夹闭术与栓塞术治疗前循环动脉瘤短期疗效及对神经功能的影响

目的 比较夹闭术与栓塞术治疗前循环动脉瘤患者的短期疗效及对神经功能的影响.方法 选取2019-02—2020-06揭阳市人民医院62例前循环动脉瘤患者,其中2019-02—2019-10行夹闭术患者31例为夹闭术组,2019-11—2020-06行栓塞术患者31例为栓塞术组.比较2组手术的疗效、住院时间、住院费用、生活...     

3%氯化钠联合喜炎平治疗重症手足口病合并脑炎50例疗效观察

目的 研究3%氯化钠联合喜炎平治疗重症手足口病（HFMD）合并脑炎50例的临床疗效。方法 选取重症手足口病合并脑炎的患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组给予喜炎平,研究组给予3%氯化钠联合喜炎平,比较两组的临床疗效、退热时间、意识恢复时间以及住院时间。结果 研究组总有效率92.0%（46/50）显著高于对照组的总有效率80.0%（40/50）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,研究组退热时间、意识恢复时间以及住院时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 3%氯化钠联合喜炎平治疗重症手足口病合并脑炎具有较好的临床疗效。     

血管内介入栓塞术结合高压氧治疗颅内动脉瘤及术后并发脑血管痉挛的因素分析

目的:探讨血管内介入栓塞术结合高压氧(HBO)治疗颅内动脉瘤的疗效,并对术后并发脑血管痉挛(CVS)的影响因素进行分析.方法:选取本院2015年5月至2020年5月收治的82例颅内动脉瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各41例.对照组予以血管内介入栓塞术治疗,研究组予以血管内介入栓塞术结合HBO治疗...     

颅内多发动脉瘤形成的相关危险因素分析

目的 探讨颅内多发动脉瘤(MIA)形成的相关危险因素.方法 回顾性分析2015年5月-2020年8月于揭阳市人民医院神经外科住院治疗的颅内动脉瘤患者326例,其中MIA患者58例纳入观察组,单发性动脉瘤268例纳入对照组.统计两组患者的性别、年龄、生活习惯如吸烟、饮酒及既往疾病史等临床资料,分析颅内多发动脉瘤形成危险因...     

国内外临床医学公共卫生教育模式

目前,我国临床医学生的公共卫生教育比较薄弱。加强临床医学公共卫生教育,促进医学模式转变是应对我国居民健康问题和疾病谱结构变化的关键。通过分析国内外临床医学公共卫生教育现状和教育模式,为建立新的学科群和课程体系,加强学科之间有机结合优势互补提供借鉴,以更好的促进我国临床医学公共卫生教育改革,从而培养符合时代需求的医学人才。     

静脉注射免疫球蛋白及地塞米松治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨静脉注射免疫球蛋白联合地塞米松在重症手足口病的疗效。方法将261例重症手足口病患儿作为研究对象,分为丙种球蛋白组（n=84,A组）、地塞米松组（n=68,B组）及联合组（n=109,C组）。3组患儿均进行常规治疗,A组患儿采用丙种球蛋白治疗,B组采用地塞米松治疗,C组采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗,观察3组患儿的疗效及主要临床指标情况。结果A组、C组患儿在发热时间、危重症例数、机械通气例数、住院时间及神经系统受累时间均显著低于B组（P〈0．05）;A、B、C组患儿治疗有效率分别为89．2％、735％、93．6％,A、C组患儿治疗有效率均显著高于B组（P〈0．05）,A组及C组进入3期危重症病的患者比例显著低于B组,需要进行机械通气的患者比例低于B组（P〈0.05）。结论静脉注射免疫球蛋白联合地塞米松与单独采用丙种球蛋白的疗效比较无明显差异无统计学意义,临床治疗可倾向于单独采用丙种球蛋白进行治疗。     

高压氧治疗急性脑梗死的效果及其对患者血管内皮生长因子和促血管生成素-2水平的影响

目的探讨急性脑梗死(ACI)应用高压氧治疗临床效果及其对患者血管内皮生长因子(VEGF)和促血管生成素-2(Ang-2)水平的影响方法选择2014年9月至2016年9月我院接诊的400例急性脑梗死患者,通过随机数表法分为观察组(n=200)和对照组(n=200),对照组进行常规基础治疗,观察组联合高压氧治疗,10 d为1疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后VEGF、Ang-2、血液流变学、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分的变化,并比较临床疗效。结果两组治疗后VEGF、Ang-2、血液流变学、NIHSS评分、ADL评分均显著改善,与治疗前比较均具有显著差异(P0.05);于治疗后1 d、15 d时,观察组VEGF、Ang-2均明显高于对照组,治疗后30 d时,观察组VEGF、Ang-2均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组血小板凝集率、纤维蛋白原、血浆粘度、红细胞压积均明显比对照组低(P0.05);观察组NIHSS评分、ADL评分均明显优于对照组(P0.05);观察组总有效率明显比对照组高[94.50%(189/200)vs 82.50%(165/200)](P0.05)。结论在ACI患者中应用高压氧疗效显著,可有效改善神经功能,提高预后,其内在机制可能和调节VEGF、Ang-2的表达相关。     

儿童反复性发作过敏性紫癜治疗效果的影响因素分析

目的分析影响儿童反复性发作过敏性紫癜疗效的相关因素。方法回顾性分析我院收治的544例反复发作的过敏性紫癜患儿的临床资料,所有患儿均进行常规的补液、抗感染、抗炎,抗血小板凝聚、抗过敏及孟鲁司特钠治疗,观察疗程1个月,按照疗效情况分为观察组与对照组,观察组患儿为经治疗后无效患儿,对照组患儿为显效＋有效患儿,对影响疗效的相关因素进行单因素及多元logistic分析。结果单因素分析结果表明影响小儿反复发作过敏性紫癜的疗效相关因素主要有：发病年龄、发病季节、过敏性紫癜家族史、肾型、复发次数、诱发因素及饮食干预;多元logistic分析结果表明影响儿童反复发作的过敏性紫癜的相关因素有：发病年龄,EXP（B）=-1．511,95％CI：0．119—0．408,过敏性紫癜家族史,EXP（B）=-1．562,95％CI：0．115-0．382,饮食干预,EXP（B）=1．246,95％CI：1．909—6．326,P〈0．001。结论患儿年龄偏大、有家族过敏性紫癜史是儿童反复性发作过敏性紫癜的危险因素,而饮食干预是保护性因素。     

试验性和观察性研究相关医学文献质量评价方法

随着科研事业的蒸蒸日上,全球医学文献的数量也呈爆炸式增长。英国皇家学会2011年3月的统计数据显示,中国发表的文献数量所占比重已从本世纪初的4.4%增长到12.2%,跃居全球第二。但文献的被引率却明显滞后于文献数量的增长。鉴于医学文献的质量关乎到研究结果的可靠性,因此如何评价并提高文献质量至关重要。本文将对现有的可信性较好的医学文献质量评价方法进行综述。