使用非甾体抗炎药导致的上消化道出血回顾性分析

目的探讨使用非甾体抗炎药导致的上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月收治60例的应用非甾体抗炎药导致的上消化道出血的临床资料,同时将此60例病例资料设置为观察组,另根据1：1比例选择60例非上述原因所致上消化道出血患者的病例资料作为对照组,运用统计学方法分析比较2组的的一般资料、胃镜表现及治疗方面的情况。结果从2组所致上消化道出血的发病年龄看,年龄小于40岁,观察组发生上消化道出血的发生率低于对照组（P〈0.05）;而年龄大于等于60岁,观察组发生上消化道出血的发生率高于对照组（P〈0.05）;从发病病史来看,观察组伴有消化道出血病史、消化性溃疡史与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组Hb含量明显高于对照组（P〈0.05）。胃镜表现：观察组表现为胃溃疡、胃单纯糜烂、胃黏膜萎缩、十二指肠溃疡、糜烂性十二指肠炎、糜烂性十二指肠炎、十二指肠溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡的比率明显多于对照组（P〈0.05）;观察组H.pylori（＋）比率明显高于对照组（P〈0.05）。结论 NSAIDs所致上消化道出血的原因明确,治疗效果好,对需要NSAIDs治疗的患者应首先从能显效的最小剂量开始,并应告知患者胃肠道不良反应,对于高危人群应考虑给予溃疡的预防措施,提高此病的认识,对需长期服药治疗者应用质子泵抑制剂和前列腺素E衍生物预防。     

胃镜检查时静脉麻醉对高血压肥胖者血氧饱和度的影响

目的探讨胃镜检查时静脉麻醉对高血压肥胖者血氧饱和度的影响。方法选择在我院就诊行胃镜检查术患者。观察组为接受芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下对高血压肥胖者68例;对照组为同期体重、血压均正常的接受胃镜检查术者68例。比较胃镜检查操作对两组患者血压、心率及血压饱和度的变化。结果观察组患者血压检查前与检查时组内比较有不同程度下降,对照组患者血压检查前与检查时组内比较有不同程度升高,但变化程度无统计学意义（P〉0.05）;静脉麻醉下胃镜检查术操作时高血压肥胖组血氧饱和度下降明显,与检查前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组与检查前比较差异有统计学意义（P〉0.05）。结论高血压肥胖患者适合于静脉麻醉下行胃镜术检查,但可引起血氧饱和度的下降,操作时需严格生命体征监护,控制麻醉药剂量及给药速度,及时清除咽部分泌物,并予以充分吸氧。     

小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良

目的：观察小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效,探讨其临床意义。方法：将2010年3月～2011年3月在我院接受治疗的252例FD患者随机分为奥美拉唑组和莫沙必利组,奥美拉唑组给予小剂量奥美拉唑口服治疗,莫沙必利组给予莫沙必利口服治疗,观察两组治疗前后反酸、饱胀、上腹痛/不适积分情况、临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析。结果：两组患者在治疗后反酸、饱胀、上腹痛/不适积分均较治疗前有显著下降,组内比较差异均有统计学意义;奥美拉唑组治疗后的反酸、上腹痛/不适积分明显低于莫沙必利组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;奥美拉唑组有效率高达94.44%,明显高于莫沙必利组的75.60%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均未发现明显的不良反应。结论：小剂量奥美拉唑治疗FD能明显改善胃部烧灼感及腹痛感,临床疗效肯定,且具有服用方便、不良反应少等特点,是临床治疗FD的一种较佳药物,值得临床推广使用。     

胆汁反流性胃炎的临床分析

目的提高对反流性胃炎的认识,探讨其发病情况。方法回顾性分析2009年2月至12月在汕头潮南民生医院就诊的136例患者的临床表现、胃镜与病理特点、幽门螺旋杆菌(HP)检测和治疗情况。结果病变部位以胃窦、胃体为主,胃黏膜上可见胆汁淤块,黏膜充血,变脆或糜烂、出血、斑点。HP检查阳性64例(47.1%),全部病例均给予胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特,本组有效率91.9%。结论胆汁反流性胃炎发生的机制与胃窦与十二指肠逆蠕动增多、幽门呈开放或半开放状态、胃窦收缩减弱等因素有关。HP也是胆汁反流性胃炎的病因之一,治疗选用胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特能收到较好疗效。     

