盐酸吡硫醇输液致静脉血栓1例

1 病例摘要 　　患者,女,46岁,以“无明显诱因出现枕部及前额反复头痛1个朋,加重2天,并感头晕、头昏,持续数小时可自行缓解“为主诉,门诊以头痛待查、高血压病、血管神经性头痛,于2005年8月11日入住我院神经内科,体检Bp170/110mmHg、T36.7、P80次/分、R20次/分,PT12.8秒,INH1.04,Fg2.152g/L,KPTT33.9秒,咽部稍充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动静无异常搏动,各辨膜听诊区未闻及病菌理性杂音,律齐,初步诊断为血管神经性头痛、高血压,临床予以倍他乐克12.5mg,一日二次口服,甲磺酸氨氯地平5mg,一日一次,盐酸吡硫醇0.3 5%葡萄糖注射剂250ml一日一次静脉滴注,滴注过程患者主诉静脉输液处血管疼痛伴红肿,8月13日静脉给药时在余输液100ml左右时,患者无法承受,即行停止滴注,13日查房,患者诉头痛有改善,无眩晕,颈部彩超示双侧颈总动脉轻度粥样硬化,主诉左前臂输液处静脉疼痛,疑患者静脉条件差,与液体渗出有关,予停药,14、15、16日查房,静脉输液处疼痛加重伴红肿,8月22日查房,左侧前臂反复红肿疼痛至颈部,压痛明显,Bp135/90mmHg,WBC7.7*10E9/L,GRPH69.7%,PT14.5秒,INH1.18,Fg3.414g/L,KPTT33.4秒,左上肢静脉彩超示,左头颈静脉起始段至前下臂1/3处管壁内透声差,内未见明显血流信号,上段血流峰速8.02cm/秒,桡静脉血流峰速20.2cm/秒,尺静脉血流峰速26.7/秒,桡静脉、尺静脉管腔内血流通畅,提示左头静脉栓塞,疑由盐酸吡硫醇所致的静脉炎及静脉血栓形成,即予50%硫酸镁外敷,华法令1.25mg一日一次、力抗栓0.25g一日一次,复方丹参滴丸10丸一日三次,潘生丁25mg一目三次口服给药,抗血栓治疗,25日查房,左前臂红肿、疼痛较前好转,症状有所改善,红肿消褪,至10月27日症状消失出院.……     

pH指示剂吸收度比值法测定泰尔登含量

泰尔登为硫杂蒽类抗精神失常药，临床除用于精神分裂症外，还用于抗忧郁及抗焦虑作用，地方标准［1］采用非水滴定法测定A片含量，该法受温度影响较大，试剂腐蚀性强，操作较为繁琐，本文根据泰尔登具有弱碱性，采用pH指示剂吸收度比值法”侧定泰尔登含量，现报道如下。1．试验材料：UV－760型紫外分光光度计（上海第三分析仪器厂）、7520到紫外分光光度计（上海第三分析仪器厂）、PHS－25型酸度计（上海雷磁仪器厂）、泰尔登原料（福建省康达制药厂）、试剂均为分析纯。2．实验方法与结果：选择乙醇为港媒，澳甲酚绿（Pka—4·6）为指…     

复方紫草油乳膏的制备及临床应用

复方紫草油作为一种烧伤用药在我院已经使用了十余年的时间,对于治疗烧伤面善未感染的患者是一种比较理想的药物,它使许多轻重不同的烧伤病人康复。但由于它是油剂,对烧伤创面渗出液较多的病人可因为油水的不相溶性,阻碍药物与创面接触以及油剂的封闭作用,渗出液无法排出,使创面发生感染;     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染标志物检测的临床意义

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有高致残率和高病死率,预计至2020年将成为全球第三位主要的死亡原因和第五位主要的致残原因。我国40岁以上人群COPD总患病率为8.2%,其中男性高达12.4%[1]。急性加重是影响COPD患者生存质量和死亡的重要原因。COPD急性加重(AECOPD)诱因中细菌感染约占     

