医院文化品牌建设探索与实践

本文分析我国医院文化建设普遍存在的问题,阐述医院文化品牌建设的必要性、紧迫性;介绍我院在行为文化、制度文化、精神文化、环境文化、科技文化、创新文化建设方面的做法;结合医院文化建设的实践,提出构建和谐医患关系、提升医院核心竞争力,应加强医院文化品牌建设。     

单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果观察

目的：探讨单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的80例复杂性肾结石患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受单通道微创经皮肾镜手术治疗,观察组接受单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗,比较两组患者结石残留率、围手术期指标、疼痛和舒适度评分、并发症发生率。结果：观察组结石残留率为2.50%,低于对照组22.50%,差异有统计学意义(χ²=7.314 3,P=0.006 8);观察组住院时间短于对照组,术后下床活动时间、尿液转清时间早于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(t=23.942 9、15.794 1、6.953 2、8.738 1,P<0.05);观察组术后5 h、48 h时视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=13.597 1、13.232 6,P<0.05),术后48 h时舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=40.112 8,P<0.05);观察组...     

1例女性压力性尿失禁围术期的护理

女性压力性尿失禁,是指由于病人在大笑、喷嚏、咳嗽及运动等腹部压力增加时,出现的非随意的尿道内尿液溢出,而非逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起,主要见于女性,由于多次分娩或产伤所致之膀胱支持组织和盆底松弛所致.近年来,无张力阴道悬吊术在临床广泛开展,提高了女性压力性尿失禁的疗效.我科1例女性病人行经闭孔无张力尿道中段悬吊术,采用阴道前壁经闭孔路径治疗,治疗效果好.现将护理体会总结如下.     

胸部创伤126例救治体会

胸部外伤无论平时或战时都较常见。1992～2003年，我们收治胸外伤126例，经积极救治痊愈122例，疗效良好。     

等渗膀胱冲洗液袋改良后在床上洗头中的应用

目前临床上使用的等渗膀胱冲洗液规格均为3000ml／袋,一次性使用完成后冲洗袋即为废弃品。床上洗头作为一项基础护理操作,以往需用量杯内的温水慢慢润湿头发,并用量杯取水冲洗,极易弄湿床单位,增加护理工作量,且不方便操作。我科将使用后的等渗膀胱冲洗液袋改良为床上洗头的冲洗器用于临床,得到护士及患者的一致肯定,取得了较满意的效果。     

B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石效果分析

目的探讨B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析2009年8月—2011年7月我科采用术中B超定位下行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗肾结石58例。结果本组58例患者,结石一期清除率为84.5%(49/58),术中转开放手术1例。5例因术中出血和术野不清而终止手术,留置肾造瘘管改二期碎石术。3例结石(≥0.5 cm)残留者辅以体外冲击波碎石术治疗和药物排石。手术时间70～154 min,平均100 min。术中均未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论 B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石疗效安全、可靠,效果满意。     

加压钢板,螺栓内固定治疗股骨髁上骨折24例

加压钢板、螺栓内固定治疗股骨髁上骨折２４例金顺利孟庆超刘臣我院自１９９０年７月～１９９５年８月共收治新鲜股骨髁上骨折２４例，收到了较为理想的治疗效果。１临床资料一般资料：本组２４例病人，男２２例女２例，平均年龄３０岁（２０～６０岁）。骨折类型：闭合...     

基于精细化管理的ICU流程再造与质量提升实践

以徐州市中心医院为例,运用问卷调查、对照分析等方法,对实施精细化管理带来ICU抢救效率的提高,服务质量和病人满意度明显改善进行了分析,从而为医院引进精细化管理理念,实施品牌建设提供借鉴。     

尿NGAL在妊娠期糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运裁蛋白(NGAL)在妊娠糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取该院2014年10月—2017年10月的孕妇,分为妊娠期糖尿病组、糖耐量异常组和正常孕妇3组,每组40例。所有孕妇空腹抽取静脉血检测空腹血糖、血清胰岛素、血清胱抑素(Cys-C),并留取尿液标本检测尿NGAL,检测数据予以统计学分析。结果 3组孕妇的尿NGAL水平随孕期逐渐升高,均差异有统计学意义(P0.05),中、晚期孕妇的尿NGAL水平均显著高于早期孕妇,妊娠期糖尿病组尿NGAL水平明显高于糖耐量异常组及正常孕妇组,糖耐量异常组也明显高于正常孕妇组。3组孕妇早期的尿NGAL水平与空腹血糖、血清胰岛素、血清Cys-C水平均呈正相关(P0.01)。妊娠期糖尿病组尿NGAL明显高于正常孕妇组,糖耐量异常组的上述指标也明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿NGAL水平与妊娠期糖尿病所致的早期肾损伤有一定的关联性,尤其对于糖耐量异常孕妇,尿NGAL联合血清胰岛素、血清胱抑素、空腹血糖水平监测对于监测妊娠期糖尿病导致的早期肾损伤有较大的临床意义。     

微创经皮肾镜治疗上尿路结石42例分析

目的:探讨微创经皮肾镜(mPCNL)治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法:对42例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例患者1次取净结石,6例患者因术中出血择期行二期手术。7例有肾盏残余结石,术后行体外震波碎石治疗,结石总取净率为83.3%。手术时间平均162 min。肾造瘘管留置时间平均7.5 d,平均住院12 d,术中1例患者输血,输血量为2 U浓缩红细胞。未出现大的并发症。结论:mPCNL治疗上尿路结石能减少术中、术后出血及并发症,提高结石的清除率,是对治疗上尿路结石有较大优势的微创腔内技术。