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十二指肠瘦多系各种外伤挤压创伤造成,虽然临床少见,但常常是临床外科颇为棘手的问题。治疗十二指肠瘘除早期诊断,早期治疗甚为重要外,关键是使十二指肠达到充分有效的减压和腹腔引流。近来我们施行十二指肠内置管减压,治疗2例十二指肠瘘,无肠瘘发生,疗效好。我们认为这 相似文献
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目的评价不同剂量国产布托啡诺用于术后静脉持续自控镇痛(PCIA)疗效及药物不良反应发生牢。方法ASAⅠ~Ⅱ级剖腹手术与骨科手术患者174例,划分为三组,分别给予布托啡诺0.15mg/kg(Ⅰ组)、0.20mg/kg(Ⅱ组)和0.25mg/kg(Ⅲ组)用于术后PCIA治疗,镇痛持续时间至术后48h。结果镇痛效果Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组(P〈0.01),而不良反应发生人数Ⅰ、Ⅱ组间无明显差异(P〉0.05),Ⅲ组患者不良反应发生人数则明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.05),〉60岁患者不良反应发生率要显著高于同组青中年患者(P〈0.01)。结论布托啡诺镇痛效果与用药剂量成正相关,不良反应发生率与用药剂量及患者年龄相关,建议术后PCIA用药剂量宜从小剂量(0.15mg/kg)开始。 相似文献
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不同剂量国产布托啡诺术后静脉镇痛效果比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价不同剂量国产布托啡诺用于术后静脉持续自控镇痛(PCIA)疗效及药物不良反应发生率。方法ASAⅠ~Ⅱ级剖腹手术与骨科手术患者174例,划分为三组,分别给予布托啡诺0.15mg/kg(Ⅰ组)、0.20mg/kg(Ⅱ组)和0.25mg/kg(Ⅲ组)用于术后PCIA治疗,镇痛持续时间至术后48h。结果镇痛效果Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.01),而不良反应发生人数Ⅰ、Ⅱ组间无明显差异(P>0.05),Ⅲ组患者不良反应发生人数则明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),>60岁患者不良反应发生率要显著高于同组青中年患者(P<0.01)。结论布托啡诺镇痛效果与用药剂量成正相关,不良反应发生率与用药剂量及患者年龄相关,建议术后PCIA用药剂量宜从小剂量(0.15mg/kg)开始。 相似文献
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患者女,18岁.因右股部疼痛1~+月伴行走困难10天入院。病前无外伤及感染史。查体:体温37.5℃,血压10/7kPa,脉搏80次/分,呼吸20次/分,发育营养中等,右股骨中段压痛,局部无红肿表现.X 线片检查发现:右股骨中段骨皮质变薄,骨纹稀疏素乱,未见钙化影,见一梭形骨密度减低区, 相似文献
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目的比较患者皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)在家庭病房晚期癌痛治疗中的疗效及安全性。方法32例患者随机分为二组,每组各16例。PCSA组:为100ml液体中含芬太尼30μg、氟哌啶5mg、玻璃酸酶500U,PCSA泵注前先经肌肉注射芬太尼1μg/kg、氟哌利多0.05mg/kg、PCA每次0.5ml,背景输注量2ml/h,锁定时间15min。PCEA组:为100ml液体中含0.75%布比卡因25ml、芬太尼500μg、氟哌利多5mg,置管后注入负荷剂量5ml,PCA每次0.5ml,PCEA2ml/h,锁定时间15min。观察患者第1、3、7天的心率、血压、呼吸频率、VAS、镇静评分及镇痛期间的其它不良反应。结果首日PCEA镇痛效果优于PCSA,其它时间段两种镇痛方法的总体满意度无明显差异。腹胀、尿潴留及穿刺部位炎症不良反应发生率PCEA组明显高于PCSA组(P<0.05),头晕、嗜睡则以PCSA为著。结论PCEA组患者镇痛效果确切,PCSA不良反应少,安全、经济、管理方便。 相似文献
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1996~ 1998年 ,我们收治重型颅脑伤 12 7例 ,给予早期静脉营养和延迟性胃肠营养 ,动态检测其血清可溶性白细胞介素 2受体 (SIL 2R)及肿瘤坏死因子 (TNF α)水平 ,经对比分析证实 ,早期静脉营养可改善颅脑创伤后机体的免疫功能。1 对象和方法1 1 对象 12 7例 ,男 86例 ,女 4 1例 ;年龄 17~ 75岁 ,平均 37 6岁。GCS计分 6~ 9分。硬膜外血肿57例 ,硬膜下血肿 32例 ,脑挫裂伤、脑内血肿 2 6例 ,颅脑开放伤 6例 ,原发脑干伤 4例 ,弥漫性轴索伤 2例 ,均为外伤所致。随机分为早期静脉营养组74例 ,延迟性胃肠营养组 53例。手术方… 相似文献
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我院骨科自 1989年 2月至 2 0 0 3年 3月对 6 8例5 0~ 10 0岁股骨颈骨折患者进行了人工髋关节置换术。现将随访结果进行回顾性分析 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 6 8例 ,男 39例 ,女 2 9例 ,年龄5 0~ 10 0岁 ,平均 76岁。跌伤 4 2例 ,交通伤 2 6例。新鲜骨折 6 1例 ,陈旧性骨折 7例。病程 1天至 6年 ,平均 12天。其中 4 6例合并有不同程度的心血管系统及呼吸系统疾病。本组均为股骨颈头下型骨折和经颈型移位骨折。采用全髋关节置换术 2 7例 ,半髋关节置换术 4 1例 ,骨水泥型 5 2例 ,非骨水泥型 14例。合并症种类 :6 8例中有… 相似文献