老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗,以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日～2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖,其临床特点有:(1)临床表现多不典型,症状以紫绀、气急多见,无明显胸痛;(2)以继发性气胸为多;(3)老年自发性气胸并发症、伴发病多;(4)肺复张时间长,负压吸引效果差;(5)交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见;(6)易误诊;(7)由于基础疾病存在,肺功能差,发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高。结论老年人各器官储备功能差,肺功能差,同时多并存基础疾病,老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高,早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

脑血栓形成治程中瘫痪加重时应用降纤酶治疗的研究

为探讨降纤酶对脑血栓形成治程中瘫痪加重的治疗可行性 ,本实验把一年多来遇到的相关患者 33例划分成治疗组 (18例 )及对照组 (15例 )作对比分析。结果显示伍用降纤酶能改善脑血栓形成治程中瘫痪加重效果较肯定 ,值得临床应用。1　资料与方法1.1　病例选择与分组脑血栓形成 33例 ,均经CT检查确定有脑梗塞 ,其中一部位梗塞 19例 ,二个或二个以上部位梗塞 14例 ,33例接受常规治疗 4 8～ 84h仍瘫痪加重 ,表现为下肢或一侧肢体肌力比入院时下降Ⅰ～Ⅱ组以上 (肌力均在Ⅲ级以下 ) ,但神志清楚 ,其中伴语言障碍 10例 ,口角歪斜 2 1例 ,伸舌偏于一…     

美托洛尔治疗冠心病室性早搏临床研究

目的研究美托洛尔治疗冠心病室性早搏的临床疗效.方法对84例冠心病(CHD)有室性早搏的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予美托洛尔片12.5mg Bid,逐步增加到50mg Bid,对照组给予基础治疗.用药前及用药后2周分别作心脏彩超、X光胸片、心电图、24小时动态心电图检查,观察室性早搏、心脏左室射血分数、QTcd变化、统计学处理.结果治疗组室性早搏明显减少;治疗组QTcd缩短,治疗前治疗后比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.01).结论美托洛尔对冠心病室性早搏有明显疗效,安全.     

哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床分析

目的观察哈伯因治疗脑血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,52例血管性痴呆患者服用哈伯因治疗14周,治疗前及治疗后第7、14周各用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效,并进行安全性评价。结果哈伯因治疗14周后MMSE评分较治疗前提高6.1分,ADL评分较治疗前下降4.3分,差异均有显著性意义;5例(9.62%)出现轻度不良反应,均为一过性反应。结论哈伯因治疗血管性痴呆有较好的疗效,安全性好。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗，以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日-2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖，其临床特点有：（1）临床表现多不典型，症状以紫绀、气急多见，无明显胸痛；（2）以继发性气胸为多；（3）老年自发性气胸并发症、伴发病多；（4）肺复张时间长，负压吸引效果差；（5）交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见；（6）易误诊；（7）由于基础疾病存在，肺功能差，发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高。结论老年人各器官储备功能差，肺功能差，同时多并存基础疾病，老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高，早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

应用No-touch技术分离静脉构建自体动静脉内瘘对内瘘成熟的影响

研究发现,在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（autologous arteriovenous fistula,AVF）构建过程中的静脉分离所造成的血管损伤及其滋养血管损伤对AVF成熟不良的发生起着重要作用,其可通过导致被分离静脉炎症反应、缺氧等影响血管壁细胞增殖、迁移、表型转化及血管壁细胞外基质重构,进而介导AVF的负性血管重构及成熟不良。有研究在利用大隐静脉进行冠状动脉旁路手术时,提出了静脉分离的No-touch技术（no-touch technique,NTT）,比较静脉分离的常规技术,NTT能够减轻静脉分离过程所造成的血管损伤及其滋养血管损伤,并提高术后移植静脉的通畅率。近年来,NTT亦开始应用于维持性血液透析患者AVF构建过程中的静脉分离,为促进AVF术后成熟并降低AVF成熟不良发生率提供了新的手术方法。本文将就应用该技术分离静脉构建AVF能够促进AVF术后成熟并降低AVF成熟不良发生率的机制做一综述。     

阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取72例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,阿托伐他汀钙方案:观察组:40 mg qn;对照组:20 mg qn。两组患者均接受14 d的住院治疗。结果观察组的NIHSS评分及BI改善情况显著大于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后TC、LDL-C及hsCRP表达水平有所下降,但观察组患者的TC、LDL-C及hs-CRP表达水平降低程度显著大于对照组(P<0.05),两组患者治疗前后的Cr及ALT表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙强化方案可显著提高急性脑梗死患者的治疗效果,改善预后及安全性高,值得临床推广使用。     

依达拉奉注射液联合疏血通辅助治疗脑梗死的临床效果

目的观察依达拉奉注射液联合疏血通辅助治疗脑梗死的临床效果。方法选取2017年7月-2019年7月于广东省罗定市人民医院就诊的脑梗死患者66例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各33例。2组均接受常规治疗及对症治疗,在此基础上,对照组采用疏血通治疗,观察组在对照组的基础上联合依达拉奉注射液治疗。比较2组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺失程度和生活质量。结果观察组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%(χ²=4.243,P=0.039);治疗后,2组神经功能缺损评分(NIHSS评分)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组心理健康、认知职能、社会职能、情绪职能、角色职能及生理职能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉注射液联合疏血通辅助治疗脑梗死的临床效果较好,可有效改善患者的神经功能和生活质量。     

泼尼松治疗口腔溃疡38例临床观察

１９９９年８月～２００１年１０月间，笔者收治口腔溃疡７４例，将其随机分成两组分别用泼尼松和口溃散进行治疗，比较两药的疗效。现将临床疗效报道如下。治疗组３８例，其中男２１例，女１７例；年龄２０～５５岁，中位年龄３４岁；单发溃疡２３例，多发溃疡１５例。对照组３６例，其中男２０例，女１６例；年龄２２～５６岁，中位年龄３５岁；单发溃疡２２例，多发溃疡１４例。治疗组口服泼尼松每次１０mg，每日３次；疗程１～３日。对照组口服甲硝唑每次０．４g，每日３次；维生素C每次０．２g，每日３次；口溃散喷洒创口每日３～４次…     

甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的疗效分析

目的观察甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）辅治急性脊髓炎的临床效果。方法将40例急性脊髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予MPFF治疗；对照组予地塞米松静脉滴注，后改为甲泼尼龙口服治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95．0％高于对照组的65．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MPPT辅治急性脊髓炎疗效显著，值得临床推广应用。