急性早幼粒细胞白血病合并骨髓纤维化一例

患者,女,34岁.以"皮肤瘀斑1周,月经量增多伴发热4 d"为主诉于2008年8月23日收住我院.患者以出血为主要临床表现,皮肤可见大片瘀斑,月经量极大,有血块,伴低热,体温波动于37.5℃左右,肝、脾、淋巴结均未触及肿大.     

慢性淋巴细胞白血病与淋巴瘤细胞白血病的临床鉴别分析

慢性淋巴细胞白血病是造血系统的原发恶性肿瘤.表现为外周白血病持续增高,分类以小淋巴细胞为主,晚期常伴贫血、血小板减沙,浅表淋巴结及肝脾肿大;而淋巴瘤侵犯血、骨髓致淋巴瘤细胞白血病时,亦可有上述表现,不仔细分析易致混淆.     

p27和p53在食管鳞癌中的表达及其意义

目的 :探讨食管鳞癌 p2 7和 p5 3的表达及其意义。方法 :应用免疫组化S -P法检测 112例食管鳞癌组织p2 7和 p5 3基因蛋白的表达 ,并分析其与临床分期、组织学分级及预后的关系。结果 :p2 7阳性表达多见于高分化组 (Ⅰ～Ⅱ级 )及临床早期 (Ⅰ～Ⅱ期 )病例 ;而p5 3阳性表达多见于低分化组 (Ⅲ～Ⅳ级 )及临床晚期 (Ⅲ～Ⅳ期 )病例 (P <0 .0 5 )。p2 7与p5 3阳性表达相平行。结论 :食管癌的发生发展是多因素作用的结果 ,p2 7和 p5 3的表达与食管癌临床病理指标有关 ,二者联合检测对评价食管鳞癌的恶性程度 ,判断预后及指导治疗具有重要意义。     

急性早幼粒细胞白血病合并骨髓纤维化及与TGF-β1的关系

目的：我们报道了一例急性早幼粒细胞白血病合并骨髓纤维化患者,并对转化生长因子－β（TGF-β１）与骨髓纤维化的关系作初步探讨。方法：我们应用骨髓细胞学、骨髓活检、骨髓染色体核型分析、流式细胞仪检测细胞免疫表型、实时定量PCR检测PML／RARαmRNA表达对该患者进行诊断。同时观察合并MF对该患者疗效的影响。然后于该患者初诊时及缓解后,分别用ELISA法检测血清TGF-β1,用RT-PCR检测细胞中TGF—β1基因的表达,5例术合并骨髓纤维化的急性早幼粒细胞白血病患者作为对照组。结果：该患者的特点为：合并明显骨髓纤维化,白血病细胞胞浆内无颗粒或含微小颗粒,形态学符合M3v,另外白血病细胞高表达于细胞表型CD34及HLADR,PML／RARα融合基因亚型为S型。该患者合并骨髓纤维化与疗效无关。该患者初诊时血清中TGF-β1及细胞中TGF-β1基因的表达均明显高于缓解后及对照组。结论：该患者合并骨髓纤维化是早幼粒细胞白血病的罕见类型,骨髓纤维化的发生可能为CD34^＋的白血病细胞高表达TGF-β1基因所致。     

肺透明细胞肌黑色素细胞瘤临床病理分析

目的报道1例肺透明细胞肌黑色素细胞瘤,探讨其临床病理特点及病理诊断标准。方法通过HE染色、组织化学及免疫组化标记,观察肺透明细胞肌黑色素细胞瘤病理学特点。结果肿瘤细胞以梭形为主,其间可见大片透明细胞。细胞核短梭形或圆形,核仁明显。核分裂像少于2个/10HPF。肿瘤内血窦丰富,呈典型花边样（lace-like）结构。组织化学及免疫组化结果显示：透明细胞内富含糖原,PAS染色阳性;肿瘤细胞Melan-A及Melanoma（Pan）强阳性,HMB45灶性强阳性,Vimentin及Actin阳性,S-100、Syn阴性。结论肺透明细胞肌黑色素细胞瘤是肺内血管周细胞肿瘤家族中的一新成员,而非肺透明细胞“糖”瘤的新亚型。     

