高血压病并心力衰竭与ACE基因、SLC6A2基因多态性的关联研究

目的：探讨去甲肾上腺素转运基因[溶质载体家族6,成员2（SLC6A2）]启动子3、血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与高血压病合并心力衰竭（EH＋HF）的相关性。方法：收集176例心功能Ⅲ－Ⅳ级的EH＋HF汉族患者,及与之按性别、年龄±4、居住地相匹配的心功能Ⅰ－Ⅱ级的高血压病患者（EH组）及健康体检者（正常对照组）各176例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测SLC6A2启动子3的A/G多态性及血管紧张素转换酶[ACE（I/D）]多态性基因型。结果：卡方分割显示EH＋HF组SLC6A2-P3-AG/GG基因型频率（41.48%）显著高于EH组（26.70%）和正常对照组（22.16%）,x2=7.937,P=0.005;EH＋HF组ACE-DD基因型频率（26.14%）显著高于EH组（12.50%）和正常对照组（10.80%）,x2=17.897,P〈0.001。Logistic回归以EH组为参照系,调整混杂因素后,SLC6A2-AG/GG,ACE-DD型,DD＋AG/GG的OR值分别为1.905（95%CI：1.138－3.188,P=0.014）,1.908（95%CI：1.009－3.609,P=0.047）,3.356（95%CI：1.188－9.475,P=0.022）。结论：携带有ACE-DD型、SLC6A2-AG/GG型可能是高血压病合并心力衰竭独立危险因素,DD＋AG/GG的危险性和预测作用最大。     

依那普利和巯甲丙脯酸治疗高血压病：附89例疗效比较分析

本组中、轻型高血压患者89例,分为治疗组60例,应用依那普利每日10～40mg,分2次服;对照组29例,用巯甲丙脯酸每日37.5～150mg,分3次服。随机对照观察1个月,结果:疗效分别为78.6%及77.9%,组间无差别,两组用药前后自身对照收缩压、舒张压、血清钠均有显著下降,P 均<0.001及0.05;血清钾均无显著性差异。提示:转化酶抑制剂两组均有降压、排钠、保钾作用,且副作用小。但依那普利作用强,持续时间长,是一理想降压药。     

交感神经系统基因与原发性高血压的关系

原发性高血压是一种遗传与环境因素相互作用，具有很强遗传异质性的疾病。交感神经反应性增强与高血压的形成密切相关。交感神经系统基因多态性与高血压的关系成为研究的热点之一。本文就交感神经系统基因多态性与高血压的关系做一综述。     

CEA和CA-199联合检测消化系统恶性肿瘤及临床意义

目的:探讨消化系统恶性肿瘤患者血清中癌胚抗原(CEA)和癌抗原-199(CA-199)水平的变化及其临床意义。方法:应用化学发光免疫分析法测定34例消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199的含量,并与19例患者治疗后及健康对照组进行比较。结果:消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199水平显著高于治疗后及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199的含量,可提高其诊断率、阳性率,对疾病的诊断和疗效观察具有重要的临床价值。     

Dieulafoy病大出血12例急诊诊治分析

目的 总结胃黏膜下恒径动脉破裂大出血的临床特征,以提高对该病的急诊诊治水平.方法 回顾性分析我院近2年12例Dieulafoy病大出血患者的临床资料.结果 12例均为上消化道大出血,急诊胃镜见胃黏膜局灶性缺损伴喷射状出血,或缺损中央有搏动性出血病灶.胃镜下钛夹钳夹止血疗效较好.出院后1个月随访无一例出现上消化道出血.结...     

从早从严从实降糖调脂降压

人们常说，2型糖尿病治疗成功的首要关键在于降低血糖，这话一点不假。但想稳定、全面、持久地使血糖达标，单纯依靠降糖是远远不够的。临床实践证明，在生活方式干预的前提下，无论口服降糖药还是注射胰岛素，降低空腹血糖可能比较容易做到，但降低餐后血糖则不是那么容易，说是水落船低，但要想降低糖化血红蛋白还是有一定难度的。糖化血红蛋白下降缓慢，心脑血管并发症发生率的下降亦快不了，但如果同时着手调脂、降压，结果就会好得多。     

血管紧张素转化酶基因多态性与高血压病的关联研究

目的：探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性（insertion,I／deletion,D）与高血压病的相关性。方法：收集176例心功能正常的高血压病患者（EH组）及与之性别、年龄、居住地相匹配的血压、心功能正常对照组176例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测ACE（I／D）多态性基因型。采用x2检验比较两组不同基因型及基因型组合分布频率,Hardy-Weinberg平衡用拟合良好x2检验。结果：1、Hardy-Weinberg遗传平衡检验示：ACE基因不同基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡（P均〉0．05）,样本具有群体代表性;2、与正常对照组比较,EH组ACE基因的II（42．61％比43．18％）和DD（10．80％比12．50％）基因型频率明显增高,ID（46．59％比44．31％）基因型频率明显降低（P〈0．05）。结论：ACE基因I／D多态性与高血压有显著相关。     

糖尿病合并急性心肌梗塞57例临床分析

糖尿病患者心肌梗塞的患病率高 ,且不少病例呈无痛型 ,其临床表现、并发症及死亡率亦明显不同于非糖尿病合并心肌梗塞的患者 ,其病死率高与严重心律失常、心功能衰竭等有关。现将糖尿病合并急性心肌梗塞 5 7例患者的临床资料作一分析。1　资料与方法1.1　诊断标准 :急性心肌梗塞诊断按照 WHO1987年缺血性心脏病的诊断标准 ,患者具有急性心肌梗塞典型心电图动态改变及血清心肌酶 (磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶 )异常升高及动态变化。糖尿病诊断按照 WHO1980诊断标准均为2型糖尿病 ,排除急性心肌梗塞引起的应激性血糖升高。1.2　…     

囊虫病性假性肥大型肌病2例报告

猪(虫条)虫的囊尾蚴可以侵犯人体的各种组织,但引起假性肥大型肌病比较少见,现将我院所见2例报告如下。例1女,22岁,下乡知识青年。1979年6月29日来诊。患者1年来感觉双下肢无力,肌肉钝痛,近半年来加重,有时易摔