麻疹疫苗预防接种致皮质盲一例

皮质盲为各种因素所致的大脑皮质视觉中枢损害而引起的双目全盲,是比较罕见的疾病。麻疹疫苗预防接种所致皮质盲是更为罕见,笔者曾见一例特报道如下: 患者女性、9岁,第二胎足月顺产。7个月时注射麻疹减毒疫苗(剂量不详),20天后突然持续抽搐6天,视力丧失在北京某医院就     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数欠矫及回退再手术探讨

我国开展LASIK至今已十余年，其可矫正近视的屈光度范围为-100～2000D，术后视力恢复快、疼痛轻，但也存在术后屈光度数欠矫和回退问题，对于这些患者也可采用再次行LASIK手术方法。但大部分患者在行首次LASIK术后角膜基质床厚度已接近250μm，剩余的角膜基质床不足以进行二次手术。我院自2004年4月-2005年12月应用准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（laser subepithelial keratomileusis，LASEK）治疗LASIK术后屈光度数欠矫及回退，取得较满意效果，现将结果报告如下。     

硬膜外麻醉导管支撑修复泪小管断裂

内眦部眼睑撕裂伤,常可引起泪小管断裂,尤以下泪小管常见。在修复眼睑伤口时,应吻合泪小管,使之复位,否则可造成永久性溢泪及内眦部皮肤加宽的畸形。我院2003年1月～2006年1月采用置硬膜外麻醉导管吻合术治疗外伤性下泪小管断裂共58眼,取得了良好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院利用硬膜外麻醉导管作泪小管断端支撑物治疗外伤性下泪小管断裂58眼。从上泪小管冲洗证明上泪小管均未受累。其中右眼37眼,左眼21眼;男45眼,女13眼,年龄12～59岁。就诊时间24h内49眼,受伤当日手术32眼,平均手术时间为伤后48h。受伤原因:拳击…     

伴眼球震颤的中高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术的效果

目的 探讨应用准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗伴有先天性眼球震颤的近视的疗效.方法 对14例(28眼)伴有眼球震颤的近视施行LASIK治疗,等效球镜度数在-5.00～-12.00 D之间,排除角膜炎症,圆锥角膜等眼科疾病.眼球震颤类型:14例均为水平冲动型眼球震颤,眼震值4～～8 mm,震颤频率2～3次/s,其中轻度代偿头位10例,明显代偿头位4例.结果 术后眼球震颤幅度较术前变小,眼震值3～6 mm,震动频率1～2次/s;术后的裸眼视力与术前最佳矫正视力差异无统计学意义;术前的平均屈光度为(-5.21±0.48)D,术后1年为(-0.32±0.25)D.结论 LASIK治疗伴有眼球震颤的近视疗效确切,安全.     

学龄前期儿童眼球突出度和眶距、头围关系的统计分析

眼球突出度及眶距、头围可随着学龄前期儿童的生活环境、营养条件、遗传因素,内分泌、年龄、种族的不同而存在差异。至今国内未见有关这方面的统计报告。笔者于1987年5月对本市部分幼儿园3～7岁的1005名学龄前期儿童作了测量,结果报告如下。方法:用苏州医疗器械厂出品的Hertel眼球突出计两侧的小凹固定在两颞侧眶缘最低处,分别观察记录各眼球突出度及眶距。取软布尺零点固定于头部右眉弓上缘外从右侧经过枕骨粗隆回至零点,记录头围,合作欠佳的给予复检或除外。结果:1.男性518人中,眼球突出度范围8～17毫     

类固醇性青光眼7例手术治疗

类固醇性青光眼７例手术治疗陈庆民（盐城市第三人民医院眼科，盐城２２４００１）长期使用皮质类固醇而致的类固醇性青光眼，停药相当长时间后眼压依然很高。特别是进行性视野缩小，难以用抗青光眼药物控制。为了解除病人的痛苦，挽救病人的视力，我科自１９８４年～１９...     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：探讨中医分期疗法在预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法：150例患者随机分为3组,每组50例,分别使用丹参川芎嗪针（A组）、顺序循环仪（B组）、中医分期治疗（C组）,观察各组术后深静脉栓塞的发生率及对髋关节功能进行评分。结果：A组7例出现下肢深静脉栓塞（14％）,B组4例（8％）,C组2例（4％）,3组比较有显著性差异（P〈0．05）;术后髋关节功能评分无显著性差异（P〉0．05）。结论：合理使用药物配合持续练功疗法,可明显降低人工髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的发生。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：观察突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：确诊为腰椎间盘突出症的患者100例,根据入院后患者意愿自行选择分成两组.A组50例行胶原酶盘外治疗组;B组50例突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗组.临床疗效采用改良MacNab评分及VAS评分,分别评价术后第4天,1个月,6个月,12个月的疗效.结果：术后有效率分别为：A组84.7%,90.3%,92.4%,94.2%;B组：92.8%,93.0%,93.7%,96.3%,组间比较差异显著（P〈0.05）.结论：突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,6个月疗效远高于胶原酶盘外治疗.     

病理高危因素对I期直肠癌患者预后的影响

目的探讨病理高危因素与I期直肠癌预后的关系,从而为临床提供有益的指导。 方法回顾性分析2011年1月至2013年1月期间在哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科接受根治性手术治疗且术后病理回报为I期的直肠癌患者178例,分为有高危因素组和无高危因素组,有高危因素的患者119例,男性60例,女性59例;无高危因素的患者59例,男性33例,女性26例。中位随访时间为33个月,并详细记录患者的无病生存期。 结果2组患者在性别、年龄、大体类型、分化类型、淋巴结检出数目、浸润深度、肿瘤部位等方面比较差异无统计学意义（χ²=0.480,t=2.023,χ²=2.244,χ²=5.614,t=2.387,χ²=1.590,χ²=3.099,P均>0.05）,2组术后随访时间相同,无高危因素组患者预后良好无复发及远处转移,而有高危因素组中出现了局部复发和远处转移的病例。有和无高危因素的I期直肠癌患者的无病生存期差异存在统计学意义（HR=0.86,95%CI 0.56~0.97）。淋巴管浸润、脉管瘤栓、神经侵犯及低分化是影响患者无病生存期的主要因素。 结论对于含有病理高危因素的I期直肠癌患者应进行密切随访观察。