大肠埃希菌耐药性分析

目的：对大肠埃希菌进行超广谱β-内酰胺酶（ESBL）和耐药性测定,以指导临床用药。方法：采用标准纸片扩散法对211株大肠埃希菌进行18种抗菌药物的敏感试验,ESBL检测采用双纸片扩散法。结果：211株大肠埃希菌中检出产ESBL者25株,第三代头孢菌素、阿米卡星、呋喃妥因、亚胺培南为治疗大肠埃希菌感染较有效抗菌药物。产ESBL大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类几乎全部耐药,对其他抗生素耐药率也较高,而呋喃妥因耐药率相对较低,亚胺培南则全部敏感。结论：大肠埃希菌中产ESBL者检出率较高（11.8%）,产ESBL大肠埃希菌多重耐药十分严重。     

线性阵列基因分型技术检测女性尿液中人类乳头瘤病毒

目的：检测尿液标本中人类乳头瘤病毒（HPV）,并与宫颈以及外阴标本进行比较,探讨其与宫颈疾病的相关性,从而为宫颈癌的筛查提供参考。方法收集患者新鲜尿液以及外阴和宫颈分泌物,采用基于 PCR 的线性阵列基因分型技术检测 HPV。同时计算3种标本中 HPV 检出率的一致性,并与临床细胞与组织学分型做比较。结果致癌性 HPV 在尿液和宫颈样本的一致性是80％（112/140）,尿液与外阴样本中的一致性为83．3％（110/132）,外阴和宫颈样本中的一致性为90．9％（120/132）。尿液中致癌性 HPV 的敏感性和特异性分别为81．8％（95％ CI＝69．4-92．2）和51．1％（95％ CI＝35．6-68．4）,宫颈标本中 HPV 敏感性和特异性分别为95．5％（95％ CI＝81．2-99．7）和40．4％（95％ CI＝24．7-56．2）,外阴分泌物中 HPV 敏感性和特异性分别为95．2％（95％ CI＝80．5-99．5）和40．5％（95％ CI＝25．5-57．5）。结论尿液致癌性 HPV 检出率较低,但与临床细胞与组织学检查具有较好的一致性。因此还有待增加样本含量以进一步评价其在宫颈癌筛查中的作用。     

医院检验工作管理中的矛盾及对策

随着医院检验工作分工的日趋精细,其管理工作中遇到的矛盾也愈加突出,如检验科与临床科室的矛盾、检验人员轮转与固定的矛盾、工作量计算与人员组合的矛盾、科室内部社会效益与经济分配的矛盾、检验科与临床实验室之间的矛盾等。针对这些问题,提出了相应的解决对策,即提高人员素质和检验质量,合理配置和使用人才,实行人员的优化组合,实行多劳多得,奖惩分明,并在院领导的直接参与之下,协调好检验科与临床各实验室之间的关系。     

标本溶血对血钾检测结果的影响及防止措施

医学检验为疾病的临床谚断．治疗和预后观察提供科学的依据．为此我们检验工怍对标本的采集处理计数必须认真。有关血清钾测定在临床上参考价值较大，现阐述于下。     

前列腺炎患者105例前列腺液细菌培养及药敏分析

目的：探讨前列腺炎患其病原菌检测对临床治疗的指导作用。方法：对105例疑为前列腺炎患的前列腺液作细菌培养并进行统计分析。结果：105例标本培养阳性80例，阳性率为76．2％。主要以革兰阳性球菌为主，占87．80％，药敏试验结果显示；常规使用的抗生素如青霉素类，红霉素，复方新诺明等耐药率较高，而对利福平，氟哌酸，环丙沙星，庆大霉素，先锋霉素的敏感性较高。结论：前列腺炎患的病原菌分析及药敏试验对指导临床治疗及合理用药均具有重要意义。     

谷氨酸脱羧酶抗体在糖尿病的鉴别诊断价值

目的：通过对谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）的测定,了解其在１型糖尿病与２型糖尿病患者中的鉴别诊断价值。方法：选择１２例１型、２３例２型糖尿病患者,进行７５ｇ葡萄糖或馒头餐糖耐量、胰岛素释放试验（ＯＧＴＴ－ＩＲＴ）及ＧＡＤ－Ａｂ检测,并将结果进行统计学处理。结果：ＧＡＤ－Ａｂ阳性率１型糖尿病为１００％;２型糖尿病为８．７％。结论：ＧＡＤ－Ａｂ在糖尿病患者分型中具有诊断与鉴别诊断价值。     

套式PCR检测非淋球菌性尿道炎患者中支原体和解脲脲原体

目的采用nPCR技术,对来我院确诊的非淋球菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物标本进行检测,以探讨套式PCR(nPCR)技术在生殖支原体(Mg)和解脲脲原体(Uu)检测中的作用和地位。方法选择深圳市福田区NGU患者98例,宫颈或尿道口内拭子分泌物标本用nPCR进行DNA扩增,并与对照组43例进行比较。结果98例标本中Mg阳性15例,阳性率为15.3%,正常对照组无一例阳性。Uu阳性21例,阳性率为21.4%,对照组仅1例阳性。结论深圳福田区Mg、Uu在NGU中具有较高的感染率,nPCR具有敏感、快速、特异性强等特点,可用于临床辅助诊断和流行病学调查。     

聚合酶链反应技术与分离培养法在脊柱结核诊断中的对比研究

目的比较聚合酶链反应技术(PCR)与分离培养法在脊柱结核诊断中的检出效果。方法应用PCR技术与分离培养法检测脊柱结核和非骨结核标本各24份,比较两种方法检出效果。结果24例脊柱结核标本阳性率:PCR法为91.67%,分离培养法为20.00%,PCR法检出率优于培养法,差异有显著性(P<0.05)。24例非骨结核分离培养法均为阴性,PCR法阳性率为9%。结论PCR技术检测脊柱结核具有快速、敏感等优点,对脊柱结核的早期诊断具有重要意义。     

血清胱抑素c和尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的意义

目的：探讨检测血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（U—mALB）对糖尿病肾病（DN）的诊断意义。方法：采用免疫透射比浊法对72例糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素c和尿微量白蛋白进行测定,与单纯糖尿病（DM）患者及健康对照组进行比较分析。结果：糖尿病肾病患者的血清胱抑素c和尿微量白蛋白的检测结果均较单纯糖尿病组及健康对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：监测血清胱抑素c和尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病较合理的有效指标,具有重要临床意义。     

苯妥英钠在血药浓度监测下治疗癫痫大发作与部分性发作73例临床观察

目的通过对苯妥英钠血药浓度的监测,观察苯妥英钠治疗73例癫痫患者的临床疗效。方法随机将本院门诊和住院收治的癫痫患者219例分为苯妥英钠（PHT）治疗组（n=73）、苯妥英钠（PHT）对照组（n=73）、苯妥英钠和苯巴比妥（PHT＋PB）双药组（n=73）,并对治疗组的患者进行治疗药物监测（TDM）,双药组与对照组不进行TDM,观察其临床疗效。结果显示首次3组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,经调整DPH血药浓度后,3组疗效比较,治疗组与双药组、对照组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,双药组与对照组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论表明控制癫痫大发作与部分性发作治疗组的个体化给药较双药组、对照组效果佳。