急性早幼粒细胞白血病合并骨髓纤维化一例

患者,女,34岁.以"皮肤瘀斑1周,月经量增多伴发热4 d"为主诉于2008年8月23日收住我院.患者以出血为主要临床表现,皮肤可见大片瘀斑,月经量极大,有血块,伴低热,体温波动于37.5℃左右,肝、脾、淋巴结均未触及肿大.     

抑癌基因肌足蛋白抗体制备及其在肝细胞癌中的检测

目的制备肌足蛋白（myopodin）抗体,探讨myopodin在培养细胞以及在肝癌组织中的表达。方法构建pGEX4T2－N—myopodin重组表达质粒,转化大肠杆菌并诱导蛋白表达,N—myopodin蛋白纯化,免疫新西兰家免得到多克隆抗体。对HeLa、T24、MG63、HEK293T和NIH3T3等细胞株进行myopodin免疫荧光染色,并对原发性肝细胞癌组织和癌周正常肝组织进行myopodin蛋白印迹检测。结果兔抗N—myopodin多克隆抗体具有良好的特异性和敏感性。免疫荧光染色发现,不同细胞株细胞内myopodin的分布不同。蛋白印迹检测显示,myopodin在肝癌组织表达低于癌旁组织。结论myopodin在细胞内分布不同,myopodin蛋白表达与肝细胞癌发生有一定关联。     

联合细胞刷片和病检对消化道癌的诊断价值

为了解联合细胞刷片和病检对提高消化道肿瘤的诊断率及影响检出率的因素,我们对经纤维胃肠镜活检及细胞刷片联合检查的1193例临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1　材料方法1987年1月～1996年12月本院经手术证实为癌而术前行胃肠镜检查的患者1193例,其中食管癌383例、贲门癌202例、胃癌其它部位癌350例、大肠癌258例。每例皆行内镜下病灶处刷检涂片和咬检切片[1]。ＨＥ染色,常规病理诊断。卡方检验。2　结果1193例纤维胃肠镜活检及细胞刷片检查结果见表1。3种检测方法对消化道癌的检出率见表2。表1　1193例纤维胃肠镜活检及细胞刷片的联合…     

肝癌组织RhoC蛋白表达与微血管密度的关系

目的:探讨RhoC蛋白表达和肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)临床病理的关系及其和微血管生成之间的联系．方法:应用免疫组织化学法,检测49例HCC、 22例肝癌转移灶组织、9例正常肝组织内 RhoC蛋白表达和微血管密度(microvessel density,MVD),并将检测结果与患者的临床资料进行统计分析．结果:RhoC蛋白在9例正常肝组织中有1例呈阳性表达,占11．1％,而在49例HCC中有36 例阳性表达,占73．5％,22例肝癌转移灶中有 18例呈阳性表达,占81．8％,正常肝组织组与另两组比较有显著性差异(P<0．01);RhoC蛋白表达强度与年龄、性别、肝癌大小、AFP 表达量、HBsAg是否阳性及有无包膜无关 (P>0．05),而与肝癌分化程度、有无侵袭转移有显著关系(X2=8．037,P=0．005;X2=7．335, P=0．007)．肝癌、肝癌转移灶中MVD显著高于正常肝组织(H=4．564,P<0．01;H=4．442． P<0．01)．RhoC阳性表达的肝癌MVD值为93．3 ±25．0／mm3,阴性表达的肝癌MVD值为55．7 ±23．4／mm3,前者明显高于后者(t=4．715, P<0．01)．结论:RhoC在HCC组织中的表达上调与其血管生成和侵袭转移有关．