脑血管病206例社区康复护理体会

脑血管病是严重威胁人类健康的疾病，其死亡率、致死率居高不下，患者失去工作和生活自理能力，给家庭和社会造成严重负担。大多数后遗症期的病人需要社区的家庭康复护理与指导。1999年8月～2003年8月，笔者对206例脑血管病人进行了社区康复护理，效果满意。现总结如下。     

脊髓脓肿误诊1例报告

患者女 ,6岁 ,因胸部疼痛 2 0天 ,双下肢麻木无力 5天而入院。患儿近 2 0天来无明显诱因地出现胸部针扎样持续性疼痛 ,以下胸部较明显 ,无发热、畏寒及恶心呕吐 ,在外院诊断为胃炎 ,给以中药治疗 9天 ,症状无改善 ,胸痛渐以背部疼痛为重 ,大便干结 ,小便正常。近 5天来出现双下肢麻木无力 ,以右下肢较重。查体 :T38℃ ,P90次 / min,R2 2次 / min。全身表浅淋巴结未及肿大 ,耳鼻及口腔检查未见异常 ,胸部对称 ,两侧呼吸动度相等 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻有干湿性罗音 ,心率 90次 / min,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。脊柱生理弯曲 ,无局限…     

依达拉奉治疗急性颅脑损伤80例初期临床观察

目的探讨依达拉奉在急性颅脑损伤中的初期应用。方法对符合标准的80例患者随机分组。对照组和治疗组基础药物应用大致相同,治疗组应用依达拉奉。结果治疗组复查CT示脑水肿或脑梗死体积小于对照组（P〈0．05）。未观察到与用药有关的不良反应。结论依达拉奉对急性颅脑损伤有良好的疗效。     

七叶皂苷钠治疗颅内巨大血肿1例报告

研究显示，注射用七叶皂苷钠具有较强的抗渗出、消肿作用。我们应用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗高血压致颅内巨大血肿1例，效果良好。现报告如下。     

多因素量化预测高血压脑出血预后

目的 研究量化多种因素预测高血压脑出血预后的可能性。方法 回顾性分析1995年以来156例高血压脑出血病例，量化多因素，从入院时临床表现和放射学结果来评价预后。结果 经统计学处理，发现GCS、呼吸和瞳孔的改变、是否合并其他系统疾病、出血的部位和多少、出血后的占位效应、脑室内的情况与高血压脑出血的预后密切相关。结论 综合分析多种因素并量化后，能前瞻性预测高血压脑出血病人的预后，指导选择合理的治疗手段。     

贲门失弛缓症并发食管巨大结石1例

病人女，４２岁。吞咽不畅，胸骨后胀痛１０余年，加重２个月。查体：贫血貌，胸骨后叩痛。Ｘ线钡餐透视示贲门狭窄，钡剂通过迟缓，食管内钡剂、食物潴留，食管代偿性扩张。初诊：贲门失弛缓症。１９９７年１２月全麻下行剖胸探查术。拟行食管下段、贲门肌层切开术。经左...     

双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术治疗全脑室出血78例疗效观察

全脑室出血是神经外科较凶险疾病,病死率高。我们对2002年5月～2012年5月收治的78例全脑室出血患者采用双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术,疗效满意。现报告如下。     

细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例

<正> 我院近3年来采用细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例,患者的症状明显改善,死亡率和致残率下降,生活质量提高。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 外伤性颅内血肿28例(硬膜外血肿8例,硬膜下血肿4例,脑内血肿16例),高血压脑内血肿19例,自发性脑内血肿2例;男性32例,女性17例,年龄11～72岁,平均年龄38岁。1.2 临床表现及体征 意识障碍按格拉斯哥昏迷评分(GCS):13～15分2例、1O～12分6例、7～9分38例、4～6分3例,一侧瞳孔散大17例,头痛34例,呕吐30例,失语15例,单瘫16例,偏瘫11例,病理反射36例。     

头孢硫脒治疗脑出血术后并发肺部感染

目的观察头孢硫脒对脑出血术后并发肺部感染的疗效。方法20例脑出血术后昏迷合并发肺部感染患者,应用2或3种抗菌药物1周以上,肺部感染未获控制。停药后,应用头孢硫脒2g加生理盐水250ml静脉滴注,q8h,疗程5～8d17例,9～12d3例。结果10例金黄色葡萄球菌,2例肺炎链球菌感染者痊愈;3例金黄色葡萄球菌,1例流感嗜血杆菌,1例肺炎杆菌,2例大肠杆菌感染者显效;1例大肠杆菌感染者无效。结论头孢硫脒对医院获得性肺炎在常规抗感染或一线抗菌药物无效的情况下疗效显著,安全性能高。