男性节育技术回顾与展望

安全、有效、可逆的男性节育措施可以促进男性参与避孕,但目前临床可选择的方法仅有阴茎套和输精管结扎术两种。近年来,对输精管结扎术和复通后生育力降低的影响因素有了新的认识;避孕药物的研究,尤其是长效雄激素、与孕激素和促性腺激素释放激素等的联用更取得了可喜的进展,激素避孕有望成为一种安全有效、可逆性好、接受性高的避孕新法;现代分子生物学技术的引入为研究附睾功能,开发避孕新方法提供了良好的平台。     

输精管绝育术复通前后血清抗精子抗体的变化与妊娠的关系

目的:比较3种术式输精管绝育术(直视钳穿输精管结扎术、输精管注射粘堵、可复性输精管注射栓堵)复通前后血清抗精子抗体情况的变化和差异,评价复孕与血清抗精子抗体及精液质量的关系。方法:对88例采用3种不同术式进行输精管绝育术术后2年复通的受试对象,分别在复通后3、6、12、24个月对精子出现、血清抗精子抗体和女方妊娠情况进行随访观察。结果:①3种术式绝育术间复通前后血清抗精子抗体的阳性率差异无显著性(P>0.05)。②复通术前后血清抗精子抗体阳性率变化差异无显著性(P>0.05)。③在接受复通手术的对象中,精子出现组和精子未出现组血清抗体阳性率间差异无显著性(P>0.05)。④血清抗精子抗体的阳性率、强度(活动精子挂珠率)和种类对妊娠无直接影响(P>0.05)。⑤复通对象中,已孕组和未孕组血清抗体阳性率间差异无显著性(P>0.05)。⑥精子密度≥20×106/m l组妊娠率明显高于精子密度<20×106/m l组(P<0.01)。结论:输精管绝育术术式对抗精子抗体无影响;复通术没有消除血清抗精子抗体或降低其阳性率;血清抗精子抗体对妊娠无直接影响;复通后的精液质量与复通后的复孕有直接关系。     

麻疹病毒受体研究进展

麻疹由麻疹病毒 ( MV)感染引起 ,是主要的儿童疾病之一。世界上每年有 40 0 0万急性感染病例 ,导致 1 0 0万人死亡 [1] 。MV感染可引起一系列的病理症状 ,如高热和皮疹 ;导致免疫抑制而继发细菌、霉菌和寄生虫的二次感染 ;MV还可引起一系列中枢神经系统 ( CNS)疾患。感染后脑炎 ( PIE)为 MV感染较严重的疾病。MV感染 CNS后的潜伏感染 ,极个别可出现进行性亚急性硬化性全脑炎 ( SSPE) [2 ]。1 954年 Enders和 Peebles首次从患麻疹的名叫 Edmonston的儿童中分离到该病毒。MV属于副粘病毒科 ,麻疹病毒属 ,为一负链有包膜的 RNA病…     

精液分析标准化和精液质量评估——WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)出版

<正>精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断以及疗效观察的试验依据。精液常规分析易受采集方式、射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度及主观判断能力等诸多因素的影响,导致分析结果发生偏差,所以精液的采集与     

人类精子核成熟度检测及其临床意义

人类精子的核成熟是精子结构功能成熟的关键环节,对于维持遗传物质的完整性、保证父方遗传信息的正确传递,具有重要的意义。精子核成熟不良,可能对精子功能和体内外受精结局造成不良影响。近年来出现了多种技术检测人类精子核成熟度,如精子核蛋白提取电泳、苯胺蓝染色等。检测精子核成熟度有助于男性不育发病机制的研究,并可能为男性不育的临床诊断和治疗提供新的思路。     

4个长爪沙鼠选育群体基因多态性的RAPD分析

目的分析我国人工饲养的长爪沙鼠群体的遗传多态性。方法用50个随机引物对4个长爪沙鼠群体的混合DNA池扩增筛选RAPD位点，筛选的引物经重新优化反应条件体系后，对4个群体的136个样本DNA进行扩增。结果50个引物中有20个引物产生多态性。4个长爪沙鼠的基因多样性指数分别为0．247，0．220，0．196，0．188；香隆指数为0．366，0．327，0．292，0．277，其均值为0．316。群体内平均遗传多样性指数为0．1688，总群体遗传多样性指数为0．213。结论人工饲养的长爪沙鼠群体遗传多样偏低。     

口服佐洛复、万艾可或可多华治疗早泄的疗效比较

目的比较佐洛复、万艾可和可多华治疗早泄的临床效果。方法120例早泄病人随机分成4组:对照组(单纯行为疗法组)、可多华+行为疗法组、万艾可+行为疗法组和佐洛复+行为疗法组,记录病人治疗前后阴道内射精潜伏期并进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意程度。结果治疗前4组阴道内射精潜伏期分别为(0.8000±0.1983)min、(0.8933±0.3216)min、(0.7333±0.2397)min和(0.8500±0.2910)min,治疗后分别为(1.8200±0.5413)min、(2.6467±0.6726)min、(3.6333±0.5542)min和(4.8533±0.5710)min。从夫妻对性生活满意度来看,疗效由低到高也分别为单纯行为疗法组、可多华+行为疗法组、万艾可+行为疗法组和佐洛复+行为疗法组。结论在治疗早泄方面,佐洛复优于万艾可和可多华,可作为治疗早泄的一线用药。如病人合并勃起功能障碍,可试用万艾呵,如病人合并前列腺增生可试用可多华,但万艾可和可多华治疗早泄的临床资料不多,尚需进一步研究。     

Experimental Studies on Intra-vas Device in Rats

In the present study,male SD rats were used to evaluate the efficacy of a new vas occlusion device,intravas device(IVD) and long-term morphological change of both vas and IVD.After inserting IVD into bilateral vas,all rats(9)became sterilized as proved by mate test and the fact that no sperm was found in female vagina after mat-ing.Half a year later,there had been a large amount of sperm in vas lumen dilated and sperm granuloma was found in the proximal end of IVD.Scanning electron microscope studies showed that nylon threads in IVD were covered by protein like matter.There were some normal sperms between the nylon sutures.A few sperms with deformed structure were found in the distal end of IVD.Conclusion:our studies showed that IVD could be an effective device in SD rats.Fluid and some deformed sperms may pass through IVD,but these sperms have no fertility.The mechanism of IVD needs to be further investigated.     

不育男性精子染色质结构与精液常规参数的关系

目的 研究不育男性精子染色质结构参数与精液常规参数的关系.方法 采集36例男性不育患者和18例健康对照者的精液标本,用TUNEL法检测精子DNA碎片化,CMA3染色法检测精子染色质包装质量,按照世界卫生组织标准(1999)检测精液常规参数.结果 不育组的精子TUNEL阳性率和CMA3阳性率均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),精液常规参数正常的不育男性精子TUNEL阳性率和CMA3阳性率也显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),精子TUNEL阳性率和CMA3阳性率与精液常规参数之间具有显著的相关性(P＜0.05).结论 不育男性的精子染色质结构检测结果与健康男性存在显著差异,精子染色质结构检测可提供反映男性生育能力的信息.     

临床医学专业“专升本”课程设置体系的研究与实践

临床医学专业“专升本”教育是高等医学教育的重要组成部分,笔者在分析临床医学专业专科和本科课程设置的基础上,对照临床医学执业医师资格考试要求,以终身教育理念为指导,以培养具有高尚职业道德、宽厚的基础知识、精湛的专业知识和技能、具有社会和职业适应能力和创新精神的临床医学人才为目标。提出了临床医学专业“专升本”课程设置的“四项”原则,并进行了实践。