眼前段生物测量值与2型糖尿病患者视网膜病变程度的相关性研究

目的 探讨眼前段生物测量值与2型糖尿病（T2DM）患者视网膜病变程度的相关性。方法 选取2019年3月—2021年3月河北北方学院附属第一医院收治的T2DM患者156例,根据糖尿病性视网膜病变（DR）程度,将其分为无糖尿病性视网膜病变（NDR）组（51例）、非增殖型糖尿病性视网膜病变（NPDR）组（54例）、增殖型糖尿病性视网膜病变（PDR）组（51例）。比较各组患者眼前段生物测量值;采用Spearman法分析角膜厚度、前房深度、眼轴长度与DR程度的相关性;比较不同程度DR患者的一般资料;采用Logistic回归分析PDR的影响因素。结果 与NDR组比较,NPDR组和PDR组球镜屈光度增大,角膜厚度增厚,前房深度变浅,眼轴长度缩短（P <0.05）;与NPDR组比较,PDR组角膜厚度增厚、前房深度变浅、眼轴长度缩短（P <0.05）;但NPDR组、PDR组球镜屈光度比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Spearman相关性分析结果显示,角膜厚度与DR程度呈正相关（r_s =0.882,P =0.000）;前房深度、眼轴长度与DR程度呈负相关（r_s =-0.921和-0.886,均P =0.000）。与NPDR组比较,PDR组T2DM病程延长,糖尿病周围神经病变（DPN）占比及尿微量白蛋白（mALB）水平升高（P <0.05）。Logistic回归分析结果显示,T2DM病程长［O^R=6.404（95% CI：3.358,9.451）］、DPN占比高［O^R=2.591（95% CI：1.153,4.029）］、mALB水平高［O^R=3.353（95% CI：2.365,4.342）］、角膜厚度厚［O^R=3.200（95% CI：2.086,4.313）］、前房深度浅［O^R=0.384（95% CI：0.124,0.645）］、眼轴长度短［O^R=0.408（95% CI：0.245,0.571）］是PDR的危险因素（P <0.05）。结论 角膜厚度、前房深度、眼轴长度与DR程度有相关性,且角膜厚度厚、前房深度浅、眼轴长度短是PDR的危险因素。     

LASIK术后压力所致的层间基质性角膜炎一例

男,22岁,2010年1月22日因双眼近视、散光于我院行双眼LASIK手术.术前检查:右眼-5.00 D-0.50 D×160→1.2-(视近Jr1);左-4.50 D-1.00 D×175→1.2-(视近Jr1).角膜厚度:右621 μm,左619 μm.眼压:右眼20.0 mmHg,左眼20.0 mmHg.角膜地形图检查正常.否认青光眼、高血压等遗传病史.手术采用波前引导的LASIK手术,Moria 110刀制瓣,Visx-S4-IR准分子激光机(美国VISX公司).术后第1天复查,双眼角膜瓣复位良好,视力:右眼1.0,左眼1.0.电脑验光:右眼+0.50 D,左眼+0.75 D.嘱患者术后第1周常规使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液、羟糖苷滴眼液4次/d,术后第2周停用左氧氟沙星滴眼液和氟米龙滴眼液,改用普拉洛芬滴眼液及羟糖苷滴眼液1周,4次/d.术后第3周及第4周羟糖苷滴眼液4次/d滴眼,不适随诊.     

心理护理对老年人白内障手术患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨心理护理应用于白内障患者围手术期护理对患者心理状态及生活质量的影响。方法以2013年1月至2014年1月期间在我院接受白内障手术且抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均提示有抑郁或/和焦虑等不良情绪的40例患者为研究对象,将其随机分为普通护理组和心理护理组各20例。普通护理组采用临床常规方式进行护理;心理护理组在普通护理的基础上进行心理护理。分别于术前第1天和术后第3天采用SDS和SAS评价患者的心理状态;采用SF-36量表评价患者的生活质量。结果术前两组患者的心理状态及生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后心理状态和生活质量较治疗前有显著改善,但心理护理组患者的改善更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理有助于缓解白内障手术患者的不良情绪,显著改善患者的生活质量。     

从精气血津液辨治眼底疾病撷要

眼底疾病是威胁人类视觉健康的重要疾病,中医认为,"五脏六腑之精皆上注于目而为之睛",精气血津液是构成和维持视觉功能的物质基础,从精气血津液分析眼底病病机更为贴切,并由此作为辨证主体,能够完善目前中医眼底病辨证体系,对临床诊治具有指导作用。     

