Er∶YAG激光SWEEPS双脉冲模式激活荡洗在自由水域中的气泡动力学观测

目的:探究Er∶YAG激光光子增强的光声流(SWEEPS)技术在不同脉冲间隔参数条件下的蒸汽气泡动力学效应。方法:Er∶YAG激光手具连接工作尖放置于自由水域模型中,设置SWEEPS模式,150～600μs脉冲间隔激活。高速摄像机(200 000 Hz)摄录Er∶YAG激光激活荡洗引起空穴效应的过程,matlab逐帧分析蒸汽气泡间的相互作用关系,及蒸汽气泡消失时刻气泡残余与激光工作尖之间的距离。实验数据经SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果:在自由水域中,Er∶YAG激光SWEEPS模式下,脉冲间隔设置的改变会引起两次脉冲激发的蒸汽气泡形成不同的相互作用关系,包括双气泡融合、双气泡撞击及双气泡脱离。其中,脉冲间隔设置为360～440μs时,双气泡撞击现象会使蒸汽气泡消失时气泡残余与激光工作尖之间达到最远距离。结论:在自由水域中,Er∶YAG激光双脉冲SWEEPS模式在不同的脉冲间隔设置下引起双气泡间形成不同的作用关系,该现象可能可以增强Er∶YAG激光空穴效应,强化激光激活荡洗的临床应用效果。     

小儿麻醉不良反应的预防研究进展

小儿的生理构造、情感认知与成人相比迥然不同,因此临床上对小儿疾病的治疗措施更需要慎重选择,不仅要做到及时、微创地解决病症,亦要考虑到治疗举措对患儿整个生长发育不同阶段产生的身心影响.在小儿重大疾病的治疗方案中手术治疗是比较常见的治疗手段,而减轻手术过程对患儿的影响是小儿麻醉最重要的责任.小儿麻醉是指对年龄低于14岁的患...     

前列腺癌免疫治疗的热点问题：新策略和新思路

前列腺癌是一个免疫“冷肿瘤”，研究已证实单一的免疫治疗对其疗效不佳。目前正在开发基于免疫治疗的联合治疗，主要机制包括增加肿瘤抗原提呈能力、激活先天免疫通路、调节肿瘤微环境、上调程序性死亡配体1的表达以及免疫治疗的反馈增益作用。通过将一线治疗如新型内分泌治疗、放疗、化疗、多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂与免疫治疗相结合，以及免疫检查点抑制剂（ICI）与ICI或肿瘤疫苗的联合治疗，能够增加治疗潜力，为前列腺癌患者提供更多的治疗方案。     

临床检验诊断学研究生逻辑思维培养的多层次探索

临床检验诊断学是临床医学下属的重要二级学科,临床检验诊断学研究生是未来医疗队伍中不可或缺的一员。针对当前临床检验诊断学研究生逻辑思维能力不足的现状,从思想、理论、实践、效果检验等层面入手,列举实例探寻多层次培养研究生逻辑思维的策略,以期为当前临床检验诊断学研究生教育教学提供借鉴。     

骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直骨面型患者下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置的CBCT研究

目的:比较骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直向个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置的差异。方法:本研究为回顾性观察性研究。共收集324例个体，其中男性141例，女性183例。测量个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置，使用单因素方差分析比较不同骨型个体下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置，使用线性相关分析研究骨性Ⅱ类患者随着下颌平面角增加皮质骨厚度变化趋势。结果:高角患者下颌前牙区皮质骨较均角和低角患者更薄，男、女性Ⅰ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.50 mm、1.27 mm和0.35 mm、1.16 mm，低角为0.58 mm、1.82 mm和0.62 mm、1.77 mm( P<0.05， P<0.01)，Ⅱ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.38 mm、1.14 mm和0.51 mm、1.35 mm，低角为0.83 mm、2.28 mm和0.97 mm、1.93 mm( P<0.001)。且高角患者牙根距离唇舌侧皮质骨距离更近( P<0.05， P<0.01， P<0.001)。在骨性Ⅱ类患者中，随着下颌平面角增加，骨皮质厚度变薄( P<0.001)。 结论:高角患者下颌前牙区皮质骨较薄，骨性Ⅱ类患者尤其明显，因此临床上应防止骨开裂和骨开窗的发生。     

术后谵妄预防的研究进展

术后谵妄是老年外科患者常见且令人痛苦的并发症.麻醉医师必须了解如何定义和诊断谵妄,识别发生谵妄的高风险患者,识别诱发因素以适当调整护理计划,以及如何管理急性术后谵妄患者.由于病因和症状的异质性,包括卫生保健工作者在内的经常将谵妄误认为痴呆或其他精神障碍.该文旨在回顾术后谵妄的一般特征及原因,并总结目前的预防和管理.     

骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直骨面型患者下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置的CBCT研究

目的:比较骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直向个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置的差异。方法:本研究为回顾性观察性研究。共收集324例个体,其中男性141例,女性183例。测量个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置,使用单因素方差分析比较不同骨型个体下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置,使用线性相关分析研究骨性Ⅱ类患者随着下颌平面角增加皮质骨厚度变化趋势。结果:高角患者下颌前牙区皮质骨较均角和低角患者更薄,男、女性Ⅰ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.50 mm、1.27 mm和0.35 mm、1.16 mm,低角为0.58 mm、1.82 mm和0.62 mm、1.77 mm( P<0.05, P<0.01),Ⅱ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.38 mm、1.14 mm和0.51 mm、1.35 mm,低角为0.83 mm、2.28 mm和0.97 mm、1.93 mm( P<0.001)。且高角患者牙根距离唇舌侧皮质骨距离更近( P<0.05, P<0.01, P<0.001)。在骨性Ⅱ类患者中,随着下颌平面角增加,骨皮质厚度变薄( P<0.001)。 结论:高角患者下颌前牙区皮质骨较薄,骨性Ⅱ类患者尤其明显,因此临床上应防止骨开裂和骨开窗的发生。     

一种基于评分卡的健康测度方法:以桂林市民健康调查为例

目的 了解影响桂林市居民健康状况的因素,提出基于评分卡的健康测度方法,为桂林市居民的健康干预提供建议.方法 采用无放回的不等概抽样和"拦截式"相结合的抽样方法,对桂林市城区居民进行问卷调查,了解被调查人群基本健康状况、健康状况的影响因素及针对健康问题采取的预防措施.结果 运动、饮食、行为习惯、睡眠与被调查人群健康状况相...     

医防融合背景下健康管理数字化发展路径研究 ——基于共生理论视域下的探讨

本文基于"数字中国""健康中国"战略,以共生理论从数字时代下医学发展与智能技术的融合、改善就医体验、建立通用健康档案、数字化健康管理在个人健康中的应用四方面,分析健康管理的数字化发展路径.