四种新型抗抑郁药治疗抑郁症的成本-效果评价

目的评价4种新型抗抑郁药物治疗抑郁症的成本-效果。方法将104例符合抑郁症首次发病的患者随机分为4组,分别给予度洛西汀胶囊、文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、艾司西酞普兰片。疗效采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）。运用成本-效果法进行分析。结果 4组有效率分别为73.08%、69.23%、69.23%、73.08%（P〉0.05）,成本分别为768.6元、562.8元、751.2元、751.8元,痊愈的成本-效果比为13.32、11.26、12.36、13.97;有效性的成本-效果比为10.51、8.13、8.25、10.28。结论文拉法辛缓释胶囊组治疗抑郁症成本-效果比更优。     

不同rTMS模式对精神分裂症幻听患者的应用效果研究

目的 探讨不同重复经颅刺激模式（rTMS）对精神分裂症幻听患者的应用效果。方法 将2021年1月至2022年6月本院收治的100例精神分裂症伴幻听患者按照随机双盲法分组,rTMS组给予常规1 Hz rTMS模式,连续性Theta节律刺激（cTBS）组给予丛内脉冲50 Hz,丛间脉冲5 Hz的cTBS模式刺激,评估两组临床疗效[阳性与阴性症状量表（PANSS）、幻听症状评估量表（AHRS）]和安全性（副反应量表）。Logistic多因素回归分析影响幻听消失的影响因素。结果 治疗后,两组治疗有效率（80.00%VS. 92.00%）、副反应发生率（22.00%VS.16.00%）比较无显著差异（P>0.05）。不同时间点、组间PANSS评分、AHRS评分有显著差异（P<0.05）,但治疗前、治疗2周后PANSS、AHRS评分组间比较无显著差异（P>0.05）,cTBS组治疗4周后及治疗结束1个月后的PANSS评分和AHRS评分均低于rTMS组（P<0.05）。治疗结束1个月后,rTMS组头痛、头皮发麻、嗜睡、头晕评分高于cTBS组（P<0.05）。与幻听未消失...     

温州地区养老院老年抑郁状况调查及相关因素研究

目的 调查温州地区养老院老年抑郁状况并分析其影响因素。 方法 采用随机整群抽样法抽取温州鹿城区、瓯海区、龙湾区11个养老院750例60岁以上的老人作为本次调查对象。随后采用自行编制的一般资料调查表、老年人抑郁量表(GDS-30)对本研究对象进行问卷调查。采用单因素、多因素logistics回归分析影响养老院老年抑郁状况相关因素。 结果 本研究750例调查对象中,500例老年人无抑郁症状,250例老年人存在不同程度的抑郁症状,抑郁发生率为33.33%,其中轻度抑郁180例(24.00%),中重度抑郁70例(9.33%)。经多因素logistic回归分析结果显示:婚姻状况(OR=6.398,95%CI:3.471~11.793)、年龄(OR=3.080,95%CI:2.459~3.860)、慢性病种数(OR=5.726,95%CI:3.691~8.882)、有无固定经济来源(OR=5.392,95%CI:3.880~7.495)与养老院老年人发生抑郁相关(P<0.05)。 结论 温州地区养老院老年人存在不同程度的抑郁症状,并且受婚姻状况、年龄、慢性病种数、有无固定经济来源等因素的影响。     

艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症睡眠障碍效果观察

目的 观察艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症睡眠障碍的效果。方法 选取该院2021年5月至2022年1月诊治的抑郁症睡眠障碍患者106例，随机分为对照组与观察组各53例。两组均予艾司西酞普兰片口服治疗，观察组加用重复经颅磁刺激治疗，比较两组疗效，治疗前后神经功能、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智能精神状态评价量表（MMSE）、健康调查简表（SF-36）评分及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率94.3%(50/53)高于对照组的81.1%(43/53)，治疗后观察组去甲肾上腺素、5-羟色胺、脑源性神经营养因子水平及MMSE、SF-36评分高于对照组，HAMD、PSQI评分低于对照组，不良反应发生率5.7%(3/53)低于对照组的7.5%(4/53)，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激可有效改善抑郁症睡眠障碍患者的临床症状，提高睡眠质量和生活质量。