Dacosta综合征病人的心理护理体会

Dacosta综合征（神精性循环衰竭症、心血管神精官能症）是一种心血管心身疾病，临床上并不少见，而且有增多的趋势。常常是因为抑郁、焦虑、忧愁、精神上受到环境刺激或工作紧张、有压力时而导致发病。部分病人因缺乏对心脏病的认识，对已患有的疾病或疑似症状产生过多忧虑而诱发本症，严重影响病人的身心健康。对此类病人医护人员应给予充分重视。我们自2003年10月～2005年10月对72例Dacosta综合征病人进行心理护理。取得显著效果，现报道如下。     

骨巨细胞瘤和骨肉瘤的DNA倍体与增殖活力的研究

对５４例骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）及２４例骨肉瘤（ＯＳ）进行了临床，病理及流式细胞ＤＮＡ定量分析的对比研究。１７例复发ＧＣＴ中，８例为超二倍体，平均ＤＩ值为１．０７±０．１３平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占２０．７８±７．６４（％）。３７例原发ＧＣＴ中，仅５例为超二倍体，平均ＤＩ值为０．９７±０．１２，平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占１７．１４±６．６２（％）。原发与复发ＧＣＴ的ＤＮＡ含量，计学上有显著性差异（Ｐ＜０．     

经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠

目的　通过经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠。方法　应用经阴道超声与腹腔镜对 43例异位妊娠进行诊治 ,其中异位妊娠包块 <2cm3 1例。结果　经阴道超声 (TVS)可对绝大多数 <3cm异位妊娠包块作出诊断 ,尤其对 <2cm包块可区分包块与卵巢的界限增加了诊断的准确性。腹腔镜为TVS提供反馈信息 ,有助于提高TVS的诊断水平。结论　TVS用于异位妊娠的诊断在于可对临床症状不典型 ,经常规腹部超声检查不能明确诊断的病例进行早期提示诊断 ,使得临床医生对治疗有选择性     

诊断性超声辐照对人早孕绒毛组织超微结构的影响

目的 研究人早孕期经诊断性超声辐照后绒毛组织超微结构的变化。方法将35例妊娠6～8周拟行人工流产孕妇分为Ⅰ组（未行超声辐照组）、Ⅱ组（经腹部超声辐照）、Ⅲ组（经阴道超声辐照），Ⅱ组与Ⅲ组每组分为三类：5min类、10min类、15min类，各组均在辐照后24h以内取材。结果和Ⅰ组相比，Ⅱ组（15min），Ⅲ组（10min）和Ⅲ组（15min）在绒毛组织超微结构方面出现变化，尤其后者。结论诊断性超声经腹部辐照时间在15min分钟内基本上对早孕绒毛无创伤性。而经阴道超声辐照时间不宜超过10min。     

回顾性对紫杉醇两种药物在我院临床抗肿瘤治疗应用的前景探讨

目的:对紫杉醇国产与进口药物在肿瘤治疗中的应用情况及药物经济学进行分析和评估.方法:采用回顾性调查方法随机抽查,应用国产和进口紫杉醇的肿瘤患者各15例,进行数据的搜集及整理,分析用量、疗效、副作用及单品种治疗费用.结果:经过探讨初步认定,国产紫杉醇疗效、副作用与进口紫杉醇差异小且价格低,在一定程度上减轻病人负担,国产紫杉醇药品单药治疗费用平均为22785.75元,而进口紫杉醇药品单药治疗费用平均56570.67元.结论:国产与进口紫杉醇在治疗乳腺癌、肺癌、胃癌、卵巢癌的临床疗效均无显著性差异,但品种治疗费用明显降低.     

服用双抗药物冠心病患者牙周洁治术后出血局部止血方法疗效比较

目的 比较服用双联抗血小板药物冠心病患者在牙周洁治术后出血应用不同局部止血方法的效果。方法 2017年7月至2019年12月在北京安贞医院口腔医疗中心就诊的服用双联抗血小板药物冠心病合并I/II期牙周炎患者201例,这些患者在牙周洁治术后有明显出血时应用的局部止血药物,依照随机数字表法分为三组,每组各67例,A组应用明胶海绵填塞出血点,B组涂撒凝血酶原冻干粉,C组喷洒壳聚糖喷剂。观察三组采用不同局部止血方法的患者30min及1h的牙龈出血情况,并记录牙龈出血停止时间。结果 A组、B组、C组平均牙龈止血时间分别为（4.99±3.67）min、（12.27±16.24）min、（11.27±15.52）min,A组与B组、C组比较差异有显著性（P分别为0.002,0.001）,B组与C组比较差异无显著性（P=0.400）。术后30minA组出血率与B组和C组比较,差异有显著性;术后1hA组、C组出血率低于B组,差异有显著性。结论 双联抗血小板药物冠心病患者牙周洁治术后牙龈出血,局部应用明胶海绵的止血效果优于凝血酶原冻干粉及壳聚糖喷剂。     

中药注射剂在临床使用中的一些问题的思考

中药注射剂临床使用日趋广泛,在疾病的治疗中发挥了较好的作用,本文从临床几个角度评述中药注射剂临床使用中应注意若干问题。强调目前情况下应在中医药理论指导下使用中药注射剂,其质量的提高和说明书的完善利于指导临床、减少不良反应、防止“中药西化”、“废医存药”情况发生,使中药注射剂保持中医药的特色,促进中药及整个中医药的现代化,使几千年历史的中医学得到继承和发扬。     

中药内服外用治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察加味四妙汤内服联合新癀片外用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将86例患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例口服双氯芬酸钠片,治疗组46例在对照组的基础上口服加味四妙汤联合外用新癀片,治疗一周后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组有效率为75%,两组相比有显著性差异(P0.05)。结论加味四妙汤内服联合新癀片外用对急性痛风性关节炎有确切疗效。     

通心络胶囊联合津力达颗粒对Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白、肾功能的影响

目的:探讨通心络胶囊联合津力达颗粒对Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白、肾功能的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月儋州市人民医院收治的Ⅳ期DN患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,分别给予厄贝沙坦和津力达颗粒+通心络胶囊治疗,观察患者肾功能、血液流变学指标等改善情况。结果:经治疗,观察组全血高、低切黏度及血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均显著低于对照组差异有统计学意义(t=19.234、15.070、2.977、5.270、17.181,P0.05),血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、血清内皮素-1(ET-1)和24 h尿蛋白定量(24-UP)也均显著低于对照组差异有统计学意义(t=14.008、3.514、10.308、2.640、20.044,P0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C(Cys-C)水平均显著低于对照组差异有统计学意义(t=34.151、12.212,P0.05);2组不良反应发生率分别为7.32%、4.88%差异无统计学意义(χ~2=0.213,P0.05)。结论:给予Ⅳ期DN患者通心络胶囊联合津力达颗粒治疗,可使患者肾功能、尿蛋白获得更好改善且可降低炎性反应递质水平提高总体疗效。