高效液相色谱法测定大补阴丸中盐酸小檗碱的含量

目的：建立测定大补阴丸中黄柏含量的高效液相色谱方法。方法：采用Phenomenex C18色谱柱（250mm×4.6mm,4μm）,以磷酸盐缓冲溶液[0.05mol/L磷酸二氢钾溶液和0.05mol/L十二烷基磺酸钠溶液（1：1）]-甲醇（70：30）为流动相,检测波长265nm,柱温为30℃,流速：1.0mL.min-1。结果：盐酸小檗碱回归方程为A=48.237C＋0.8431,r=0.9995,线性范围2.036～40.72μg/mL。平均回收率为96.66%,RSD为1.26%。结论：该法操作简单,精密度高,重复性好,检测快速,定量准确,可用于大补阴丸的质量控制。     

治疗药物监测实践及结果分析

目的分析治疗药物监测结果,评价其临床效果和意义.方法采用 HPLC 法测定5种药物的血药浓度,对监测结果进行分析、统计.结果治疗药物监测结果在有效治疗窗内的仅占56.7%.监测值在低、中、高血药浓度范围内出现临床症状、症状控制、中毒症状的比例分别为90.5%、94.1%、100%.结论治疗药物监测对临床个体化给药具有重要意义.     

地诺孕素联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症患者的临床研究

目的 研究地诺孕素联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症(EMs)效果及对子宫内膜厚度与激素水平的影响。方法 入选EMs患者作为研究对象,并按队列法分为试验组和对照组。对照组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,试验组患者在对照组基础上给予地诺孕素2 mg治疗。比较2组患者疗效,用视觉模拟评分法(VAS)评分对疼痛评分,记录月经血占卫生巾面积,计算子宫内膜厚度,用放射免疫测定法体内激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)]的变化。结果 对照组和试验组分别入组40例。对照组和试验组患者临床总有效率分别为75%和95%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和试验组患者痛经评分分别为(3.27±1.04)和(1.36±0.69)分,性交痛评分分别为(2.42±0.89)和(1.04±0.55)分,非经期下腹疼痛评分分别为(2.17±1.25)和(1.49±1.03)分,子宫内膜厚度分别为(6.02±1.25)和(3.64±1.04)mm,血红蛋白浓度分别为(106.58±12.07)和...     

黄酮类化合物对内皮细胞损伤的保护作用及机制研究进展

血管内皮损伤是动脉粥样硬化的始动因素。目前,西医治疗的效果不佳且存在较多不良反应。中药有效成分黄酮类化合物可通过减轻炎症反应、抑制氧化应激、改善凋亡及自噬等途径调控内皮细胞功能,在动脉粥样硬化防治方面具有多途径、多环节、多靶点等优势,极具开发潜能。该文对近年来黄酮类化合物改善内皮损伤作用及机制研究进行了综述,为推动血管内皮损伤新型候选药物的发现及黄酮类化合物的广泛应用提供参考及理论依据。     

SIRT1改善糖尿病血管内皮功能的机制研究进展

血管内皮功能障碍是糖尿病血管并发症发生的始动因素和主要病理生理学基础,是糖尿病血管病变的早期标志.临床治疗糖尿病的最终目的就是预防糖尿病血管病变,故改善血管内皮功能障碍是治疗糖尿病重要标靶.大量研究表明SIRT1与高糖所致内皮损伤密切相关,可通过抵抗炎症、氧化、衰老等改善血管内皮细胞功能.文章将对SIRT1改善血管内皮...     

我院103例中成药注射液不良反应报告分析

目的 了解医院中成药注射液所引起的药物不良反应的情况及特点.方法 采用回顾性分析研究方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对我院2010年至2016年收集并上报的103例中成药注射液药品不良反应进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率最高的年龄段;男性发生率略高于女性;引起ADR的药物首位为祛瘀剂;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应;中成药注射液最常见的新的ADR为皮肤过敏反应;所有ADR中联用6~10种药物的例数最多.结论 联合用药可中成药注射液药品不良反应发生率升高,临床需减少非必需的联合用药.