BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白真核表达体系构建

目的构建BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白的真核表达体系。方法①以逆转录PCR(reverse transcrip-tion-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法从表皮组织提取总RNA中扩增编码人BP180NC16A的cDNA,与包含编码人免疫球蛋白IgG1Fc段恒定区基因的质粒pFUSE-hIgG1e4-Fc2融合,形成重组pFUSE-hIgG1e4-Fc2-BP180NC16A质粒。②重组质粒转染真核HEK293T细胞,48h后收集细胞培养上清。③通过免疫印迹的方法鉴定转染细胞上清中分泌的BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白。结果构建了pFUSE-hIgG1e4-Fc2-BP180NC16A真核表达质粒并在HEK293T细胞成功表达BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白。结论 BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白能够成功真核表达。     

表现为扁平疣样损害的朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

1 病历摘要 患儿男,6个月.头面部及躯干部丘疹2个月,于2010年9月16日就诊于我科.2个月前患儿父母偶然发现患儿头面部散在较多肤色丘疹,无瘙痒,皮疹遇热时发红,洗澡或遇潮湿时可见米粒大小水疱样皮疹,无破溃.就诊于当地某医院诊断为"疱疹",具体用药不详.皮疹未见好转,逐渐增多,蔓延至躯干.发病以来一般状况好,食欲、二便及睡眠正常,否认发热、消瘦等症.患儿母亲孕期无药物及有毒食物接触史,父母非近亲结婚.患儿系足月剖宫产,家族中无类似患者,无遗传病史.     

新生儿寻常型天疱疮1例

新生儿天疱疮是由于患天疱疮的产妇血中致病性IgG抗体通过胎盘,导致胎儿在出生时出现类似产妇的疾病表现.我们报告1例患儿为新生儿寻常型天疱疮,而其母亲为增殖型天疱疮患者.     

副肿瘤性天疱疮患者免疫荧光与免疫印迹检测研究

目的 研究副肿瘤性天疱疮患者的免疫学特点。方法 采用免疫荧光和免疫印迹方法检测4例副肿瘤性天疱疮患者肿瘤切除前、后的血清。结果 以鼠膀胱为底物行间接免疫荧光示IgG和C3棘细胞间沉积，肿瘤切除后抗体滴度较术前下降，且与病情的好转成正比。比正常人皮肤及大鼠舌、食管及猴舌为底物行间接免疫荧光阳性；以大鼠支气管、心肌、肝脏、肾脏等组织为底物行间接免疫荧光阴性。免疫印迹示患者血清可识别人角质形成细胞提取物中的210000和190000抗原。结论 以鼠膀胱为底物的间接免疫荧光可作为副肿瘤性天疱疮的过筛试验，且可通过抗体滴度的改变监测病情的变化。副肿瘤性天疱疮更易累及粘膜部位上皮组织。免疫印迹结果可确诊4例患者为副肿瘤性天疱疮。     

肿胀性红斑狼疮

患者女,41岁。因左面部肿胀半年,于2002年11月入我院治疗。半年前患者无明显诱因于左上眼睑内侧出现一小指甲盖大红斑,伴肿胀,1周后肿胀蔓延至左面上半部及右眼眶周,自觉左眼眶上部轻度疼痛,皮损经日晒后加重。曾在外院诊断为慢性丹毒,给予青霉素静脉滴注,无明显疗效。自发病以来,睡眠较差,两便正常。否认面部有外伤史。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查:左侧面部见一手掌大红色斑块,累及左侧眼睑、颧部及左颊上部,边界欠清,呈暗红色,表面光滑(图1A),斑块质地略硬,无压痛。右侧眼睑及右侧颧部可见类似皮损,边界较清,有浸润…     

利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗难治性大疱性皮肤病临床分析

目的:观察利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病的临床疗效及不良反应.方法:14例确诊的难治性大疱性皮肤病(8例寻常型天疱疮、3例大疱性类天疱疮、2例获得性大疱性表皮松解症、1例红斑型天疱疮)患者,按体表面积375 mg/m2静脉滴注利妥昔单抗,每周1次,共4次(第1、8、15、22天).治疗前均做血、尿常规,肝、肾功能,血脂,血糖,电解质,免疫球蛋白,血清疱病特异抗体及外周血流式细胞仪CD3、CD19、CD20细胞计数等检查,并在治疗中以及治疗结束后定期复查.结果:14例患者中11例完全缓解,3例部分缓解.完全缓解的11例患者中,2例已完全停药;其余患者糖皮质激素逐渐减量中.3例部分缓解患者,皆已停用所有药物,皮损仅在外力碰撞后出现.出现2例复发病例;还有1例在治疗后3个月因肺部感染死亡.结论:利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病有明确的疗效,且不良反应较少.     

进口10%过氧化苯甲酰乳膏(欧可喜)与国产5%过氧化苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮临床疗效比较

研究进口10%过氧化苯甲酰乳膏治疗寻常痤疮的疗效和安全性,以国产5%过氧化苯甲酰凝胶作阳性对照,进行了随机对照平行试验.两药分别外用患处,每日2次,连续6周.结果:10%过氧化苯甲酰与5%过氧化苯甲酰比较治疗寻常痤疮的治愈率和有效率分别为30.2%,85.7%和14%,62.8% (P〈0.05).两药的药物不良反应发生率分别为17.2%和33.0%( P>0.05).结果提示进口10%过氧化苯甲酰治疗寻常痤疮、的疗效和安全性优于国产5%过氧化苯甲酰,也是一种安全有效治疗痤疮的外用药.     

乳头糜烂性腺瘤病1例

患者女,64岁。右乳头反复破溃、渗液6月余。右乳头红斑、糜烂,有黄白色液体渗出。组织病理示真皮内可见扩张的乳腺导管及顶浆分泌。诊断:乳头糜烂性腺瘤病。患者拒绝手术,随访至今,皮疹无明显变化。     

伴限局性Castleman病的副肿瘤性天疱疮临床及实验室研究

目的：报告6例伴限局性Castleman病副肿瘤性天疱疮，从临床、组织病理和免疫学方面进行了研究，从而能早期诊断，早期治疗。方法：采用全面临床检查，包括CT检查，常规组织病理检查，间接免疫荧光检查，免疫印迹及酶联免疫吸附测定（ELISA）。结果：6例患者临床上均有严重的口腔黏膜糜烂或溃疡。工有形态各异及程度不等的皮损，CT检查均示有潜在单发的内脏肿瘤。组织病理检查示表皮内疱，基底细胞液化变性，表皮内坏死角质形成细胞及真皮浅层以淋巴细胞为主的浸润。免疫学检查示患者血清中含抗棘细菌间抗体，它们能与桥粒的envoplakin及periplakin发生特异结合。手术切除后病理检查均为Castleman病，术后皮损逐渐消退。结论：副肿瘤性天疱疮无论在临床，皮损的组织病理学改变，还是免疫学上都具有特征性，对于临床上口腔黏膜有广泛糜烂或溃疡，按天疱疮治疗无效的患者，应考虑副肿瘤性天疱疮的可能性。早期诊断，及时切除肿瘤或作相应治疗，患者的预后是良好。