同种异体抗原和巨细胞病毒抗原诱导的突状细胞基因表达差异

 　【摘要】　目的　探讨人类同种异体抗原和巨细胞病毒抗原诱导的树突状细胞（DC）基因表达差异， 寻找预防移植物排斥反应和巨细胞病毒（CMV）感染的分子靶点。方法　采用基因芯片技术检测人类同种异体抗原和CMV抗原3A（CMV3A）诱导的DC基因表达差异。结果　DC在同种异体抗原和CMV3A诱导下基因表达谱存在明显的差异，这些差异表达基因涉及许多信号通路：抗原处理和提呈通路、细胞色素p450代谢外源性的化学物质通路、Toll样受体信号通路、细胞运动和迁移通路、细胞因子／细胞因子受体作用通路；多个热休克蛋白（HSP）家族基因包括HSPA5、HSPA8、HSPA9B和HSP90AB1，在同种异体抗原的刺激下表达升高，而在CMV3A刺激下表达无明显变化。结论　多个HSP家族基因在同种异体抗原诱导下的DC中表达上调，而在CMV3A诱导下无明显变化，这些基因可能在预防移植物排斥反应和CMV感染中有重要作用。     

氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用

目的: 观察氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用及其安全性。方法: 将病理学确诊为软组织肉瘤的39例患者随机分为氨磷汀组和对照组,均给予AI方案化疗(阿霉素30mg·m^-2,iv,d1~2+异环磷酰胺3g·m^-2,iv,d1~3,每21天为一周期),氨磷汀组另于化疗前30min给予氨磷汀注射(500mg·m^-2,d1~3),分别观察2组的骨髓抑制发生率及恢复时间,同时记录氨磷汀的毒副作用(低血压、胃肠道反应、低血钙症、过敏等)。结果: 氨磷汀组(n=19)患者共接受113次化疗,对照组(n=20)患者共接受118次化疗,其中氨磷汀组和对照组Ⅳ度粒细胞减少分别为8.8%和18.6%(P<0.05),Ⅳ度血小板减少发生率分别为0.9%和5.9%(P<0.05);但Ⅲ度粒细胞减少及Ⅲ度血小板减少发生率均无统计学差异(P>0.05),氨磷汀组和对照组平均每次化疗输注血小板分别(0.01±0.01)和(0.06±0.04)人份(P<0.05),而输注红细胞的量则无统计学差异(P>0.05)。Ⅳ度白细胞减少恢复时间分别为(3.23±0.18)d和(5.11±0.23)d(P<0.001)。2组Ⅲ度呕吐发生率分别为26.5%和15.3%(P<0.05),一过性血压降低的发生率分别为25.7%和0.8%(P<0.001)。氨磷汀组其余不良反应与对照组无明显差异(P>0.05)。结论: 氨磷汀对软组织肉瘤AI方案化疗后出现的Ⅳ度粒细胞减少和血小板减少有保护作用,且未见明显毒副反应。