58例静脉留置针穿刺失败的补救体会

目的:探讨静脉留置针穿刺失败的原因、补救方法和效果.方法:不拔管、不穿刺,将留置软管准确置人静脉. 结果:42例补救成功,无血肿及渗液发生.结论:留置针穿刺失败,有些能补救成功,达到一次性穿刺成功的目的.     

妊娠急性脂肪肝11例的临床护理

妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种少见而严重的产科并发症.多见于初产妇,一般发生于妊娠晚期,主要临床表现为恶心、呕吐、黄疸, 肝脏显著损害.     

左侧输卵管妊娠破裂出血误诊1例

１病例介绍患者２６岁 ,Ｇ１Ｐ０,因停经２２周 ,左下腹隐痛１２天伴阴道流血４天入院。停经１月半后出现早孕反应 ,持续１月后消失。１２天前无明显诱因出现左下腹阵发性隐痛 ,２天前腹痛加剧伴阴道流血而到当地医院就诊 ,经Ｂ超检查为 :宫内死胎、腹水 ,腹穿液为不凝血 ,考虑“宫内死胎 ,血腹待查”急诊转入本院。入院查体 :Ｔ３７ ７℃、Ｒ２０次／分、Ｐ９６次／分、ＢＰ８３／５３ｍｍＨｇ。神志清 ,面色苍白 ,表情痛苦 ,腹部膨隆 ,不对称 ,全腹压痛明显 ,腹肌紧张 ,反跳痛 ,以左侧为甚 ,腹水征阳性。妇检 :子宫双合诊欠清 ,下腹部有一…     

艾滋病并发播散性非结核性分枝杆菌感染一例

1病例介绍患者女,36岁。因发现脾大伴呼吸困难10个月余,左腹痛2个月余,加重伴发热2 d,于2011年6月22日入院。患者10个月余前因腹部不适,检查发现脾大,行骨髓穿刺检查未见异常。后患者无明显诱因出现胸闷、呼吸困难、腹胀,     

同侧股骨和胫骨骨折27例临床观察

目的 :通过 2 7例病人的诊治分析 ,了解同侧胫骨及胫骨开放性骨折治疗上的注意点及可能发生的并发症。方法 :对 2 7例病人随访评价 ,比较治疗方法的优缺点。结果 :本组共随访 2 6例。时间 3个月～ 2年 3个月 ,2 3例骨性愈合 ,患肢功能恢复满意 ,1例胫骨中上段粉碎性骨折术后 6周梅花针折弯 ,二例过早负重 ,胫骨钢板松动 ,骨不连 ,1例胫骨骨折延迟愈合。结论 :同侧胫骨和胫骨骨折常有早期休克及合并伤等并发症 ,应在休克控制及合并伤稳定后 ,尽早切开复位内固定 ,保持骨折断端良好复位及稳定 ,有利于早期功能锻炼 ,促进骨性愈合 ,以利于护理 ,减少并发症 ,缩短住院时间     

前列腺素E1治疗30例慢性乙型肝炎患者的临床疗效

60例慢性乙型肝炎中～重度的患者,随机均分为对照组及治疗组.对照组为常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用前列腺素E1静脉滴注,疗程均为4周.治疗组的临床总有效率明显高于对照组,肝功能显著改善.前列腺素E1的治疗效果明显优于常规保肝护肝药物,可改善肝功能也可以改善肝炎的临床症状,具有良好的应用前景.     

152例破伤风死因分析及护理对策

破伤风患者病情发展快,预后差,病死率高.近年来,随着预防医学知识的普及以及破伤风免疫接种的推广和外伤后破伤风抗毒素(TAT)的预防性应用,破伤风的发病率已明显降低.但在农村仍是危害劳动人民健康的疾病之一.我院传染科1960年1月至1999年12月共收治破伤风患者741例,死亡152例,病死率为20.5%,笔者就护理体会总结报告如下.     

血浆置换对药物性肝衰竭治疗效果分析

目的观察血浆置换治疗对药物性肝衰竭的疗效。方法治疗组28例患者在内科综合治疗的基础上联合血浆置换治疗。对照组30例仅给予内科综合治疗。结果治疗组好转率为82.1%(23/28)),平均住院为28d,对照组好转率为53.3%(16/30),平均住院日为41d。治疗组患者并发症如肝性脑病,中毒性鼓肠明显改善;治疗组治疗前后血清总胆红素别为(586±188)μmol/L和(212±96)μmol/L,血氨分别为(57±12)μmol/L和(39±19)μmol/L,凝血酶原活动度分别为(32±4)%和(72±18)%,对照组治疗前后血总胆红素,血氨,凝血酶原活动度的改善不如治疗组明显,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科治疗的基础上联合血浆置换治疗可明显提高药物性肝衰竭的疗效。     

药物性肝病122例临床分析

目的探讨引起药物性肝病的常见药物及临床特点。方法对本院近3年来收治的122例药物性肝病患者进行回顾性分析。结果①共12类药物与药物性肝病有关，前5位依次是抗结核药、中药、抗微生物药、抗肿瘤药及抗痛风药。②临床表现不同。③临床分型以急性多见，其中肝细胞损害型为49．6％。④停药后保肝治疗预后较好。结论药物性肝病是临床上较常见和易被忽视的疾病，应引起临床医生的重视。