2型糖尿病患者外周血液指标的变化及其与颈动脉硬化的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、小而密低密度脂蛋白(sd LDL)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)的变化及与患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法选取确诊的单纯T2DM患者60例(T2DM组)、60例T2DM合并颈动脉粥样硬化患者(CAS组)、60例健康对象(对照组),检测并比较三组研究对象的NLR、RBP4、sd LDL、ANGPTL4。结果 CAS组患者的RBP4、sd LDL测定值显著的高于T2DM组、对照组(均P0.05),CAS组患者的血清ANGPTL4、NLR显著的低于T2DM组、对照组(均P0.05);T2DM组患者的RBP4、sd LDL测定值显著的高于对照组(均P0.05),T2DM组患者的血清ANGPTL4、NLR显著的低于T2DM组、对照组(均P0.05);CAS组患者的RBP4、sd LDL测定值与内膜中层厚度(IMT)呈显著的正相关关系(P0.05),CAS组患者的ANGPTL4测定值与IMT呈显著的负相关关系(P0.05),CAS组患者的NRL测定值与IMT无明显的相关关系(P0.05)。结论 2型糖尿病患者血清RBP4、sd LDL、ANGPTL4水平变化与其IMT增厚有关。     

养胃颗粒治疗脾虚气滞型胃息肉摘除术后的临床观察

<正>本研究通过观察养胃颗粒对胃腺瘤性息肉摘除术后患者消化道症状改善情况、血清相关指标及胃黏膜愈合情况,探讨养胃颗粒治疗胃腺瘤性息肉摘除术后患者的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料：选取2019年10月至2020年9月绍兴文理学院附属医院消化内科门诊及住院确诊符合相关标准的患者,年龄18～75周岁,共150例,采用随机数字表法进行随机分为3组,每组50例。对照组：男26例,女24例;年龄（53.88±9.09）岁;息肉大小（1.48±0.43）cm;     

药源性低钾血症81例分析

［摘要］目的探讨药源性低钾血症的诊断和治疗。方法收集药源性低钾血症患者81例，对其用药剂量、临床表现、诱发时间、辅助检查结果及治疗进行回顾性分析。结果血清钾测定和心电图可作为诊断低钾血症的主要辅助依据，给予不同程度的补钾治疗后，81例均已痊愈。结论药源性低钾血症预后良好。应大力开展药师下临床，促进临床合理用药。     

雷公藤甲素通过抑制逆转录病毒HERV-K Np9基因转录诱导人急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡

目的探讨雷公藤甲素诱导人急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡分子机制。方法MTT检测雷公藤甲素对Jurkat细
胞的增殖抑制作用,然后用OriginPro8计算出IC50。按照0、2、4、8、16 nmol/L浓度雷公藤甲素处理Jurkat细胞48 h,然后用流式
细胞仪检测细胞凋亡变化。用半定量RT-PCR法检测加药处理后各组Np9基因mRNA的表达水平变化并用Kodak 1D 3.6软件
对条带进行定量分析。采用统计软件分析Np9转录抑制与细胞凋亡的相关性。Western Blotting检测Np9下游信号分子c-myc,
β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白的变化。结果雷公藤甲素呈剂量依赖性抑制Jurkat细胞的增殖,其IC50为12.7 nmol/L。雷公
藤甲素呈剂量依赖诱导Jurkat细胞凋亡。进一步实验研究结果显示,雷公藤甲素呈剂量依赖方式抑制Jurkat细胞中Np9基因的
mRNA的转录水平。经统计分析发现Np9转录抑制与细胞凋亡之间具有显著的相关性（R2=0.907）。Western Blotting方法结果
发现雷公藤甲素在抑制Np9 mRNA转录同时伴有其下游信号分子c-myc,β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白表达水平降低。
结论下调HERV-K Np9 mRNA及其下游信号分子c-myc,β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白水平是雷公藤甲素诱导人急性T
淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡的重要分子机制之一。
     

