曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效

目的：观察曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法：选择我院2012年11月～2014年12月收治的冠心病合并心功能不全的患者80例,按照随机化原则分为实验组和对照组。对照组患者40例,给予曲美他嗪治疗;实验组患者40例,给予曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗。观察实验组和对照组的治疗效果,并给予评价。结果：实验组心功能改善情况、心电图改善情况的总有效率分别为90%、82.5%,对照组心功能改善情况、心电图改善情况的总有效率分别为72.5%、55%,实验组两组数据均明显高于对照组;患者自觉症状改善情况、LVEF评分实验组优于对照组。结论：曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全能明显改善患者的心功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽对STEMI患者硫氧还蛋白及心室重构的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆硫氧还蛋白(TRX)及心室重构的影响.方法 将68例STEMI患者随机分为常规治疗组(n=34)和还原型谷胱甘肽治疗组(n=34),在人组第1、3、5、7、14d测定血浆TRX水平,在治疗前及治疗4周后行心脏彩超测定左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 与常规治疗组比较,还原型谷胱甘肽治疗组第3、5、7、14d TRX水平均明显下降(P值＜0.05).治疗4周后,两组患者的LVDD和LVEF与治疗前比较均明显改善(P值＜0.05),且还原型谷胱甘肽治疗组的LVDD和LVEF改善较常规治疗组更为显著(P值＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽能够降低STEMI患者TRX水平,抑制患者体内的氧化应激过程,能够抑制心室重构,从而改善心功能,还原型谷胱甘肽可作为STEMI治疗的辅助用药.     

桂哌齐特拮抗氧化低密度脂蛋白对人脐静脉内皮细胞的损伤

目的研究桂哌齐特对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤人脐静脉内皮细胞系ECV304的保护作用。方法传代培养ECV304细胞,随机分为空白对照组、模型组、桂哌齐特(200mg·L~(-1)和400mg·L~(-1))组,与ox-LDL共同孵育24h制模,观察培养上清液中一氧化氮(NO)与丙二醛(MDA)含量的变化,测定Fura-2/AM负载后的内皮细胞的游离静息钙浓度([Ca~(2+)]_i)。结果 ox-LDL诱导的模型组上清液中NO的浓度明显降低,MDA含量显著升高(均P<0.01)。桂哌齐特组NO浓度增加(P<0.01),MDA含量降低均(P<0.05)。与空白对照组相比,模型组的[Ca~(2+)]_i显著升高,桂哌齐特组能降低损伤导致的[Ca~(2+)]_i升高(均P<0.01)。结论桂哌齐特能拮抗ox-LDL对人脐静脉内皮细胞的损伤作用。     

阿米洛利对压力超负荷心肌肥厚大鼠心肌细胞膜G蛋白的影响

目的观察阿米洛利对心肌细胞膜上Gi及GS的α亚基含量的影响。方法采用部分狭窄大鼠腹主动脉的方法建立压力超负荷心肌肥厚的模型,运用Westernblot技术。结果左室肥厚大鼠心肌细胞膜Giα与GSα含量均下降,Ami组的Giα含量较LVH组与假手术对照组之间均未见显著性差异;而GSα含量较LVH组相比有所升高,但与假手术对照组间仍有差别。结论心肌肥厚与G蛋白异常有关;阿米洛利抑制心肌肥厚的作用与GS蛋白表达相关。     

还原性谷胱甘肽治疗对非ST段抬高型心肌梗死患者近期预后及血浆硫氧还蛋白水平变化的影响

目的 在常规治疗基础上联合还原性谷胱甘肽(GSH)治疗非ST段抬高型心肌梗死患者,观察患者的近期预后指标及其血浆硫氧还蛋白(TRX)水平变化,了解GSH治疗对患者的治疗价值.方法 研究中共收入72例不稳定型心绞痛患者,以随机数表法随机分为常规治疗组(n=34)和联合GSH治疗组(n=38),分别随访12周,观察患者在随访期内的临床非心血管病不良事件发生率、心绞痛再发率、ST段抬高型心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、心血管事件死亡率等预后指标,并在入选后第1天和第1、2、4、12周各时间点获取外周血浆标本,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测分析其外周血浆内TRX水平,最后对相关结果进行统计分析.结果 与常规治疗组患者比较,联合GSH治疗组自第1周起血浆TRX水平明显下降(P＜0.05),肝功能损害的发生率明显下降(P＜0.05),心绞痛再发率有所下降但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在随访期内均无发生ST段抬高型心肌梗死、心力衰竭及心血管病死亡事件.结论 联合GSH治疗能够降低非ST段抬高型心肌梗死患者的外周血浆TRX水平,减轻患者体内氧化应激过程,同时明显降低患者治疗期间发生肝损害的风险,长远可能有助于改善患者预后.     

参芪复方对早期糖尿病肾病患者血尿酸及尿微量白蛋白的影响

目的:观察参芪复方对早期糖尿病肾病(DN)患者血尿酸、尿微量白蛋白的影响。方法:84例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组42例口服别嘌呤醇治疗,治疗组42例在此基础上加用中药参芪复方治疗,两组疗程均为12 w,观察两组临床疗效及治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿酸、尿微量白蛋白、肌酐的变化情况。结果:治疗组治疗后尿酸、尿微量白蛋白较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:参芪复方可明显降低早期糖尿病肾病患者尿酸、尿微量白蛋白水平,对糖尿病肾病具有改善和延缓发展的作用。