疝环充填式无张力疝修补术46例报告

疝环充填式无张力疝修补术是近几年来极力推崇的腹股沟疝修补新技术。我院自 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 4年 8月利用该技术治疗可完全坠入阴囊底部的腹股沟疝 46例 ,近期效果满意 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 46例男性患者 ,年龄 2 7～ 89岁 ,60岁以上患者 3 4例。病程 2～ 5 2年。斜疝 43例 ,其中单侧 40例 (嵌顿性 6例 ,复发性 2例 ) ,双侧 3例 ;直疝 3例 ,均为单侧。本组病例疝囊大 ,属完全阴囊疝 ,按照中华医学会疝和腹壁外科学组 2 0 0 3年腹股沟疝分型标准 ,Ⅱ型 5例 ,Ⅲ型 3 9例 ,Ⅳ型 2例。46例行本术式 48例次。合并心脑血…     

原发性肠系膜肿瘤15例

原发性肠系膜肿瘤１５例陈建禄１杨继震２１广东省珠海市斗门县人民医院５７９１００２第一军医大学附属珠江医院普通外科广东省广州市５１０２８２主题词肠系膜肿瘤腹部肿瘤Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｍｅｓｅｎｔｅｒｙａｂｄｏｍｉｎａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ分...     

乌司他丁联合维拉帕米对肝再灌注损伤保护效应的临床研究

目的 观察乌司他丁门静脉局部应用及联合维拉帕米对人肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法 对切除肝叶或肝段的患者,肝门阻断前经胃网膜右静脉缓慢推注乌司他丁10wu或联合维拉帕米5mg.观察术后1天、3天实验组血清酶(ALT、AST)、脂质过氧化代谢产物MDA及病理变化.结果 术后1天、3天实验组血清酶(ALT、AST)及脂质过氧化代谢产物MDA明显低于对照组,组间差异有非常显著意义(P＜0.01);但联合用药组保护效应与单纯应用乌司他丁组无显著差异(P＞0.05).光学显微镜检查,实验组肝细胞病理损伤程度比对照组轻.结论 肝门阻断前经门静脉应用乌司他丁对人肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,但联合使用维拉帕米,未发现明显的协同作用.     

肝叶切除术治疗肝内胆管结石临床分析

目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析340例肝内胆管结石病例采用肝叶切除治疗术式和疗效。结果行左外叶切除197例,占58．0％;左肝叶切除68例,占20．0％;肝方叶切除20例,占5．9％;右前叶切除18例,占5．3％;右后叶切除10例,占2．9％;右后叶 左外叶切除14例,占4．1％;右半肝切除10例,占2．9％;右前叶 方叶切除3例,占0．9％。术后并发症发生率为19．7％。随访1-15年,随访率83．2％,优良率91．9％。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的有效手段。     

肿瘤标志物在大肠癌中的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)和CA125在大肠癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫测定(ECLIA)系统检测我院自2006年5月至2011年2月收治的90例大肠癌患者血清CEA、CA19-9和CA125的水平,与大肠良性肿瘤患者50例及正常对照组30例进行对比。结果三种血清肿瘤标志物表达水平在大肠癌组明显高于大肠良性肿瘤组及正常对照组(P<0.05),而大肠良性肿瘤组和正常对照组之间没有明显差异(P>0.05);血清CEA,CA19-9和CA125的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高,其敏感性与病理分期程度相关;采用三项联检可提高大肠癌诊断的敏感度(62.7%)和特异度(96.5%)。结论三种肿瘤标志物血清CEA、CA19-9和CA125对大肠癌的诊断有一定临床意义,联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并提高诊断的敏感性和特异性,提高检测的效率。     

肝外伤48例诊治体会

目的总结48例肝外伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1994年9月至2004年8月我院收治的48例肝外伤的诊断的临床资料。结果非手术治疗7例,均治愈。手术治疗41例,治愈38例,死亡3例,术后主要并发症为切口感染、膈下积液、胆瘘等。结论应根据肝外伤的具体情况选择适宜的治疗方法。迅速有效的止血是治疗严重肝外伤的关键。基层医院对难以控制的肝脏出血采用肝周纱布填塞法不失为一种有效的救命措施。