盆腔内腹膜后囊性畸胎瘤1例报告

女,6个月。1个月开始不明诱因出现尿频、尿急,每0 .5h小便1次。体检:意志清,发育中等。全腹未触及肿块。体温3 7℃,二便化验无特殊。肛门指诊:距肛门上方2cm直肠后壁,骶骨前方可触及一囊性肿物,界不清。腹部平片:盆腔膀胱区可见一6cm×8cm类圆形软组织阴影。IVP(图1) :双肾正常     

肾盂输尿管连接部梗阻18例临床X线分析

肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水及其并发症的主要原因。笔者就我院1988年11月至1992年11月间收治,并经手术和病理证实18例分析如下。一、临床资料本组男14例,女4例,男女之比为7∶2;年龄6个月至9岁6例,23至65岁12例。左侧11例,右侧4例,双侧3例,左右之比为2∶1。腰腹痛13例,疼痛为单侧性钝痛或绞痛,并可向下腹及     

胸膜间皮肉瘤1例

1 临床资料。患男,29岁,左胸前区钝痛1年,伴咳嗽、气喘半年,活动时症状加剧。1年前因受凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咯黄色浓痰伴有腥臭味(50～100ml/日）,偶带血丝。就诊于当地医院,胸片诊断为左肺炎和左侧胸腔积液,抽出淡黄色胸水650ml,并行抗感染治疗1个月．病情未见好转而转入本院。查体：体温38．1℃,面     

数字减影血管造影在脑叶出血中的临床应用

我院自2001年9月～2004年7月共收治脑出血患者794例，其中脑叶出血85例，占10．8％。为明确病因．对43例患者进行数字减影血管造影(DSA)检查，现报告如下。     

数字减影血管造影在出血性脑卒中诊治中的应用

目的　探讨数字减影血管造影 (DSA)对早期出血性脑卒中的诊治价值。方法　分析我院2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 4年 2月出血性脑卒中 76例患者临床与DSA资料。结果　 76例均经DSA检查 ,5 2例DSA阳性 ,阳性率 6 8.4 %。颅内动脉瘤 30例 ,其中囊性动脉瘤 2 7例 ,假性动脉瘤 3例 ;脑血管畸形 17例 ,其中动静脉畸形 16例 ,海绵状血管瘤 1例 ;Moyamoya病 5例。 2 4例DSA检查无阳性发现。 30例颅内动脉瘤行血管内治疗 10例 ,显微神经外科手术夹闭 13例 ,痊愈好转 2 2例 ,死亡 1例 ,病死率 4 .4 %。未做治疗者 7例 ,好转 1例 ,死亡 6例。 17例脑血管畸形手术血肿清除 +畸形血管切除 13例 ,行血管内NBCA胶栓塞 2例 ,血管内栓塞 +手术 2例 ,均好转出院。 5例Moyamoya病好转出院 4例 ,合并脑积水脑疝死亡 1例。 2 4例DSA阴性均好转出院。 6 8例好转治愈患者随访 3个月无复发。结论　尽早DSA检查及对因治疗出血性脑卒中可以极大改善患者预后。     

腹膜后脂肪肉瘤1例报告

患者,男,52岁。主诉反复腹胀,消瘦伴尿少近1a。1a前,腹中部可触及一肿物,呈进行性增大(如排球大小),并伴腹胀、厌食。查体:神志清楚、消瘦外观,体温36.9℃,脉搏83次/min,呼吸21次/min,B.P.128/90mmHg(17/12kPa),听诊心肺正常,肠鸣音正常,血相化验正常。双肾区无叩击痛。肝肋下1     

肝癌门静脉癌栓伴肝动脉-门静脉分流的栓塞治疗

目的探讨聚乙烯醇颗粒(PVA)配合碘油乳剂栓塞治疗门静脉癌栓伴肝动脉-门静脉分流(APS)的可行性及疗效。方法对24例原发性肝癌伴有门静脉癌栓伴APS患者进行选择性TACE,根据肿瘤血供特点,采用不同的PVA及碘油乳剂注入方式,对分流血管及肿瘤血供进行栓塞。术后观察APS闭塞情况、肿瘤大小变化、生存期等指标。结果 24例中,23例治疗后APS闭塞;多次治疗后19例肿瘤体积缩小,5例病情进展;3、6、12个月及以上生存率分别为95.83%(23/24)、79.17%(19/24)、79.17%(19/24)。结论 PVA配合碘油乳剂超选择栓塞原发性肝癌并门静脉癌栓伴APS安全有效。     

原发性回盲部恶性淋巴瘤的影像学检查

目的 评价气钡灌肠造影和CT扫描对回盲部恶性淋巴瘤检查的效果。方法 收集并分析了4例经术后病理证实回盲部恶性淋巴瘤的影像资料，其中，3例行气钡灌肠造影，1例行CT扫描。结果 气钡灌肠造影显示2例回盲部黏膜被推压、拉长变细或展平，1例黏膜紊乱、粗糙僵直、交织成风格状。2例肿块单发（圆形和葫芦形）、1例多发（圆形），直径0．4cm～10．0cm，边缘光滑。2例诊断回盲部占位，1例疑诊本病。1例h（增强）扫描见回盲部肠腔“夹心饼”样狭窄，肿块分叶界清，密度呈均匀中度增加，诊断回盲部恶性肿瘤。结论 气钡灌肠造影可清楚显示回盲部黏膜改变，明确黏膜下肿物大小、数目、形态及病段肠功能变化。CT扫描可显示更有价值的征象，两种技术联合应用，可获得更多的影像信息。     

主动脉弓离断早期影像学诊断2例

目的 总结2例经主动脉造影确诊的主动脉弓离断(IAA)伴动脉导管未闭和室间隔缺损的临床资料，以期提高对本病的早期诊断率，减少由于漏诊而产生致命的医疗事故。方法 回顾性分析2例主动脉弓离断的临床表现、X线胸片、超声心动图、心血管造影资料及复习相关文献。结果 详细的心脏听诊只能提示先天性心脏病室间隔缺损(VSD)或／和动脉管未闭(PDA)。四肢血压、血氧饱和度的测定和脉搏的检查可提示合并存在本病的可能。胸片诊断容易漏诊或只提示充血性先天性心脏病。彩色多普勒显示心内畸形效果好，但显示主动脉弓降部畸形欠佳，容易漏诊。螺旋CT血管成像(SCTA)能立体显示主动脉弓降部畸形，但不能显示心内畸形。电子束CT(EBCT)优于SCTA，但尚未普及。MRI能显示主动脉弓降部畸形。心导管检查(包括主动脉造影)可以明确诊断并分型，在术前肺血管评价中有重要价值。结论 IAA是一种少见的复杂畸形的先天性心脏病，如能提高对本病的认识，在临床工作中注意能提示IAA存在的一些征象，辅以适当的实验室检查，并非不能作出早期诊断。