HIF-1和BFGF、BFGFR与大肠癌的关系

缺氧诱导因子-1（Hypoxia inducible factor-1，HIF-1）是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子。大量的研究表明HIF-1在大肠癌组织中高表达，且与肿瘤的多种生物学行为有相关性，说明HIF-1在大肠癌的发病机制中扮演着一个相当重要的角色。细胞生长因子与肿瘤的关系已日益受到重视。多种生长因子在不同的肿瘤组织或体液中可被检测；多种细胞生长因子的受体在某些肿瘤组织中高表达；     

蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍相关指标的影响

目的 观察蝮蛇咬伤诊治过程中相关凝血指标的改变情况,评价蝮蛇解毒汤在对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍指标的影响。方法 收集有凝血功能障碍的蝮蛇咬伤患者114例,其中西医对照组患者51例,治疗组患者63例。对照组方案为西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用蝮蛇解毒汤口服。统计分析两组出血凝血相关指标[常规凝血实验（CCT）、血小板计数（PLT）、血小板聚集功能（PAgT）、试验血栓弹力图（TEG）]。结果 治疗后两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-dimer）均明显改善,且治疗组改善均优于对照组（P <0.05或P <0.01）;治疗组PLT较前改善（P <0.05）,但与对照组相比差异无统计学意义（P> 0.05）;两组PAgT中相关指标二磷酸腺苷（ADP）、胶原（COL）较前均改善显著（P <0.01）,治疗组优于对照组（P <0.05）,两组花生四烯酸AA差异无统计学意义（P> 0.05）;两组TEG中凝血因子活性R、纤维蛋白原功能K、纤维蛋白原功能α、血小板功能MA...     

冰糖增加口服四环素吸收作用机理的初步研究

目的 :对中药冰糖增加口服四环素吸收作用机理进行初步的实验研究。方法 :参考 Masahiro Fukahori等介绍的方法 ,分别给大白鼠单独口服 (灌胃 )四环素或合并不同浓度冰糖溶液 (2 0 %、40 %、6 0 %、80 % )口服 (灌胃 )后 ,采用改进的荧光光度法测定血药浓度及肠内液药物浓度及含量 ,并称量与比较肠内容物量。结果 :合并使用冰糖可使大白鼠血中四环素的浓度明显提高 (P<0 .0 5 ) ,并在 2 0 %～ 6 0 %范围内呈明显的线性关系 ,而肠道内液四环素的含量则明显降低 (P<0 .0 5 )。但肠道内容物量与冰糖浓度并无明显相关性。结论 :冰糖可明显增加大白鼠口服四环素在肠道的吸收 ;而冰糖浓度对肠腔液体量没有明显影响。结果提示冰糖增加口服四环素吸收可能通过主动吸收过程。     

健脾理气法治疗粘连性肠梗阻经验探讨

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最多见的一种类型,在中医治疗方面临床多采用以承气汤为主的泻下通腑法,然而笔者在临床工作中发现该方只能达到短期的通腑作用,其峻猛的泻下作用反而损伤机体正气,不适合长期服用调理肠道功能,我院中医外科为全国重点专科,对于粘连性肠梗阻治疗有着丰富的临床经验,采用健脾理气法治疗该类肠梗阻取得良好的治疗效果,文章例举2例外科术后粘连性肠梗阻病例,以资佐证。     

肾上腺增生的CT诊断

目的：评价CT扫描在肾上腺增生疾病诊断中的作用。方法：回顾性分析了30例经手术病理证实的肾上腺增生疾病的CT影像资料，重点分析其大小及强化情况。结果：肾上腺增生30例，CT表现主要为体积增大，其中髓质增生18例，肾上腺皮质增生12例，两者在大小的CT表现无差别；肾上腺髓质增生18例，增强扫描后1例为轻度强化，6例为中度强化，11例为明显强化；肾上腺皮质增生中增生5例，增强扫描后均为中度强化，7例为明显强化，其中4例为先天性肾上腺皮质增生。结论：CT扫描在肾上腺增生疾病的诊断具有很高的价值。但对于肾上腺髓质增生与皮质增生的鉴别，CT没有明显的特异性。     

不同剂量二甲硅油散联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果

目的 探讨不同剂量二甲硅油散联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法 选择拟行结肠镜检查的150例患者为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为3组,每组50例,其中A组患者口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,B组患者口服复方聚乙二醇电解质散+5 g二甲硅油散进行肠道准备,C组患者口服复方聚乙二醇电解质散+10 g二甲硅油散进行肠道准备。比较各组患者的肠道清洁程度(波士顿肠道准备评分量表,BBPS)、肠腔内气泡分级情况、息肉检出率、胃肠道不良反应等指标。结果 3组患者的BBPS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。肠腔内气泡分级方面,A组分级明显高于C组(P<0.05);A组与B组比较,B组与C组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组、B组、C组患者的息肉检出率分别为12.0%(6/50)、28.0%(14/50),38.0%(19/50),其中C组患者的息肉检出率明显高于A组(P<0.05),而A组与B组、B组与C组的息肉检出率差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者的恶心呕吐、腹痛发生率比较,差异无统计学...     

