期进行健康体检者中随机抽取65例作为对照组。患者均应用64层螺旋CT扫描仪检查,先行常规CT平扫,采取多层连续动态电影扫描模式对所选层面进行灌注扫描,之后行CT增强扫描。分析肾积水患者CT影像表现、灌注图,对比肾积水患者与正常体检者肾皮质及肾髓质BF、PS、BV、PBV等CT灌注参数。结果肾积水患者CT影像主要表现为患侧后腹膜纤维化致患侧输尿管狭窄、肾盂输尿管扩张及肾功能减退。肾积水患者的肾皮质BF、PS、BV、PBV等参数值分别为(208.4±28.6)ml·100ml~(-1)·min~(-1)、(30.7±6.6)ml·100ml~(-1)·min~(-1)、(27.5±4.3)ml·100ml~(-1)、(46.6±5.0)ml·100ml~(-1),肾髓质BF、PS、BV、PBV等参数值分别为(102.7±18.2)ml·100ml~(-1)·min~(-1)、(51.7±7.2)ml·100ml~(-1)·min~(-1)、(18.5±4.0)ml·100ml~(-1)、(21.2±1.6)ml·100ml~(-1),均低于正常体检者,差异有统计学意义(P0.05)。结论64层螺旋CT灌注成像技术具有较高空间与时间分辨率,可获得良好解剖图像与清晰三维图像,利用灌注图及灌注参数对患肾功能进行精确定量评价,进而为临床治疗提供指导。     

中药根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的：近年来随着根除幽门螺杆菌（H.pylori)相关性疾病的广泛研究和应用,随之而来对H.pylori耐药菌株也日益增加。因此寻找安全有效、毒副作用少且无耐药性的药物治疗H.pylori感染,是当前十分重要的研究课题。我们的研究旨在评价中药和西药OFA（奥美拉唑20mg、呋喃唑酮100mg、羟氨苄青霉素1000mg)对H.pylori的根除率。方法：根据中医辨证与西医辨病,并结合体外动物实验,选择对H.pylori有抑杀作用的中药治疗H.pylori感染病人215例,并设对照组204例,用OFA治疗。结果：419例实际完成403例,失访16例,两组治疗方案对于H.pylori分别为中药组疗效86．3％。对照组疗效为87．5％。结论：本研究显示,中药治疗幽门螺杆菌感染根除率与对照组相仿,但毒副反应少、药物依从性好、无耐药性、而且价格廉价。中药是治疗幽门螺旋杆菌的理想而有效药物。     

中药治疗胃粘膜中重度异型增生60例

１９９６年１２月～１９９８年１２月，笔者用中药治疗胃粘膜中重度异型增生６０例，并与单用西药治疗的６０例作对照，现报告如下。 资料和方法 １临床资料　诊断标准参照文献［中华内科杂志１９８３；２２（５）：２６１—２６２］。病例来源于本院中医脾胃病专科门诊及病房，经胃镜和病理检查，确诊为慢性萎缩性胃炎合并中重度胃粘膜异型增生１２０例。采用随机双盲法对照，分为两组。治疗组６０例，门诊２９例，住院３１例；男３６例，女２４例；年龄２７～６４岁，平均３８．１岁；慢性萎缩性胃炎病程２．６～２５年，平均１６．８年；…