急性缺血性脑血管疾病的药物序贯治疗

目的:探讨药物的序贯治疗对急性缺血性脑血管病的治疗效果。方法:随机分成去纤酶、奥扎格雷钠、盐酸丁格地尔序贯治疗组和使用肠溶阿斯匹林、复方丹参针对照组,治疗组和对照组在治疗前后作神经功能评估,患者的生活能力状态评价及脑循环血流变化的测定。结果:治疗组显效率76.1%,有效率8.7%,总有效率84.8%,对照组显效率23.5%,有效率14.7%,总有效率38.2%(P<0.05)。结论:药物序贯治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗疗效显著。     

综合医院心理咨询门诊儿童咨客分析

目的；了解综合医院心理咨询门诊儿童咨客的特点。方法：总结中山大学附属三院心理咨询门诊近3年儿童咨客的资料。结果：咨客男女比例为1．96：1，咨客人数随着年龄的增长而增加，女童中13－16岁的比例男童大，5－8岁和9－12岁的比例较男童小。广州市内外的咨客比例为1．38：1，不同年龄儿童咨客的居住地构成是有差异的。最常见的病种是精神分裂症，神经症、精神发育迟滞，儿童多动症，单纯咨询和品行障碍，不同年龄，不同性别的儿童咨客的疾病构成是有差异的。结论：综合医院心理咨询门诊与儿童心理咨询门诊的儿童咨客是有差异的。     

CT对肝内,外阻塞性黄疸的鉴别诊断价值

笔者通过对３５例阻塞怀黄疸的ＣＴ所见，指出了胆道扩张征象可作为鉴别肝内、阻阻塞性黄疸的可靠指标，再结合临床及ＣＴ的初期征象，可更加提高其鉴别诊断准确率。本文对这些指标的可靠性进行重点讨论。提出了该特点是特别胆道管囊肿的重要指征，即后者的胆道扩张为局部性或节段性。本文对良、恶性病变所致的胆道扩张形态亦进行了对照分析，发现二阻之间无明显性差异。     

凝血酶对大鼠脑微血管内皮细胞的影响

目的 :探讨凝血酶 (Thrombin ,TM )对脑微血管内皮的影响。方法 :将大鼠脑微血管内皮细胞进行培养 ,培养液中加入 10U的TM或10U的TM + 0 .4mU的组织蛋白酶G(CaspethsinG ,CATG ) ,相差显微镜动态观察内皮细胞形态的变化 ,免疫组织化学技术检测基质金属蛋白酶 2 (MatrixMetalloproteinase 2 ,MMP 2 )表达的改变。 结果 :TM使内皮细胞发生收缩 ,细胞收缩程度具有时间依赖性 ,使内皮细胞MMP 2表达水平明显增加。TM +CATG加入培养液后 ,细胞形态、MMP 2表达与对照组比较均无明显统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :TM通过激活蛋白酶激活受体 1(proteaseactivatedreceptor 1,PAR 1) ,使内皮细胞发生收缩 ,促进MMP 2表达 ,是TM增加血脑屏障 (BloodBrainBarrier,BBB)通透性的可能机制。     

老年肺结核19例误诊分析

老年人随着免疫功能尤其是细胞免疫功能的逐渐减退,肺结核发病率不断增加,因临床表现、X线影像不典型的老年人肺结核的误诊屡见不鲜,为引起临床重视．现将我院自1994年至1998年底住院的60岁以上肺结核(包括支气管内膜结核)141例,其中对误诊19例经纤维支气管镜确诊作回顾性分析。     

老年重型颅脑损伤合并多器官衰竭58例临床分析

重型颅脑损伤患者的伤情复杂 ,并发症多 ,病死率高。老年人机体抵抗力、免疫功能低下 ,有慢性基础疾病及各器官功能储备功能下降 ,在发生颅脑损伤时 ,由于脑组织缺血、缺氧、水肿损害线粒体结构和功能 ,ATP生成减少 ,更容易发生器官功能损害。比较 5 8例老年和 6 4例非老年重型颅脑损伤患者合并多器官衰竭 (MOF)发生率和病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料　　 12 2例均为 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月住院并经颅脑 CT检查确诊的重型颅脑损伤 (GCS<8分 )患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组 5 8例中 …     

去纤酶治疗进展型脑梗死35例

目的:观察去纤酶对进展型脑梗死的疗效.方法:进展型脑梗死65例,分为治疗组35例,应用去纤酶第1天10 kU,第3,5天各5 kU&#8226;d 1,均静脉滴注,以后治疗同对照组;对照组30例,给予静脉滴注奥扎格雷80 mg&#8226;d 1,肠溶阿司匹林50 mg&#8226;d 1,po.均治疗15 d.治疗前后做神经功能评估,观察凝血因子Ⅰ及血液流变学变化.结果:治疗组显效率74.3%,有效率为82.9%;对照组显效率23.3%,有效率40.0%(P＜0.05).结论:去纤酶治疗进展型脑梗死疗效好.     

复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）致低钠性脑病

1例47岁女性患者为次日行肠镜检查做肠道准备,给予复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）4袋（73.59 g/袋）溶于4 L温水中分16次服用。患者2 h内服用2 L含药温水,用药后1 h内出现稀便和水样便共10余次。因腹泻严重,患者未再继续服用药物。用药后14 h患者出现神情淡漠,呼之不应,双上肢不自主活动,16 h后出现意识丧...     

黎族地中海贫血患者血清促红细胞生成素和转铁蛋白受体水平的研究

为研究地中海贫血患者与血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和红细胞生成素(EPO)的关系，并估计地中海贫血骨髓红系增生程度，应用酶联免疫法检测50例地中海贫血患者和50例正常人对照的sTfR和EPO水平：结果显示，β—重型地中海贫血患者血清EPO和sTfR水平均明显高于正常对照组(P＜0.05)，而轻型患者与正常人无显著差别。结论：黎族地中海贫血患者血清中EPo和sTfR水平升高与地中海贫血的类型有关。