急性早幼粒细胞白血病并DIC临床研究

目的 研究与探讨急性早幼粒细胞白血病并DIC的临床特征及治疗.方法 分析2006年3月至2011年3月我院收治的急性早幼粒细胞白血病患者资料90例,其中65例患者并发DIC,25例患者无DIC.观察急性早幼粒细胞白血病并DIC的临床特征.结果 急性早幼粒细胞白血病并DIC患者体内白细胞、外周血幼稚细胞、骨髓幼稚细胞明显多于无DIC患者,但血小板明显少于无DIC患者,具有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤黏膜出血是急性早幼粒细胞白血病并DIC的主要临床表现.DIC是导致出血的主要原因,可通过应用肝素,注入凝血因子或血小板等抗DIC治疗来降低患者的早期出血量,减少死亡率.     

去甲氧柔红霉素治疗老年急性髓系白血病

目的探讨去IDA治疗老年AML的临床疗效。方法根据治疗方法不同将42例患者分为观察组和对照组(各21例),观察组给予IDA+Ara-C的联合化疗方案治疗,对照组给予DNR联合Ara-C化疗方案治疗。结果观察组总有效率为90.5%,明显优于对照组的61.9%(P0.05);两组均有不同程度不良反应出现,但两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 IDA是一种治疗老年AML疗效可靠的抗肿瘤药物,具有较高的完全缓解率,可作为缓解老年AML的最佳治疗方案之一。     

外周T细胞淋巴瘤治疗疗效及预后因素探讨

目的探究外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床治疗效果以及预后因素。方法选取该院2010年2月‐2015年5月收治的82例患者,选用回顾性分析方法对其临床资料进行分析,对患者的治疗效果以及预后进行评价。结果治疗效果达到完全缓解(CR)的例数为18例,治疗效果达到部分缓解(PR)的例数为32例,治疗效果达到病情稳定(SD)的例数为11例,治疗效果达到疾病进展(PD)的例数为21例,治疗总有效率为60.98%。同时对比患者治疗后的一般状况、B症状、国际预后指数(IPI)评分、骨髓侵犯、乳酸脱氢酶(LDH)水平以及CA125水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论外周T细胞淋巴瘤具有较差的预后,同时治疗效果并不显著。影响预后的主要因素则为骨髓侵犯、LDH水平和CA125水平等。     

高脂血症性急性胰腺炎2例诊治分析

近年来,由于饮食结构及生活方式的改变,高脂血症引起的急性胰腺炎临床上较前增多,我科2008年6月—2009年8月收治此类患者2例,现分析总结如下。     

30例免疫相关性全血细胞减少症临床观察分析

目的深入认知免疫相关性全血细胞减少症患者的临床特征,总结针对该症状的诊断要点以及治疗方法。方法对30例该症患者的临床特征、血常规、骨髓检查,溶血相关实验检查,染色体、融合基因检查、免疫学检查等资料进行分析,给予肾上腺皮质激素治疗。结果这组全血细胞减少症与其他的血细胞减少性疾病不同,骨髓增生能力活跃或减低,并且该症对肾上腺皮质激素的治疗敏感。结论免疫相关性全细胞减少症与免疫异常有关联,诊断时应以排除诊断为主,预后良好。     

小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病并发DIC临床研究

目的:探讨小剂量肝素抗凝治疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的疗效。方法:选择2016年10月至2018年4月揭阳市人民医院收治的APL并发DIC患者,按照是否使用小剂量肝素将患者分为观察组和对照组,动态监测两组患者在治疗过程中的临床出血情况、血常规、凝血及纤溶功能、完全缓解(CR)率等指标,分析小剂量肝素钠对防治DIC的疗效及安全性。结果:两组患者的血小板(PLT)计数、D–二聚体(D–D)、出血情况改善时间比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。但是否使用小剂量肝素抗凝治疗,对患者规范治疗后达CR效果不具有影响。结论:对于APL并DIC患者,使用小剂量肝素抗凝治疗可以改善患者出血情况,及时纠正凝血功能紊乱。     

儿童急性淋巴细胞白血病合并高钙血症1例报道

儿童恶性肿瘤并高钙血症罕见，其中急性淋巴细胞白血病（acutelymphoblasticleukemia，ALL）是儿童初诊高钙血症最可能的原因。本文报告1例以骨痛、高钙血症为首发症状儿童ALL的临床特征、发病机制、治疗和预后，以提高对其认识，只有加用化疗结合注射鲑鱼降钙素注射液方可有效治疗儿童ALL相关性高钙血症。 1 一般资料 患儿，男，9岁，因“双下肢无法行走伴骨痛10余天”人院。查体：中度贫血貌，脾脏稍增大，双下肢股骨疼痛，以右下肢明显，余查体无异常。     

老年急性髓系白血病治疗效果及预后因素分析

目的分析老年急性髓系白血病的治疗效果及影响预后的因素。方法 2010年5月‐2015年9月,该院接收老年急性髓系白血病患者共计89例,其中,19例患者选择保守治疗,44例患者选择标准化疗,26例患者选择低剂量化疗,统计治疗有效率及死亡率,并分析影响预后因素。结果标准化疗组,23例患者症状缓解良好,有效率为52.27%,早期死亡2例(4.55%);低剂量化疗组仅1例有效(3.85%),早期死亡12例(46.15%);保守治疗组无症状缓解良好者,死亡10例(52.63%)。综合分析发现,白细胞CD34(+)、继发性急性髓系白血病、年龄≥70岁、保守治疗及骨髓中原粒细胞≥50%者预后效果较差。结论综合来讲,老年患者的临床有效率不高,生存时间较短,但接受标准化疗可以从一定程度上延长生命。