腹腔镜胆囊切除手术相关并发症的危险因素分析

目的：探讨影响腹腔镜胆囊切除术（LC）相关并发症的危险因素。方法收集接受LC的患者292例,回顾分析其并发症发生情况及可能影响因素,并采用χ2检验以及Logistic回归分析分析手术并发症危险因素。结果对患者的一般资料、病情等方面共计10项资料进行单因素分析显示,术后并发症与胆囊壁厚度>5 mm、有胆囊颈结石、胆囊与Calot三角以及周围脏器粘连术后并发症发生率高密切相关（P<0.05）,不同年龄、性别、病程、不同结石数目、有无腹腔手术史、解剖变异术后并发症发生率差异无统计学意义。结论 LC并发症主要危险因素有胆囊与Calot三角粘连、周围脏器粘连以及胆囊壁厚度有关,严格掌握手术操作技巧是预防术后并发症的关键。     

胆囊结石合并胆总管结石行LC联合LCHTD 治疗术后复发的相关危险因素分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)后复发的相关危险因素。方法:回顾性分析某院肝胆外科接诊的115例CBDS患者临床资料,均行LC联合LCHTD治疗,分析术后复发的相关危险因素。结果:CBDS患者术后复发率为20.00%;单因素分析显示,胆总管直径、合并胆管和胰腺炎症、胆总管扩张、胆囊管扩张和结石数量与CBDS患者LC联合LCHTD术后复发相关(P值均<0.05);多因素分析显示,结石数量≥10个(OR=2.533,95%CI=0.992～6.467)、胆总管直径≥1.5 cm(OR=8.272,95%CI=3.023～22.637)、胆总管扩张(OR=3.900,95%CI=1.508～10.083)、胆囊管扩张(OR=3.273,95%CI=1.273～8.416)和合并胆管、胰腺炎症(OR=3.130,95%CI=1.224～8.001)是CBDS患者LC联合LCHTD术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:LC联合LCHTD治疗CBDS患者术后复发与胆总管扩张、胆总管直径、结石数量、...     

腹腔镜下左肝切除治疗肝胆管结石42例的可行性及安全性分析

目的 探讨腹腔镜下左肝切除在治疗肝胆管结石中的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院收治的肝胆管结石患者84例,依据治疗术式的不同将其分为开腹组与腹腔镜组,将接受开腹左肝切除术治疗的42例患者纳入开腹组,将接受腹腔镜下左肝切除术治疗的42例患者纳入腹腔镜组.比较两组围术期指标、应激反应、结石清除率及并发症.结果 腹腔镜组...