围术期昼夜节律改变与剖宫产术后急性疼痛的关系及相关因素

目的 探索围术期昼夜节律类型改变与剖宫产后急性疼痛及相关因素的关系。方法 利用2020年11月至2021年9月期间在广东医科大学顺德妇女儿童医院行剖宫产手术的148例患者作双向性队列研究。以分娩前及分娩3 d后清晨型和夜晚型问卷自评表（MEQ-SA）的结果分组,两次结果类别不同的归为暴露组,相同的为对照组。结果 暴露组21例,对照组127例,对照组体质量、BMI较高;在经产妇亚组中,暴露组的体质量、BMI及术后1 d疼痛NRS评分显著高于对照组（P <0.05）,在初产妇亚组中,暴露组术后当晚医源性睡眠中断次数显著高于对照组（P <0.05）;围术期相关因素logistic回归分析发现：体质量越低（OR=0.93,95%CI:0.89～0.97,P <0.001）、睡眠中断次数越多（OR=1.89,95%CI:1.09～3.27,P=0.024）、术后1 d疼痛NRS评分越高（OR=2.25,95%CI:1.10～4.61,P=0.026）,昼夜节律改变的风险越高;术前节律为中间型的患者,昼夜节律改变的风险更低（OR=0.12,95%CI:0.02～0.58,P=0....     

剖宫产术后肠麻痹危险因素分析

目的:探讨剖宫产术后肠麻痹(POI)的危险因素。方法:采用非配对病例-对照研究方法分析剖宫产术后POI危险因素。结果:POI危险因素包括手术实施时间、手术史。结论:中午12∶00后实施手术、有手术史的产妇发生POI的风险较高。     

探讨托烷司琼复合地塞米松用于预防小儿扁桃体剥离术后呕吐的效果

目的:研究采用托烷司琼复合地塞米松预防小儿扁桃体剥离术后呕吐的效果.方法:将我院2016年3~12月90例进行扁桃体剥离术的患儿作为本次研究对象.将患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用托烷司琼复合地塞米松治疗,对照组未进行预防.对两组治疗效果进行对比.结果:观察组呕吐程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组共有3例出现不良反应,不良反应发生率为6.67%,对照组共有17例出现不良反应,不良反应发生率为37.78%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:托烷司琼复合地塞米松预防小儿扁桃体术后呕吐效果良好,不良反应发生较少,值得在临床推广.