脱氢表雄酮对白细胞介素-1β诱导的人骨关节炎软骨细胞退变的影响

目的:研究脱氢表雄酮(DHEA)对白细胞介素(IL-1β)诱导的人骨关节炎软骨细胞退变的影响。方法:分离人骨关节炎软骨细胞传代培养并加入IL-1β,分别将50,25和12.5μmol/L的DHEA作用于该软骨细胞。其后检测细胞增殖、上清液糖胺聚糖(GAG)和NO含量、细胞凋亡以及质金属蛋白酶-1及其组织抑制剂-1(MMP-1和TIMP-1)含量。结果:50,25和12.5μmol/L的DHEA均能促进软骨细胞增殖和GAG合成(均P<0.01),抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡(均P<0.01)以及MMP-1合成(均P<0.01);50和25μmol/L的DHEA可抑制IL-1β诱导的软骨细胞NO形成(均P<0.01),还可抑制软骨细胞自身的凋亡(均P<0.01)和MMP-1合成(均P<0.05),其效应呈浓度依赖性;50μmol/L的DHEA还可改善IL-1β对骨关节炎软骨细胞TIMP-1合成的抑制作用(P<0.05)。结论:脱氢表雄酮能在一定程度上对抗IL-1β诱导的人骨关节炎软骨细胞退变。     

外科学技能实践课程课堂反馈式教学方法探析

外科学总论技能实践教学是提高医学生外科学基本操作技能的重要手段。为了加强外科学总论实验教学效果,武汉大学中南医院在外科学技能实践课程教学中,探索利用数码相机及时进行课堂反馈式教学,取得了比较显著的教学效果。     

软骨内成骨过程中影响胰岛素样生长因子-1表达的因素

软骨内成骨是人体生长、发育的重要生长方式,软骨内成骨异常会严重影响到青少年的健康成长以及中老年人的生活质量.生长激素/胰岛素样生长因子-1是软骨内成骨的中心轴,但多种因素可使其发生变化,从而导致软骨内成骨异常.本文总结了软骨内成骨过程中影响胰岛素样生长因子-1的因素,旨在为研究预防和治疗软骨内成骨异常提供指导.     

米索前列醇对去势后大鼠骨保护素的影响

目的:通过给予去势后大鼠米索前列醇,了解米索前列醇对骨密度及成骨细胞分泌骨保护素 (Osteo protegerin, OPG)的影响。方法:鼠龄90 d的Wistar雌性大鼠共 30 只,分为正常对照组(A组)、去势组(B组)、去势给米索前列醇组(C组),C组去势后第2 d予以2 mg·kg-1·d-1剂量的米索前列醇灌胃,于术后28 d对各组的骨密度进行检测,同时取左侧胫骨干骺端观察骨保护素 mRNA水平的变化。结果: 骨密度检测结果显示 A组最高,C组次之,而B组最低,A组、B组、C组之间差异有显著性(P<0.05);骨保护素3组之间差别有显著性,C组最高,B组次之,A组最低(P<0.05)。结论: 米索前列醇可能通过刺激骨保护素的表达及分泌,来抑制去势后雌性大鼠骨量的丢失。     

强力霉素治疗兔实验性骨关节炎的疗效及其作用机制的研究

目的:研究强力霉素局部给药对骨关节炎软骨的影响及其作用机制。方法:通过关节内注射木瓜蛋白酶,建立家兔膝关节炎模型。每日关节穿刺给予2、4 mg强力霉素,共4周,观察指标包括软骨大体形态,软骨Mankin's评分,软骨细胞基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达,关节液中NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性。结果:与正常对照组相比,模型对照组软骨面粗糙,见大量裂隙,局部纤维覆盖,边缘骨赘多,Mankin's评分显著增高,MMP-13表达、NO含量和NOS活性均显著升高(P<0.01)。给予2 mg强力霉素后,软骨面粗糙稍好转,裂隙数量减少,边缘骨赘小而少,Mankin's评分显著降低,MMP-13表达、NO含量和NOS活性均显著降低(P<0.01)。给予4 mg强力霉素后,上述改变更加显著。结论:强力霉素关节腔内给药对家兔骨关节炎软骨退变起到明显缓解效果,且其作用有剂量相关性,作用机制与抑制NO产生、NOS活性和MMP-13表达有关。     

