亚急性甲状腺炎106例临床分析

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 ,又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎 ) ,在临床上并不少见 ,但由于其临床形式表现多样化 ,常造成误诊或漏诊。本院于 1996～ 2 0 0 0年收治资料较完整的亚甲炎共 10 6例 ,现进行临床分析 ,并报告如下。1　临床资料一般资料　 10 6例中男性 2 5例 ,女性 81例 ;年龄 10～ 65岁 ,其中 4 0～ 5 0岁年龄组 ( 79例 )发病率最高 ,平均病程 5天～ 6个月。临床表现　病前 1～ 4周内有上感史者 63例 ,有发热史者 77例 ,体温在 3 7.3℃～ 4 0 .0℃ ,甲状腺 度双侧肿大 3 8例 , 度肿大 4 0例 ,单侧肿大 2 8例 ,伴结节…     

散发无痛性甲状腺炎87例临床分析

近年来，一种散在发生的无痛性甲状腺炎(SPT)在无锡地区逐渐增多，越来越多受到内分泌科医生的重视。由于病程为自限性，患者无需服用抗甲状腺药物，故在甲状腺毒症患者中对此症的识别具有重要意义。我们对近2年我院内分泌门诊、病房治疗资料较完整的87例SPT病例进行回顾性分析，对其诊断进行讨论。     

慢性心力衰竭并发心肾综合征的相关危险因素Logistic回归分析

目的：调查研究慢性心力衰竭并发心肾综合征的发病率及危险因素。方法：采用回顾性对照研究,选择2010年1月～20011年5月来本院就诊的328例慢性心力衰竭患者作为研究对象,其中发生心肾综合征的患者为观察组,未发生的为对照组,采用单因素与多因素非条件Logistic分析慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素。结果：5.5%的慢性心力衰竭患者住院期间发生心肾综合征,经过单因素分析表明：年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压病比例观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,通过多因素Logistic逐步回归分析,最终引入回归方程的变量为,年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压。结论：年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压是慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素。     

心脏起搏器在外科手术中的应用

目的探讨心脏起搏器在心律失常患者围手术期中的保护作用。方法对51例并发缓慢性心律失常的外科手术患者在手术前安装临时或永久心脏起搏器,并对围手术期患者生命体征、心电图进行密切观察。结果51例均顺利渡过围手术期。结论对心律失常又需外科手术的患者安装心脏起搏器,可明显提高手术的安全性并扩大手术适应证。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断探讨一附114例分析

分析１１４例确诊的慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病多数具有甲状腺肿大或呈结节变，质硬，易伴发甲减。甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ），甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）阳性率增高，作者对本病的诊断进行探讨，认为１．凡ＴＧＡ、ＭＣＡ阳性者具有下列二项之一即可诊断，（１）甲状腺肿大或星结节变，质地中至硬；（２）甲状腺功能减退。２ＴＧＡ、ＭＣＡ阴性者有甲状腺肿大，质硬或呈结节变怀疑本病时应作ＦＮＡＢ（甲状腺针吸细胞学检查）以明确诊断。     

散发型无痛性甲状腺炎183例临床分析

目的 :防止散发型无痛性甲状腺炎 (SPT)与Graves病诊断的混淆。方法 :分析 183例SPT均经FT3、FT4 、TSH、甲状腺摄碘率 (RAIU )、B超和部分甲状腺细针穿刺活检 (FNAB)、TSH受体抗体 (TRAb)、彩色多普勒等检查确诊。结果 :甲状腺毒症期临床表现与Graves病相似 ;所有患者FT3、FT4 均高于正常 ,超敏TSH低于正常 ;RAIU 15 0例低于正常 ,3 3例正常 ;83例FNAB检查中 67例符合无痛性甲状腺炎病理表现 ;43例TRAb检测中 3 7例正常、6例低水平升高 ;96例甲状腺彩色多普勒均表现为甲状腺内血流量无明显增多、甲状腺上动脉的最高流速不超过 70cm /s。结论 :通过SPT患者临床表现和实验室检查可以作出正确诊断     

亚急性甲状腺炎临床诊断探讨

分析１０２例亚急性甲状腺炎临床及实验室检查的表现特点，并对其诊断标准进行讨论。     

经桡动脉介入的并发症预防及处理

目的评价684例次经桡动脉冠状动脉介入诊治并发症情况。方法连续入选2007年11月～2010年3月我院冠状动脉介入诊治的患者684例次。分析常规经桡动脉介入诊治及并发症情况。结果①成功经桡动脉介入诊治658例次。②桡动脉痉挛23例（3.5%）,前臂血肿8例（1.2%）,假性动脉瘤1例（0.15%）,桡动脉闭塞或手部缺血1例（0.15%）。结论常规经桡动脉进行介入诊治可行且并发症较少。     

呼吸功能障碍对心脏病患者死亡的影响

目的：探讨呼吸功能障碍对心脏病[肺源性心脏病（肺心病）除外]患者死亡的影响。方法：回顾性分析137例心脏病死亡患者中有呼吸功能障碍及无呼吸功能障碍[以血氧饱和度（SaO2％）为标准]的变化，与临终前呼吸及心跳停止先后顺序（以医生到场所观察的呼吸、心跳情况为标准）关系，分组对比进行统计学处理。结果：137例心脏病死亡患者中。有呼吸功能障碍患者96例。其中呼吸停止63例，心跳先停14例，呼吸、心跳一起停止19例；无呼吸功能障碍患者41例，呼吸先停9例，心跳先停24例。呼吸心跳一起停止18例，用矿检验，P〈0．05。结论：呼吸功能障碍在心脏病患者死亡中有重要意义。改善呼吸功能能明显降低心脏病患者死亡率。     

老年起搏器置入术后囊袋并发症的处理及分析

经静脉心内膜起搏作为一种治疗缓慢性心律失常及一部分快速性心律失常等疾病的有效手段，已广泛应用于临床。但起搏器置入后的并发症应引起足够重视。起搏器置入后并发症不同，处理亦不一样，其中最常见的是囊袋并发症。1997年5月以来安置的起搏器病例中，有83例老年患者，对其中16例发生了囊袋并发症的患者进行分析，报告如下：