应用市售亚砷酸在乳牙失活中的体会

乳牙对牙颌系统的正常发育具有非常重要的意义,过早的脱落,常可造成恒牙错(牙合)和颌骨发育不良,甚至影响颜面外形。而乳牙龋病率高,一旦龋坏,极易波及牙髓而引起牙髓病。儿童牙髓病治疗时的“无痛”,目前临床上主要有两种方法,即局麻法和化学药物失活法。前者虽在英美等国颇为流行,但在我国不易被儿童和家长所接受。而后者因目前常用的乳牙失活剂起效时间较长,且往往一次封药不能奏效。本文报道的方法,则可避免上述缺点。临床资料     

咽旁颅底区肿瘤的手术治疗及并发症防治

咽旁和颅底是一上下相通的组织间隙，原发性咽旁间隙和颅底区的肿瘤比较少见。此区解剖关系复杂，位量深在，发生的肿瘤不易早期发现。另外，此区域内有进出颅的重要神经和大血管，给手术的进行增加了不少困难。本文对源于此间隙的肿瘤8例的诊断、术前准备、手术治疗及并发症防治作一回顾性分析，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：本组8例中，男5例，女3例，年龄21～69岁，平均41．5岁。所有病例均作磁共振显像（MRI）检查。发生部位：颅底咽旁间隙4例，颅底咽旁颌下区2例，咽旁下颌后窝2例，均以MRI及术中所见为依据。病理类型：神经…     

siRNA特异性抑制舌癌细胞株端粒逆转录酶基因表达的体外研究

目的 探讨hTERT特异性的siRNA干扰舌癌Tca8113细胞hTERT基因表达的效果,和对舌癌Tca8113细胞增殖、凋亡的影响。方法 构建针对hTERT基因的siRNA（siRNA-hTERT1),转导入Tca8113细胞,同时以无同源性的siRNA-hTERT2作阴性对照,以及无任何处理的空白对照。应用实时聚合酶链反应(real-time PCR)技术检测hTERT基因表达变化,MTT法检测细胞生长率,流式细胞术分析细胞凋亡的情况。结果 与阴性对照组的1.934±0.212和空白对照的2.053±0.369相比,siRNA-hTERT1有效下调hTERT的mRNA表达仅为0.950±0.138,P＜0.01。转染72 h后,siRNA-hTERT1的细胞抑制率达47.2％,远远高于阴性对照组的2.6％,P＜0.01。流式细胞仪检测结果显示,siRNA-hTERT1处理48h后细胞凋亡率明显增加,达(27.30±0.18)％,显著高于阴性对照组的(5.11+0.22)%和空白对照组的(5.00+0.19)%,P＜0.01。结论 siRNA-hTERT1能特异性抑制舌癌Tca8113细胞hTERT基因的表达,促进细胞的凋亡和减慢细胞增殖。     

PBL教学模式配合Typodont模型在口腔正畸教学中的应用

目的:探讨基础教学模式(Problem-Based Leaning,PBL)和教学理念配合Typodont模型在口腔正畸学课程学习中的应用,分析教学过程中存在的问题,引导学生解决问题,着眼提高学习的效果,促进教学相长。方法:采用PBL教学法,结合Typodont模拟架教学,由学生分组提出问题,根据所提出的问题学习,培养自学和解决问题的能力。教学结束后,设计了问卷调查以检查学生对教学模式的接受程度。结果:PBL配合Typodont模型能够更好地掌握理论知识。结论:PBL配合Typodont模型教学模式既调动了学习的积极性,又使得更好的掌握临床知识。     