当归多糖对大鼠骨性关节炎形态改变的影响

目的:探讨当归多糖对大鼠骨性关节炎(OA)滑膜和软骨形态学改变的影响。方法:4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,1周后,56只大鼠分成正常对照组、当归多糖对照组、模型对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组、阳性对照组。分组后即开始给予不同浓度的当归多糖关节腔注射,每3d1次,每次双膝各注射0.1ml,正常对照组和模型对照组注射等量生理盐水,阳性对照组给予硫酸氨基葡萄糖100mg/kg灌胃,每天1次。5周后处死动物,取关节滑膜行组织学观察并评分,切取关节软骨行大体及组织学观察,HE染色和番红O染色,并行Mankin's评分;用透射电镜观察软骨细胞和亚细胞形态变化。结果:中、大剂量组较模型对照组Mankin's评分降低(均为P<0.01),滑膜评分降低(均为P<0.01);较阳性对照组Mankin's评分增高(均为P<0.01),滑膜评分无明显差别(P>0.05)。小剂量组也有相同的作用,但较中、大剂量组作用弱(P<0.01)。透射电镜显示小、中、大剂量组均能抑制OA软骨细胞粗面内质网和高尔基体改变,且中、大剂量组作用较小剂量组明显。结论:当归多糖关节腔注射治疗大鼠OA可促进退变软骨修复,降低滑膜炎症和纤维化程度。     

尼古丁对大鼠骨髓间充质干细胞软骨分化的干预作用研究

目的 从细胞水平证实尼古丁对大鼠骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)诱导分化为软骨细胞的干预作用.方法 大鼠BMSCs传代至第3代,以海藻酸钠微球生物支架进行BMSCs三维培养.加入转化生长因子β1(TGF-β1)进行诱导分化,在细胞分化过程中,分别给予0.1、1、10、100μmol/L尼古丁干预,设对照组.第28天收获细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞代谢活力、阿利新蓝特殊染色检测细胞中氨基葡聚糖的含量、实时荧光定量PCR检测软骨分化标志基因(COL2A1、Aggrecan、COL1A1、COL10A1)的表达情况.结果 诱导培养28 d后,MTT法结果示不同浓度尼古丁干预后的各组细胞代谢活力与对照组细胞相比,没有明显改变;当尼古丁作用浓度分别为0、0.1、1、10和100μmol/L时,其BMSCs海藻酸钠微球的阳性染色区域占切片的百分比分别为90.1％、76.5％、64.8％、44.1％、4.5％;与对照组比较,尼古丁能显著抑制软骨诱导分化下的BMSCs细胞中Aggrecan、COL2A1的表达,同时促进COL1A1、COL10A1的表达(P均<0.05),并且存在浓度依赖性.结论 尼古丁能够明显抑制大鼠BMSCs的软骨分化,导致其软骨分化质量差.     

指掌侧固有动脉末梢交感神经切除治疗雷诺氏综合征

指掌侧固有动脉末梢交感神经切除治疗雷诺氏综合征谭最，陈瘳斌，杜培良雷诺氏综合征的病因不明，过去所采用的上胸交感神经节切除术，疗效不甚满意，自１９９１年以来本院采用指掌侧固有动脉末梢交感神经切除术治疗了３例典型病例，取得了良好疗效。临床资料３例患者均为...     

骨质疏松症与其相关危险因素的文献回顾

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生脆性骨折为特征的全身性骨病,发病率逐年增高,严重影响人们的生活质量。国内外相关研究表明,骨质疏松症的发生与诸多危险因素密切相关。本文回顾近10年来国内外有关骨质疏松症的相关危险因素的研究成果,并对此进行综述,期望为进一步研究提供借鉴。     

丹参和透明质酸钠局部给药对兔骨关节炎的影响

目的探讨丹参和透明质酸钠局部给药对兔膝骨关节炎(OA)模型的影响。方法建立Hulth兔膝OA动物模型。每周经膝关节穿刺给药1次,观察丹参和透明质酸钠单用或合用对兔膝关节组织形态学、滑膜丙二醛(MDA)含量及血红细胞超氧化物歧化酶(SOD)比活性的影响。结果丹参或透明质酸钠单用和合用组均能显著降低兔膝关节大体软骨分级评分和镜下Mankin’s分级评分(P<0.01),尤以合用组作用最佳;同时丹参单用或与透明质酸钠合用组还明显增加红细胞SOD比活性(103%,158%),减少滑膜MDA生成量(66%,77%)。结论丹参和透明质酸钠局部注射对OA有治疗作用,尤以合用时显著。