腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期护理

近年来,微创理念逐渐引入甲状腺外科领域,腔镜辅助小切口甲状腺切除术是一项新的技术,具有颈部疤痕小且隐蔽,痛苦轻,创伤小,出血少,恢复快,住院期间短等优点。我院自2006年开展腔镜辅助甲状腺手术125例,取得较好的效果．围手术期中术前心理疏导,术中精密仪器的管理,提高患者体位舒适性,加强无菌操作,术后健康指导等都是手术成功的关键。现将手术配合体会总结如下。     

耳穴贴压配合穴位按摩预防骨科术后使用PCIA患者尿潴留的护理效果观察

疼痛是骨科手术后普遍面临的一个问题,不利于患者的治疗,并影响术后康复锻炼.静脉自控止痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)具有镇痛效果好、用药量少、可根据个体对止痛药的需要投放用药量等优点[1].临床上骨科手术的患者已经广泛使用PCIA,但使用镇痛泵持续自控镇痛的大部分患者可在术后1～2 d出现尿潴留[2].临床护理中有一些可以促使患者排尿的操作,但却不能杜绝尿潴留的发生,为减少术后尿潴留,缩短术后排尿时间,增加术后舒适度,我科在骨科术后使用PCIA患者的常规护理基础上,给予中医护理措施干预,使用耳穴贴压配合穴位按摩,取得满意疗效,现报道如下.     

6S管理在手术室的应用价值

目的 探讨6S管理在手术室应用对医院感染、护理质量、高值耗材管理及仪器器械管理的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月本院手术室护理人员22名作为研究对象.2019年4月至2020年4月对医院手术室进行6S管理,2018年4月至2019年3月未实施6S管理.管理前后各随机抽取200例手术患者作为研究对象,比较6S管理前后医院感染发生率及并发症发生率;采用自制护理质量调查问卷由患者对手术室护理质量进行评分;6S管理前后对手术室高值耗材随机抽查50次,评价手术室高值耗材管理质量,比较6S管理前后高值耗材管理优秀率;6S管理前后随机抽取50例次仪器器械,评价仪器器械管理质量(准备及时性、有效使用率、放置规范率及损耗率).结果 6S管理后,医院感染发生率为1.5％,低于6S管理前的8.5％,并发症发生率为2.5％,低于6S管理前的12.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).6S管理后,手术室护士人员安排、护士仪表、护士服务态度、细节护理、风险管理、文件书写及手术室环境评分均明显高于6S管理前,差异有统计学意义(P<0.05).6S管理后,高值耗材管理优秀率为88％(44/50),高于6S管理前的48％(24/50),差异有统计学意义(P<0.05).6S管理后,仪器器械准备及时性、有效使用率、放置规范率均明显高于6S管理前,耗损率明显低于6S管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 6S管理在手术室应用有助于降低医院感染发生率及并发症发生率,改善高值耗材管理及仪器器械管理质量,提高手术室护士护理质量,保障手术安全进行.     

穴位贴敷对腰椎间盘突出症患者术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨穴位贴敷对腰椎间盘术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取2014年11月至2015年11月骨伤科收治的腰椎间盘突出症术后患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加穴位贴敷.比较分析两组患者术后胃肠功能恢复的情况.结果 观察组患者术后胃肠功能恢复良好率(73％)明显高于对照组(30％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位贴敷对腰椎间盘术后患者胃肠功能恢复有较好的促进作用,能减少患者术后出现胃肠功能障碍,促进患者康复.     

术后尿潴留的原因及护理

术后尿潴留是腰麻和肛门疾患手术后常见的并发症,其发生与多种因素有关,给患者造成很大痛苦,如果护理不当,会导致泌尿系感染,严重者能引起膀胱破裂而危及生命。本文收集32例术后非器质性尿潴留病例,通过对患者身心的整体护理,积极配合治疗,均在短时间内恢复自行排尿,现将护理体会介绍如下。1　尿潴留的发生原因1.1　麻醉:在麻醉还没完全消失之前,患者对膀胱充盈的感觉不是很敏感,等麻醉完全清醒后,膀胱膨胀已过久,膀胱壁肌肉可失去其收缩力,不易在短时间内恢复,因而排尿不畅,特别见于老年人。1.2　疼痛:因腹部的疼痛,患者不敢排尿而长时间憋…     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术175例围手术期护理

近年来,微创理念逐渐引入甲状腺外科领域。腔镜辅助小切口甲状腺切除术是一项新的技术,具有颈部疤痕小且隐蔽、痛苦轻、创伤小、出血少、恢复快、住院期间短等优点。我室自2006年以来开展腔镜辅助甲状腺手术175例,取得较好的效果。     

耳穴贴压在40例腰椎间盘突出症术后疼痛护理的运用

<正>目前临床治疗腰椎间盘突出症大多采取外科手术治疗,术后疼痛是我们首要解决的临床症状。因疼痛会直接影响患者的康复、生活质量及心理状态,故解决其术后疼痛意义重大。针灸具有较好的缓解疼痛症状疗效,其中耳穴贴压因其简、便、效、廉的特点在临床痛证护理运用中较为普遍。近年来,笔者对我院收治的40例腰椎间盘突出症术后疼痛患者实施耳穴贴压疼痛护理,效果明显,现报告如下。     

超声乳化白内障术前患者心理护理对表面麻醉效果的分析

白内障超声乳化手术前表面麻醉与传统的球后、球周麻醉相比,具有痛苦少、操作简单、术后并发症少的优点。但大部分患者对表面麻醉缺乏正确认识及对手术室特殊环境又有一份神秘感,表现在入院后精神高度紧张,精神状态不佳,普遍存在有质疑、焦虑的情绪,这对手术极为不利。因此,加强术前心理护理显得尤为重要。本文对超声乳化白内障术前患者作心理护理干预,并分析其表面麻醉效果。报告如下。     

膝关节围手术期康复处理的体会

膝关节疾病已成为当前青壮年与老年人的常见病，其病程长，患者有局部疼痛和行动困难，严重还会致残，它影响生活质量和身体健康，部分患者还需进行手术。因此围手术期护理的主要任务是全面评估患者身心状况，充分做好术前准备，提高手术耐受力，使手术危险性减至最小，预防或减少术后并发症以顺利度过手术期，促使早日康复。我们对28例膝关节病患者镜下手术期间进行细致的康复护理，取得满意疗效，介绍如下。