透明质酸钠预防普外科腹部手术后腹腔粘连的临床观察

目的：观察透明质酸钠对预防普外科腹部手术腹腔粘连的作用.方法：400例腹部手术患者关腹前于腹膜及腹腔创面用透明质酸钠凝胶6-12ML.随诊期间,42例患者获二次探查的机会,观察腹腔粘连程度并与同期未手透明质酸钠凝胶的46例二次手术患者做对比分析.结果：观察组腹腔粘连0级20例,Ⅰ级18例,Ⅱ级4例,Ⅲ级、Ⅳ级0例,对照组0级2例,Ⅰ级8例,Ⅱ级30例,Ⅲ级6例,Ⅳ级0例,两组粘连情况比较,差异有显著性（P＜0.01）.结论：术中应用透明质酸钠凝胶对普外科腹部手术后预防腹腔粘连具有显著效果.     

经腹食管裂孔径路贲门及食管下段癌切除术的临床疗效分析

目的:探究经腹食管裂孔径路贲门及食管下段癌切除术的临床疗效。方法:选取在我院诊治的贲门癌25例、食管下段癌20例行经腹食管裂孔径路肿瘤切除术,并对其临床疗效进行分析。结果:两种疾病患者在手术中出现2例纵隔胸膜损伤,经治疗后好转;术后无腹腔感染、胃残端瘘等并发症。两种疾病1年后随访的存活率分别为85%、84%,两种疾病治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05)。两种疾病3年后随访的存活率分别为60%、64%,两种疾病治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经腹食管裂孔径路贲门及食管下段癌切除术的临床疗效确切,值得临床推广。     

瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘的疗效

目的探讨食管癌手术后出现食管胃吻合瘘症状的患者采用瘘腔引流管方案治疗的疗效。方法将80例食管癌手术后出现食管胃吻合瘘症状的患者,根据引流治疗方案的不同分为2组,每组40例。对照组采取常规的三管引流方案对胃食管的吻合口瘘症状进行治疗;观察组采用瘘腔引流方案进行治疗。对2组患者吻合口瘘痊愈所用的时间、口瘘痊愈率及病死率进行比较。结果观察组吻合口瘘痊愈率、吻合口瘘痊愈所使用的时间及病死率分别为92.5%、(27.7±8.1)h及7.5%,对照组吻合口瘘痊愈率、吻合口瘘痊愈所使用的时间及病死率分别为75.0%、(51.4±5.8)h及12.5%,观察组吻合口瘘痊愈率明显高于对照组、吻合口痊愈所用的时间显著短于对照组、病死率低于对照组(均P<0.05)。结论利用瘘腔引流管仪器对手术后并发吻合口瘘的食管癌患者进行救治,可取得较理想的救治结果。     

腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌的效果观察

目的观察腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌的效果。方法以我院2010年3月至2014年3月期间收治的84例胃癌患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同分为观察组和对照组各42例。观察组患者实施腹腔镜辅助胃癌切除术,对照组患者实施传统开腹胃癌根治手术,比较两组的手术情况及术后恢复情况。结果观察组患者血清TNF-α、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间、首次进食时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌治疗切除术是一种安全可靠的手术,可降低患者出现炎性反应的几率,改善患者预后。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死原因的分析及处理

回顾性分析2005年11月至2011年3月期间在我院行乳腺癌改良根治术后患者的临床分析,研究乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死原因的分析及处理,术前和术后处理合理,能有效地控制皮瓣坏死的发生。