正常人眼全角膜点扩散函数的分析

目的:探讨不同瞳孔直径下正常人眼全角膜总像差的斯特列尔比(strehl ratio,SR)与总高阶像差SR的正常值及其与调制传递函数(modulation transfer function,MTF)的关系。方法:应用SIRIUS 3D角膜地形图仪对200例(400眼)进行全角膜总像差的SR和总高阶像差的SR检查,并分析相对应的均方根值(root-mean-square,RMS)。结果:在不同瞳孔直径组下(3.0,5.0,6.0,7.0mm)全角膜总像差100’SR值为0.45±0.12,0.25±0.06,0.17±0.05,0.13±0.04;总高阶像差100’SR值为0.69±0.14,0.34±0.07,0.24±0.05,0.16±0.04;全角膜总像差200’SR值为0.45±0.12,0.24±0.06,0.20±0.04,0.16±0.03;总高阶像差200’SR值为0.70±0.13,0.35±0.07,0.27±0.06,0.20±0.04,各组均逐渐变小;全角膜总像差SR值和总高阶像差SR值与对应的RMS值之间均存在负相关性。当瞳孔直径小时,总像差SR值与MTF值的高频区相关性较高,而当瞳孔直径大时,总像差SR值与MTF值的低频区相关性较高。结论:正常人全角膜总像差的SR值和总高阶像差的SR值能够很好地反映其视觉质量。     

近视眼角膜前表面点扩散函数的斯特列尔比特征分析

目的 探讨不同瞳孔直径下近视眼角膜前表面总像差的斯特列尔比(SR)与总高阶像差SR的正常值及其与调制传递函数(MTF)的关系.方法 横断面研究.应用Sirius 3D角膜地形图仪对200例(400眼)进行角膜前表面总像差的SR和总高阶像差的SR检查.采用单因素方差分析比较角膜前表面总像差的SR和总高阶像差的SR分别在不同瞳孔直径下(3.0、5.0、6.0、7.0 mm)的差异.Pearson相关分析研究二者分别与对应的均方根值(RMS)的相关性,以及总像差SR与对应的MTF值的之间的相关性.结果 在不同瞳孔直径下(3.0、5.0、6.0、7.0mm)角膜前表面总像差100' SR值为(0.46±0.13) ～ (0.14±0.03);总高阶像差100'SR值为(0.69±0.15)～(0.17±0.04);角膜前表面总像差200'SR值为(0.45±0.13)～(0.16±0.04);总高阶像差200' SR值为(0.70±0.15) ～ (0.20±0.05),各组均逐渐变小;角膜前表面总像差SR值和总高阶像差SR值与对应的RMS值之间均存在负相关关系.当瞳孔直径小时,总像差SR值与MTF值的高频区相关性较高;而当瞳孔直径大时,总像差SR值与MTF值的低频区相关性较高.结论 近视眼角膜前表面总像差SR值和总高阶像差SR值与瞳孔直径呈负相关,并且SR值与RMS值及MTF值之间均存在一定的相关性.     

自体结膜移植治疗翼状胬肉

目的 探讨自体结膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法对50例65眼翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术.结果 有1例复发,手术成功率98.5%.结论自体结膜移植治疗翼状胬肉方法简单,操作安全,复发率低,值得基层医院推广.     

眼前段生物测量值与2型糖尿病视网膜病变患者预后的相关性研究

目的探讨眼前段生物测量值与糖尿病视网膜病变(DR)患者预后的相关性。方法选取2019年6月至2020年4月就诊于河北北方学院附属第一医院的DR患者120例, 随访1年, 观察发生视力残疾情况, 根据随访结果分为无视力残疾组及视力残疾组。收集两组基础临床资料、实验室检查资料及眼前段生物测量值[角膜中央厚度(CCT)、中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL)], 采用logistic多元回归方程分析DR患者发生视力残疾的危险因素。结果随访1年, 120例患者中25例发生视力残疾;视力残疾组CCT、LT高于无视力残疾组, ACD、AL低于无视力残疾组(P均<0.05);视力残疾组糖尿病病程长于无视力残疾组, 糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压水平高于无视力残疾组(P均<0.05);糖尿病病程、HbA1c、CCT、LT、收缩压、舒张压为DR患者发生视力残疾的危险因素, ACD、AL为DR患者发生视力残疾的保护因素(P均<0.05)。结论 CCT、LT为DR患者发生视力残疾的危险因素, ACD、AL为发生视力残疾的保护...     

2型糖尿病病人眼前段生物测量值的变化及临床意义

目的 研究眼前段生物测量值在2型糖尿病（T2DM）病人中的改变,并探讨其临床意义。方法 选取2019年6月至2021年3月期间就诊于北方学院第一附属医院T2DM病人180例（180眼）,均行眼底血管荧光造影检查,根据视网膜病变程度分为无糖尿病视网膜病变（NDR）组、非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）组、增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）组,每组60例,另选取同期健康体检者60例（60眼）作为健康对照组。采用A型超声测量眼前段生物测量值,包括角膜中央厚度（CCT）、中央前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）和眼轴长度（AL）,计算晶状体位置（LP）、前房拥挤率（CCR）、rACD、rLT、r,并检测T2DM病人糖化血红蛋白（HbA1c）水平,对比不同视网膜病变程度HbA1c水平、四组及不同病程T2DM病人眼前段生物测量值,并分析CCT、ACD、LT、AL与HbA1c、DM病程的相关性。结果 四组CCT[(559.21±26.53)、（545.36±25.12）、（532.18±24.35）、（520.23±22.36）μm]、ACD[(2.35±0.21)、（2.48±0.23）、（2....