为病患者提供门诊处方治疗知情权

处方是医生给病患者诊疗病情、确诊、申请用药、医疗技术资料的书面文件,是病患者治疗用药、用法的依据,对病患者治疗、用药起着重要的作用,据有一定的经济性和法律性.     

穴位按压治疗血液透析并发肌痉挛20例

<正>血液透析治疗可以暂时清除尿毒症患者体内潴留的毒素及水分,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,缓解因毒素蓄积引起的胃肠道、心血管系统等方面的并发症,它替代了肾脏的部分功能,是维持患者生命的一种治疗手段。但是肌肉痉挛在透析中发生率为20%,一般在血液透析中或透析后数小时内发生局部肌肉强直性收缩（俗称抽筋）,表现为下肢肌肉或     

糖尿病患者的营养评价及其少肌症发生的影响因素

目的　了解糖尿病患者的营养状况及其少肌症的影响因素。方法　对2013年1月至2014年12月北京医院营养科门诊297例糖尿病患者进行回顾性分析,比较非超重组［体质量指数（BMI）≤23.9 kg/m2］与超重组(BMI≥24.0 kg/m2)人体测量指标、身体成分、实验室检查指标、膳食摄入的差别,并分析糖尿病患者少肌症发生的影响因素。结果　超重组183例、非超重组114例,非超重组左手握力、右手握力、腰臀比及臂肌围均低于超重组［（24.14±7.76）kg比（27.78±9.31）kg,P=0.00;（25.55±7.86）kg比（28.62±9.55）kg, P=0.01;0.85±0.06比0.92±0.07,P=0.00;（21.45±3.73）cm比（25.18±4.36）cm,P=0.00］;非超重组的肌肉量、体脂百分比、内脏脂肪面积及骨骼肌指数均低于超重组［（37.64±6.58）kg比（45.66±8.92）kg;（27.25±8.15）%比（35.52±6.56）%;（71.56±25.28）cm2比（118.84±28.18）cm2;（6.22±1.17）kg/m2比（7.41±1.25）kg/m2］(P均=0.00）;非超重组血红蛋白水平低于超重组［（136.29±14.81）g/L比（141.01±13.47）g/L, P=0.03］;两组总蛋白及白蛋白水平差异无统计学意义（P=0.15,P=0.52）;非超重组血糖水平低于超重组［（7.08±2.28）mmol/L比（7.76±2.57）mmol/L,P=0.03］;非超重组与超重组的能量及蛋白质摄入差异无统计学意义（P=0.17,P=0.35）。糖尿病患者少肌症的检出率为10.4%（31/297）,非超重患者的少肌症检出率高于超重患者（22.8%比2.7%,P=0.00）。回归分析结果显示,女性（B=-1.371,95% CI=-1.595～-1.146)、增龄(B=-0.018,95% CI=-0.027～-0.009)、低BMI(B=-0.115,95% CI=0.092～0.138)、能量摄入的减少(B=0.014,95% CI=0.000～-0.029）是骨骼肌指数降低的主要危险因素。结论　糖尿病患者BMI在适度超重的范围内有更好的营养状态,有利于预防少肌症的发生。     

糖化血红蛋白联合环状RNA对糖尿病视网膜病变的诊断价值分析

目的 探究糖化血红蛋白联合环状RNA对糖尿病视网膜病变的诊断价值分析。方法 选取2020年4月～2022年6月纳入的106例糖尿病视网膜病变患者,按照简单随机数字表法分为A（无视网膜病变）组、B（背景期视网膜病变）组、C（增殖期视网膜病变）组,其中A组35例,B组34例,C组37例,然后再选取40例在同一时期进行体检的健康人群作为对照组。严格按照实验室要求抽取受试者的空腹静脉血5 ml,离心分离血清,分别检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（Hb A1c）水平以及环状RNA水平。分析Hb A1c水平与糖尿病视网膜病变的联系,并采用受试者工作特征曲线评价Hb A1c水平对糖尿病视网膜病变的诊断价值。同时利用ROC曲线分析环状RNA对糖尿病视网膜病变的诊断价值。结果 A组、B组、C组、对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c水平均逐渐升高,且组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;A组、B组、C组Hb A1c与空腹血糖、餐后2 h血糖均呈现正相关（其中r值分别为0.783,0.692,0.783,P <0.05）;Hb A1c与环状RNA诊断糖尿病视网膜病变的RO...     

西替利嗪、卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察

慢性荨麻疹临床疗效不十分理想,且极易复发。2001年3月～2002年3月,我院单独及联合应用西替利嗪(西可韦)、卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗慢性荨麻疹107例,疗效较好。现报告如下。     

穴位按压治疗血液透析并发肌痉挛20例

血液透析治疗可以暂时清除尿毒症患者体内潴留的毒素及水分,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,缓解因毒素蓄积引起的胃肠道、心血管系统等方面的并发症,它替代了肾脏的部分功能,是维持患者生命的一种治疗手段.但是肌肉痉挛在透析中发生率为20％[1],一般在血液透析中或透析后数小时内发生局部肌肉强直性收缩(俗称抽筋),表现为下肢肌肉或腹部肌肉痉挛,疼痛剧烈,可持续数分钟[2].严重者经紧急处理仍无效时需终止透析,从而导致透析不充分、干体重达不到、引发心衰等一系列并发症.     

三黄膏联合喜疗妥外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿25例

动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗血管通路首选方法,内瘘穿刺针重复定点穿刺或拔针时压迫方式、力量不当等原因会导致皮下血肿.目前的治疗方法在消炎、消肿等方面有一定的疗效,但在软化血管、消除血肿、皮下瘀斑等方面效果欠佳.近年来,笔者采用三黄膏配合喜疗妥外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿25例,取效较好,现报道如下.     

Plin基因11482 G/A单核苷酸多态性与汉族肥胖青少年有氧锻炼前后BMI变化关系

目的:探讨Plin基因11482 G/A位点单核苷酸多态性(SNPs)与汉族肥胖青少年有氧锻炼前后体质指数(BMI)变化的关系。方法:对28名汉族肥胖青少年进行9个月运动干预。受试者在干预前和干预后分别进行体格检查和空腹血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖、胰岛素等生化指标测定。通过PCR扩增及基因测序仪测定所有受试对象DNA中Plin基因11482位点基因型。结果:运动干预后,受试者BMI、总胆固醇、甘油三酯、血糖和胰岛素水平显著下降(P<0.05),胰岛素敏感指数显著提高(P<0.05)。运动干预后Plin基因11482 G/A各基因型人群BMI变化有显著性差异(P<0.01),A基因表型(包括GA基因型及AA基因型)人群的BMI下降幅度显著大于GG基因型人群(P<0.01)。结论:运动干预能够降低汉族肥胖青少年的肥胖程度,改善糖脂代谢。Plin基因11482G/A位点SNPs可能影响肥胖青少年运动减肥的效果。