C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系研究

目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择90例慢性心力衰竭患者,作为观察组,上述患者根据心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期的健康者40例,作为正常组。测定观察组和对照组的C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组的C-反应蛋白水平高于正常组、观察组左心室射血分数低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级组C-反应蛋白水平高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组C-反应蛋白水平高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者体内C-反应蛋白水平升高,其心功能越低,C-反应蛋白水平越高。     

叶酸受体在食管癌细胞中的表达及其与食管癌生物学行为的关系

目的研究PI3K/AKT信号通路靶向抑制剂LY294002对食管癌细胞EC109中FR的表达的影响,从而了解食管癌生物学行为与叶酸受体的关系。方法将LY294002作用于食管癌细胞株EC109,四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定细胞增殖抑制率,流式细胞术检测食管癌细胞FR的表达。结果随LY294002浓度的增加及作用时间（12h、24h）的延长,实验组EC109细胞的增殖抑制率逐渐增大,LY294002抑制作用与浓度及作用时间呈正相关。LY294002干预食管癌细胞24小时后,实验组叶酸受体表达的表达较对照组明显降低。结论阻断PI3K/AKT信号通路可以改变食管癌细胞株EC109中FR的表达,并能明显抑制细胞增殖,其机制可能与其抑制AKT磷酸化,从而改变食管癌细胞的生物学行为有关。     

奥沙拉嗪与SPSA治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究

目的 比较奥沙拉嗪与SPSA(柳氮磺胺嘧啶)治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 选取在我院治疗的溃疡性结肠炎患者82例,随机分为观察组和对照组,观察组给予奥沙拉嗪进行治疗,对照组给予SPSA进行治疗,比较治疗疗效.结果 观察组总有效率为97.56％,对照组总有效率为70.73％,观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥沙拉嗪用于溃疡性结肠炎的治疗,可明显提高治疗效果,减少不良反应发生率.     

评估大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效

目的:探讨大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效.方法:本研究于2013年1月开始选取病例,到2016年10月结束,一共96例高脂血症性急性胰腺炎患者,分为空白对照组、高剂量组和常规剂量组,高剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用80mg,每天1次;常规剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用20mg,每天1次.空白对照组:未行降脂治疗.比较三组血脂水平、肝肾功能指标、心功能指标、腹痛持续时间、住院时间.结果:①三组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.组间治疗后对比,高剂量组和常规剂量组TC、TG、LDL-C水平明显高于空白对照组,HDL-C水平明显更高;高剂量组TC、TG、LDL-C水平明显比常规剂量组更低,HDL-C水平明显比常规剂量组更高,差异有统计学意义,P<0.05.组内对比,高剂量组和常规剂量组治疗后TC、TG、LDL-C明显比治疗前降低,HDL-C明显比治疗前上升,差异有统计学意义,P<0.05.②三组治疗前后肾功能、心功能等指标无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.结论:大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效显著,安全性良好,值得临床推广.     

揭阳县1490例癫痫流行学调查和五年考核资料分析

癫痫是神经精神科常见疾病。1979年5～6月,由省、市、县联合组成的调查协作组,在揭阳县一百二十多万人口范围内,开展癫痫流行学调查,调查登记癫痫1490例。几年来,揭阳县慢性病防治站,在流调病历基础上,逐例建立管治病历卡。1984年5～9月,协作组对调查登记病例进行全面复查考核。现将调查考核结果报告如下。 资料分析 患病率和发病率 患病率:揭阳县1979年全县总     

缩阳症的诊断归属——184例调查结果分析

作者报道缩阳症184例(男性146例,女性38例)的临床过程。年龄最小为3岁,最大54岁,平均21.6岁。患者以惊恐发作为主要症状,病程只有一次发作者134人,发作持续时间在40分钟之内者占86%。作者还就缩阳症的概念作了描述,并认为缩阳症应归属惊恐障碍项下。