蝮蛇咬伤的中西医临床路径优化方案疗效评价

目的：通过回顾性研究评价蝮蛇咬伤中西医临床路径优化诊治方案的优劣。方法：收集具有完整资料的蝮蛇咬伤患者134例,采用优化方案治疗者71例（A组）,未优化方案治疗者63例（B组）。B组方案包括西医常规治疗加季德胜蛇药片口服及七叶一枝花酊外喷;A组在B组治疗基础上加用红光照射治疗,同时改季德胜蛇药片为蝮蛇解毒汤口服,改七叶一枝花酊外喷为湿敷。统计分析两组记录点患肢局部症状及炎性指标、脏器功能评价指标、出血凝血相关指标。结果：A组局部症状、炎性指标情况优于B组（P<0.01）,患肢感染率A组低于B组（P<0.05）;A组较B组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）显著改善（P<0.01,P<0.05）;出血相关指标[凝血因子活性（R）、纤维蛋白原功能（K）、纤维蛋白原功能（α）、血小板功能（MA）、凝血综合指数（CI）]两组治疗后均较治疗前显著改善（P<0.05,P<0.01）,A组较B组R值、MA值、CI显著改善（P<0.01）。结论：蝮蛇咬伤优化临床治疗路径能够更好缓解肢体肿胀疼痛,改善脏器功能及促进血小...     

Expression of hypoxia inducible factor-1α and basic fibroblast factor in the tissues of colorectal adenocarcinoma

Objective To observe expression of hypoxia inducible factor-1α(HIF-1α)and basic fibroblast growth factor(BFGF)in the tissues of colorectal adenoearcinoma and analyze the relationship between expression of the two factors and biological behavior of colorectal adenocarcinoma.Methods The samples of colorectal adenocarcinoma(n=60)and para-adenocarcinoma(n=60)were taken from surgical resection patients and normal colorectal tissues (n=20) from patients with irritable bowel syndrome.The expression of HIF-1α and BFGF were detected by immunohistochemical staining (SP method).Results Positive rates of HIF-1αand BFGF in colorectal adenocarcinoma tissues were 61.7% and 65.0%,and positive rates of HIF-1α and BFGF in para-adenocarcinoma tissues were 10.0%and 13.3%(P<0.05,respectively);HIF-1αand BFGF were not detected in normal intestinal mucosa.There was no significant correlation with HIF-1α and BFGF expression in colorectal adenocarcinoma tissues to the sexuality,age,tumor size,tumorposition and differentiation(P>0.05).A significant correlation between expression of the two factors and Dukes stage was observed (P<0.05).Positive rates of HIF-1α and BFGF in colorectal adenocarcinoma tissuesof Dukes A and B stage were 47.2%and 52.7%,respectively.Positive rates of HIF-1α and BFGF in colorectal adenocarcinoma tissues of Dukes C and D stage were 83.3%and 83.3%.respectively.There was a positive correlation between expression of the two factors and carcinogenesis of colorectal adenocarcinoma(r=0.4276.P<0.001).Conclusion The results showed that the enhanced expression of HIF-1 α and BFGF incolorectal adenocarcinoma tissues may be associated with the prognosis of the patients with colorectal adenocarcinoma,and HIF-1α and BFGF may participate synergistically in the carcinogenesis of colorectal adenocarcinoma.     

高血压4种治疗方案的成本-效果分析

 目的 评价高血压4种治疗方案的疗效及经济学效果.方法 筛选到我院就诊的高血压患者201例,根据不同的治疗方案分为4组:A组,硝苯地平缓释片;B组,厄贝沙坦片;C组,盐酸贝那普利片;D组,苯磺酸氨氯地平片.观察4组的疗效、记录不良反应,并进行成本-效果分析.结果 A、B、C、D组总有效率分别为68.8%、72.0%、94.5%、98.0%,不良反应发生率分别为6.3%、8.0%、9.3%、6.1%,成本-效果比分别为1.37、4.20、4.39、3.09,B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为64.98、12.45、7.12.结论 采用硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效好且更为经济.     

Bolus tracking技术在MSCT冠状动脉成像的应用

目的:研究应用Bolus tracking自动触发技术在16层螺旋CT冠状动脉成像时,选用不同阈值对血管质量的影响,评价其价值.方法:64例患者采用Bolus tracking技术,分别用100、130、160和190 HU的阈值,比较四组触发时间、实际触发值、升主动脉强化值和冠状动脉成像质量.结果:64例均完成Bolus tracking自动触发扫描,100 HU组130 HU组在触发时间和冠状动脉血管评价上无明显差异,但160 HU和190 HU组有明显差异,四组的实际触发值均有明显差异,而升主动脉强化值均无明显差异.结论:Bolus tracking技术可以为16层螺旋CT冠状动脉成像提供理想的扫描延迟时间,自动触发阈值选择在100～130 HU为佳.