结核性胸腔积液巨噬细胞炎症蛋白-1α、ADA联合检测意义

<正>胸腔积液是呼吸系统常见的症候,临床上约有20%～30%的胸腔积液患者虽经全面检查仍难以明确诊断[1]。结核性胸膜炎、恶性胸膜疾病是引起胸腔积液的两大病因[2],这类胸腔积液在未经病原学或病理学等确诊之前,仅根据临床表现及常规检查常难以鉴别,但目前     

浙江省33家县级公立医院对基本药物制度的认知评价调查

摘 要 目的：评价县级公立医院医师和药师对基本药物制度的认知态度及行为,分析影响因素,提出建议与对策。方法：采用随机分层抽样法对浙江省33家县级公立医院的医师和药师进行基本药物制度知识 态度 行为（KAP）问卷调查,内容包括对基本药物制度的认知、态度,执行基本药物制度中的相关行为和影响因素,以及实施过程中存在的问题及对策。结果：共发放问卷320份,获得有效问卷290份, 有效应答率为90.6%。对基本药物制度及政策整体认知的总体得分为（3.48±0.96）;不同职称、职务、医院等级及类别者认知水平存在显著差异（P＜0.05）。对实施基本药物制度总体态度的平均得分为（16.8±2.49）,得分最高的是能减轻群众医药负担,最低的是实施效果令人满意;75.9%的受访者认为制度执行较好的是宣传培训,47.9%的人认为配备目录不能满足临床需求。86.6% 的受访者认为实施过程中存在部分急救和常用药品采购困难,59.0%的人认为医师使用积极性不高,最应该完善的是供应配套体系,及提高药品质量层次。结论：医师和药师对基本药物制度的认知水平中等,实施效果满意度较低,实施过程存在的问题有待于完善。建议政府部门和医院加强政策落实,完善激励和约束机制,进一步推进基本药物制度在县级公立医院的实施。     

瑞-吉染色法在恶性浆膜腔积液快速鉴别诊断中的应用价值

目的通过瑞-吉染色法与液基细胞学技术的比较,研究瑞-吉染色法在恶性浆膜腔积液快速鉴别诊断中应用价值。方法收集148例恶性浆膜腔积液的患者资料,均分别进行瑞-吉染色法检查与液基细胞学技术,分析比较两种方法检出恶性肿瘤细胞阳性率和标本周转时间（TAT）。结果两种方法对恶性肿瘤细胞检出率差异无统计学意义（P＞0.05）。瑞-吉染色法检查TAT明显优于液基细胞学技术（P＜0.01）。在非重血性、非重炎性标本中瑞-吉染色法的恶性肿瘤细胞检出率均高于液基细胞学技术,但差异无统计学意义（均P＞0.05）;在重血性标本中瑞-吉染色法恶性肿瘤细胞检出率低于非重血性标本（P＜0.01）,而液基细胞学技术两者差异无统计学意义（P＞0.05）;在重炎性标本中瑞-吉染色法的恶性肿瘤细胞检出率低于非重炎性标本（P＜0.01）,而液基细胞学技术两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞-吉染色法在快速鉴别诊断恶性浆膜腔积液中有重要应用价值。     

肠炎宁结肠靶向微丸中槲皮素在大鼠体内的药动学研究

目的:研究肠炎宁结肠靶向微丸中槲皮素在大鼠体内的药动学行为。方法:大鼠灌胃给予肠炎宁400 mg·kg-1,HPLC测定血浆中槲皮素血药浓度,并用3P97药动学软件拟合药动学参数。结果:槲皮素在0.5~50 mg·L-1(r=0.9995,n=5)范围内线性关系良好,方法回收率在93.77%~105.66%之间。槲皮素的血药浓度-时间曲线符合开放式二室模型。结论:肠炎宁结肠靶向微丸具有良好的结肠靶向释药特性。     

假性血小板减少53例实验指标分析

近年来，随着各种类型的血液细胞分析仪的逐步普及，血液分析检测设备和技术的不断改善，因此实验室的工作质量已有了很大提高。血小板（PLT）检测常规化具有快速、简便、重复性好的优点，但由于血小板具有易于粘附、聚集、破坏等特点，血小板计数时常会出现假性减少现象。近期笔者为探索假性血小板减少的形成原因，采用BACKMAN Coulter流式细胞仪动态测定进行研究分析，现将结果报道如下。