慢性肾功能不全患者消化道出血的相关因素

目的　为了探讨慢性肾功能不全患者合并消化道出血的高危因素及早期预防、治疗的方法。方法　对 35例临床确诊的该类病人结合文献进行回顾性分析。结果　 11例于出血后 3d死亡。年龄、血浆蛋白、血尿素氮、血肌酸酐、血钙及血磷水平 ,红细胞压积 ,胸部平片 ,出血时间及营养状况均有有意义的改变。消化道出血前 94%病人透析抗凝剂均选用普通肝素。结论　通过分析发现高龄、贫血、低钙、高磷、营养不良、凝血机制障碍、心肺疾患、普通肝素的应用、透析不充分、NO合成抑制、血浆胃泌素水平增高等因素是合并消化道出血的危险因素 ,同时我们应建立该并发症的急、危、重症概念。     

慢性肾功能不全患者消化道出血的相关因素

目的 为了探讨慢性肾功能不全患者合并消化道出血的高危因素及早期预防、治疗的方法。方法 对35例临床确诊的该类病人结合文献进行回顾性分析。结果 11例于出血后3d死亡。年龄、血浆蛋白、血尿素氮、血肌酸酐、血钙及血磷水平，红细胞压积，胸部平片，出血时间及营养状况均有有意义的改变。消化道出血前94％病人透析抗凝剂远选用普通肝素。结论 通过分析发现高龄、贫血、低钙、高磷、营养不良、凝血机制障碍、心肺疾患、普通肝素的、透析不充分、NO合成抑制、血浆胃泌素水平增高等因素是合并消化道出血的危险因素，同时我们应建立该并发症的急、危、重症概念。     

非曲霉(青霉)属海洋真菌新天然产物(1951-2014)

海洋真菌来源的天然产物因其化学结构新颖和生物活性多样成为极具潜力的药物开发资源,受到研究者的广泛关注。本文综述了从20世纪50年代头孢菌素类抗生素发现开始至2014年8月间已经报道的1123个非曲霉(青霉)属海洋真菌新天然产物的来源、结构及其生物活性。     

结节性多动脉炎肾损害2例临床及病理分析

1．1例1男，53岁。以“发热、消瘦、尿少30d”于2005一11—20入院。患者以畏寒、发热起病。体温波动于37．5-39℃．并逐渐出碑腹胀、腹水，双下肢浮肿，尿频，膝关节疼痛。无咳嗽、心慌、盗汗、皮疹、黄染等。先后给予“头孢哌酮，舒巴坦、左氧氟沙星、替硝唑”等抗感染治疗15d，仍持续发热。1个月内体重减轻9kg，血压170／130mmHg（1mmHg=0．133kPa）。尿量减少为400ml／24h，     

浅谈医药大学生科研创新素质培养的重要意义——以阿司匹林合成实验的优化整合为例

科研素质是科研工作者必须具备的基本条件,是保证科研工作顺利进行的基本要素。本文以阿司匹林合成实验的优化整合为例,对创新、创造力、合作、"四心"等基本素质进行论述,阐明其重要性和对高等医药院校学生进行科研素质培养的意义。     

小剂量红细胞生成素治疗肾性贫血的效果

肾性贫血是由于各种原因导致的肾功能不全，肾脏自身产生的人红细胞生成素（rHuEPO）减少，导致骨髓前体红细胞向成熟红细胞转化障碍所致。据文献报道，维持性血液透析患者给予４０００U／周剂量的rHuEPO治疗肾性贫血也可以在一定程度上改善贫血和获得较好的生活质量犤１，２犦。总结我科自１９９９年以来小剂量应用rHuEPO（３０００U／周）治疗的４２例维持性血液透析患者，平均用量４８．４U·Kg－１／周，皮下注射给药。发现同样可以一定程度的提高血红蛋白，改善生活质量，且小剂量rHuEPO引起的副作用较应用大剂量rHuEPO少见…     

海洋来源的天然α-糖苷酶抑制剂研究进展

α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGIs)是一类以延缓肠道糖类吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。从海洋天然产物宝库中寻找新型α-葡萄糖苷酶抑制剂对发现高效低毒的治疗II型糖尿病(T2DM)药物具有重要意义。本文综述了45个海洋动物、植物以及微生物来源的天然α-葡萄糖苷酶抑制剂的结构、活性及其生物来源,还简要探讨了其构效关系,即酚羟基、卤素和不饱和双键、叁键的存在有助于增强化合物的α-葡萄糖苷酶抑制活性。     

头部外伤后致横纹肌溶解综合征1例分析

横纹肌溶解综合征(RM)是多种原因引起的临床急危重症,常因导致急性肾衰竭(AFR)或多脏器功能衰竭而危及生命,容易误诊,近期我院收治1例,现报道如下。1病历摘要男,29岁。因颅脑外伤术后颅骨缺损4 a余,摔伤头部后意识不清3 d为主诉转入我院。体格检查:神志处朦胧状态,急性痛苦面容,T 38.6℃,P 151次/m in,R 34次/m in,BP 132/70mm Hg,HR 151次/m in,律齐,无杂音,腹部膨隆,未见胃肠型及腹壁静脉曲张,肠鸣音弱,2~3次/m in,叩诊呈鼓音,上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,肝脾区及双肾区叩击痛(+),左颞部有一约5 cm×4 cm头皮软组织挫伤,右侧额颞顶部可触及一大小约8 cm×7 cm的颅骨缺损,卧位时头皮及颅内容物轻度膨出。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,双侧额纹不对称,右侧鼻唇沟变浅,口角偏左。粗测听力差,不能伸舌,四肢水肿,左侧下肢肿胀明显,皮温高,局部压痛,以腓肠肌、股四头肌压痛明显,肌张力低,近端肌力Ⅰ级,远端肌力Ⅲ级,腱反射未引出,左侧巴氏征(+)。实验室检验及检查:血常规:W BC 12.65×109/L,RBC 5....     

医源性急性肾功能衰竭43例

近年来 ,由于对药物 ,尤其对抗生素的应用指征人为放宽 ,或操作不规范、忽视术前准备及术后观察而导致的急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的发病率有上升趋势。我们对 1990年至今明确诊断的医源性ＡＲＦ 4 3例发生原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 4 3例 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ,男∶女 =1∶1 3,≥ 60岁 18例 ,占 4 1 8%。原有慢性肾脏病 17例 ,占 4 0 %。均根据以下诊断标准确诊 :(1)存在明确的医源性致病因素 ,且可排除其他原因 ;(2 )进行性少尿、无尿 1～ 3ｄ ;(3)短期内血尿素氮每日升高 1～ 2ｍｍｏｌ/Ｌ、肌酐每日升高 88 4～176 8…     

阿司匹林合成实验的优化整合

用硫酸氢钠为催化剂由水杨酸与乙酸酐合成阿司匹林。通过设计正交实验,研究了该合成反应的优化效果,找出最佳合成反应条件。结果表明,硫酸氢钠的催化效果可以达到实验要求,而且操作安全,可回收,无污染,所得产品呈纯白结晶。优化后的实验应用于实验教学更加具有实用性和可行性。