品管圈活动在提高传染病房患者入院宣教知晓率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高传染病房患者入院宣教知晓率中的应用效果及对圈员综合能力的影响.方法成立品管圈,确立"提高新入院患者入院宣教知晓率"为活动主题,对患者入院宣教知晓情况进行调查分析,制定对策并实施.将品管圈活动实施前在该科首次住院的患者48例作为对照组,品管圈活动实施后在该科首次住院的患者58例作为观察组,比较两组患者入院宣教知识知晓率情况及品管圈活动前后对圈员综合能力评估的影响.结果观察组对入院宣教知识的知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);圈员对QCC认识和运用能力、责任心、团队精神、沟通协调等能力较活动前普遍提高.结论品管圈活动应用于传染病房患者的入院宣教中可提高新入院患者入院宣教的知晓率,同时提高参与人员的能力和综合素质,有利于护理质量的持续改进.     

阿德福韦酯致肾小管病2例

2例年龄分别为32和43岁的男性慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯10 mg/d治疗,随后出现肾小管损伤,包括血磷下降。例1在治疗236周时,血清肌酐(SCr)158μmol/L,尿素氮(BUN)4.04 mmol/L,血磷0.67 mmol/L,肌酐清除率(Ccr)47.6 ml/min。例2在治疗65周时,SCr 141μmol/L,BUN 6.59 mmol/L,血磷0.68 mmol/L,Ccr 48.7 ml/min。2例患者尿常规检查均正常,尿量正常,且无全身性水肿。根据Ccr,阿德福韦酯改为10 mg,隔日1次。12周后,2例患者SCr和BUN下降或正常。