盐酸米诺环素缓释抗菌软膏修复牙周牙髓联合病变

背景：关于盐酸米诺环素对慢性牙周炎、牙周脓肿等的辅助治疗作用已有较多报道,但有关盐酸米诺环素在牙周牙髓联合病变中的详细研究,目前国内报道较少。目的：探讨缓释型盐酸米诺环素在牙周牙髓联合病变临床治疗中应用的效果。方法：选择68例（68颗）牙周牙髓联合病变患者进行牙周机械治疗联合根管治疗,按患者意愿分3组进行牙周治疗,实验组（n=24）牙周机械治疗后局部注入盐酸米诺环素,阳性对照组（n=24）牙周机械治疗后局部注入碘甘油,阴性对照组（n=20）牙周机械治疗后未注入药物,3组均于牙周机械治疗后1个月复诊,比较治疗前后牙周探诊深度、附着丧失和龈沟出血指数的差异。结果与结论：牙周机械治疗1个月后,3组牙周探诊深度、附着丧失和牙龈出血指数均较治疗前明显改善（P 〈0.05）;实验组与阳性对照组牙周探诊深度和龈沟出血指数优于阴性对照组（P 〈0.05）,实验组牙周探诊深度和龈沟出血指数优于阳性对照组（P 〈0.05）。表明在牙周牙髓联合病变的临床治疗中,除了采取牙周机械治疗和根管治疗,局部应用缓释型盐酸米诺环素能有效降低牙周袋深度,改善牙龈炎症状况,巩固临床治疗效果。     

五种新型机用镍钛器械在模拟根管内成形的能力

目的：利用树脂模拟根管比较机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、Twisted File和Hyflex CM在弯曲根管内的成形能力。方法：使用机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、TwistedFile和Hyflex CM预备五组模拟树脂根管,预备过程中记录器械变形及分离的发生,预备完成后测量预备前后根管中轴线的变化。结果：根管中轴线的变化量：在根尖部和根中部,K3XF、Twisted File和HyflexCM三组均少于ProTaper Next和ProTaper Universal组（P〈0.05）;在根中部,ProTaper Next组小于ProTaper Universal组（P〈0.05）;在根冠部,Hyflex CM组小于其他各组（P〈0.05）。结论：ProTaper Next、K3XF、Twisted File（TF）和Hyflex CM在预备弯曲根管时,均能够较好地维持根管原始走向,防止根尖偏移,是较理想的弯曲根管预备器械。     

口腔门诊医院感染规范化管理探讨

目的探讨口腔门诊预防和控制医院感染的有效方法,以控制医院感染,提高医疗护理质量。方法加强医院感染规范化管理,针对口腔门诊的特点,制定和不断完善口腔门诊医院感染管理的各项规章制度和操作流程,并严格实施落实。结果通过对口腔门诊实施严格的医院感染防控措施,从整体上提高了全科医务人员医院感染的防控意识和业务水平,监控的各项卫生学指标均符合要求,至今无发生医院感染病例。结论口腔门诊医院感染规范化管理,能有效地预防和控制医院感染的发生。     

双硫仑样反应的应急处置与护理

目的 阐明双硫仑样反应的临床表现和处理方法,医护人员对双硫仑样反应的认知水平.方法 对本院口腔科2011-2013年诊治的8例双硫仑样反应病例进行回顾性分析.结果 8例患者中,5例症状较轻,嘱其多饮水并密切观察生命体征,2～24h内恢复正常;3例症状较重的患者静脉推注地塞米松10 mg,静脉滴注平衡液1 000ml,心电监护并密切观察生命体征,持续低流量吸氧24 h后恢复正常.结论 发生双硫仑样反应的患者,诊断时结合抗生素的使用和喝酒史,同时排除器质性病变.及时对症处理和加强护理,预后良好.     

3种新型镍钛机动器械对椭圆形根管成形能力的效果比较

目的:比较3种新型镍钛根管预备系统对椭圆形根管成形能力的差异。方法:收集45个具有椭圆形单根管的下颌前牙,分别用自调节根管锉(Self-adjusting File,SAF)、Pro Taper Universal和Pro Taper Next系统进行根管预备(n=15),在根管预备前后分别进行显微CT扫描,评价各组器械预备根管后牙本质面积增加量、去除牙本质体积量和未接触到的根管面积百分比。结果:SAF未接触到的根管面积百分比较ProTaper Next和Pro Taper Universal组低(P<0.05);而3组之间的牙本质面积增加量和去除牙本质量无统计学差异(P>0.05)。结论:SAF预备椭圆形根管时去除牙本质均匀,对椭圆形根管成形能力的效果更佳。