新式剖宫产53例分析

新式剖官产术是改良的下腹横切口子宫下段剖宫产。我院自 1 999年 3月以来采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 3月至 2 0 0 2年 6月对具有绝对或相对剖宫产手术指征产妇施以剖宫产术 1 0 0例 ,其中新式剖官产术 5 3例 (观察组 ) ,子宫下段剖宫产术 47例 (对照组 )。本组患者年龄 2 1～33岁 ,平均 2 6.5岁 ,初产妇 86例 ,经产妇 1 4例 ,孕周 35～ 43周 ,平均 39孕周。两组孕妇年龄、孕产次、孕周及剖宫产指征 (头盆不称、胎儿窘迫、臀位、骨盆狭窄、妊高征、脐带…     

位移电位技术在嵌压性神经病诊冶中的应用

目的探讨位移电位技术(Inching)在嵌压性神经病诊冶中的应用。方法对98例临床确诊的嵌压性神经病患者进行常规的神经电图检查并同时行位移电位检查,比较两者的诊断率。结果 98例患者共检测128条神经,行常规神经电图检查出现异常的患者51例(52%),异常神经76条(59.4%)。而行位移电位检查出现异常的患者89例(90.8%),异常神经114条(89.1%),诊断率显著提高(p<0.01)。114条神经中潜伏期节段性延长101条(78.9%),波幅节段性衰减63条(55.3%),波形明显变化37条(32.5%)。三者比较,潜伏期节段性延长敏感性最高,具有非常显著差异性(p<0.01)。结论位移电位技术较常规神经电图检查更能显著提高嵌压性神经病的诊断率,并定位嵌压部位,有效地指导临床治疗。     

急性脑出血继发院内消化道出血的影响因素分析

目的 分析急性脑出血患者院内继发消化道出血的危险因素。 方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经内科2017年5-12月连续收治的住院急性脑 出血患者的临床资料,收集患者人口学信息、血管危险因素、用药史、合并疾病、入院时体格检查和 实验室检查、发病时间、出血部位、出血体积等临床数据。根据住院期间患者是否发生消化道出血分 为消化道出血组和无消化道出血组,采用多因素logistic回归模型,分析继发消化道出血的独立危险 因素。 结果 共纳入314例急性脑出血患者,其中16例住院期间继发消化道出血,发生率为5.09%。单因 素分析显示,较无消化道出血组,消化道出血组的饮酒比例、入院时NIHSS评分、入院时收缩压、血 糖水平均较高,出血体积较大,差异有统计学意义。多因素分析显示,冠心病史（OR 6.63,95%CI 1.36～32.34,P =0.019）、饮酒史（OR 6.61,95%CI 1.45～30.22,P =0.015）、入院时高NIHSS评分（OR 1.15,95%CI 1.07～1.24,P＜0.001）、入院时收缩压高（OR 1.03,95%CI 1.00～1.05,P =0.021）是脑出 血患者继发消化道出血的独立危险因素。 结论 入院时收缩压高、NIHSS评分高、有饮酒史和冠心病史的急性脑出血患者住院期间发生消化 道出血的风险增高。     

地塞米松增强L02细胞P-糖蛋白的表达作用机制的初步研究

目的 探讨地塞米松对人正常肝细胞株L02细胞P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,以及磷酸肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)途径在调控P-gp表达中的作用.方法 采用Western blot检测体外培养L02细胞P-gp与Akt的表达水平,比较经地塞米松、PI3K/Akt酶抑制剂LY294002及两者联合处理24 h前后L02细胞P-gp表达水平的变化及地塞米松处理24 h前后L02细胞Akt表达水平的差异,分析L02细胞P-gp表达与PI3K/Akt表达之间的关系.结果 10 μmol/L地塞米松刺激24 h后L02细胞P-gp及Akt表达水平较刺激前分别显著增加60.8％ (P =0.026 7)和25.0％ (P =0.035 8);L02细胞中P-gp表达水平与Akt表达水平之间呈显著正相关(Pearson系数=0.87,P＜0.01);LY294002(20 μmol/L)处理组L02细胞P-gp表达水平较对照组(未处理组)显著降低33.8％ (P =0.018 4);地塞米松单独处理组和地塞米松与LY294002联合处理组L02细胞P-gp表达水平分别是对照组的(163.5±18.4)％和(130.1±22.0)％,两者间相差显著(P =0.031 3).结论 地塞米松可能通过激活PI3 K/Akt途径诱导L02细胞P-gp增强表达.     

益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪对药物流产后子宫复旧及血清人绒毛膜促性腺激素、血红蛋白水平的影响

目的 观察益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪对药物流产后子宫复旧及血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法 将106例药物流产后患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例,临床研究过程中对照组有8例患者脱落,最终完成观察45例。对照组采用诺氟沙星胶囊常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪治疗。治疗14 d后比较2组患者的阴道出血时间、阴道出血量、子宫积液、宫内稍高回声、月经复潮情况,以及治疗前后子宫内膜厚度、子宫三经线,血清HCG、Hb水平。结果 治疗组阴道出血时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组出现子宫积液及宫内稍高回声百分比明显低于对照组,月经复潮经期及经量正常百分比明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组子宫内膜厚度明显增加,子宫三经线之和明显减小,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组对二者的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P <0.0...     

慢性子宫内膜炎宫腔菌群与不同妊娠结局的相关性研究

目的 分析慢性子宫内膜炎(chronic endometritis, CE)患者的宫腔细菌分布特点,探讨其与不同妊娠结局间的相关性。方法 选取2019年1月至2020年12月因IVF-ET失败、不孕症及复发性流产于北京大学深圳医院生殖外科行宫腔镜手术,术后病理诊断为CE的患者29例,通过16S rRNA测序法分析CE患者的宫腔菌群分布情况,术后规范治疗并随访1年,根据随访结果分为妊娠组(gestation, G)和未妊娠组(non gestation, NG),回顾性分析两组未治疗前的宫腔菌群分布差异及其与CE患者不良妊娠结局的关系。结果 CE患者宫腔内存在一个由乳杆菌、假单胞菌、甲基杆菌-原单胞菌、棒状杆菌及其它细菌组成的复杂微生物群,乳杆菌是其宫内主要定植菌。G组宫腔内细菌的定植模式与NG组不同,G组不动杆菌中位定植丰度低于NG组(16.50 vs 142.00),差异有统计学意义(P=0.01)。纳入研究的29例CE患者,经规范抗炎治疗后,其中20例有妊娠结局(18例足月分娩,2例胚胎停育),9例尚未妊娠,临床妊娠率为68.97%(20/29),活产率为62.07%(18/29)...     

蛛网膜下腔出血患者并发下肢深静脉血栓的危险因素分析

目的 分析蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者并发下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素,为DVT的预防和治疗提供临床指导.方法 连续收集2017年5-12月于首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的SAH患者的临床资料,根据患者住院期...     

陶行知“真人”教育的基本内涵及其育人价值

诚信是社会主义核心价值观的重要内容之一,青少年的诚信教育是构建诚信社会的基石。陶行知的“真人教育”,亦为诚信教育,有其独特的内涵和特点,在今天构建诚信社会和对青少年的真人教育中也具有重要的积极引导作用。因此,有必要研究陶行知的真人教育思想,从中汲取有益营养和育人借鉴。