雷替曲塞结合介入疗法在中晚期肝细胞癌患者中的应用效果

[目的]探索雷替曲塞联合奥沙利铂介入疗法在中晚期肝细胞癌患者中的应用效果及安全性.[方法]于本院接受治疗的104例中晚期肝细胞癌患者随机分为两组,对照组应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,观察组在对照组基础上添加碘油乳剂治疗.比较两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.[结果]两组肝细胞癌患者病毒感染、肿瘤类型、肿瘤大小数据比较差异均无显著性(P>0.05).观察组总有效率为65.38%(34/52),明显高于对照组的30.77%(16/52),且两组相比较差异有显著性(P<0.05).观察组不良反应总发生率为5.77%(3/52),明显低于对照组的23.08%(12/52),且两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]雷替曲塞联合奥沙利铂介入疗法添加碘油乳剂能够明显提高肝细胞癌患者临床治疗疗效,减少患者治疗过程中发生的不良反应,具有较好的安全性,适合临床推广应用.     

甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床分析

目的:探究分析甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:对我院收治的96例支原体肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性分析,采用抽签的方法随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用乳糖酸红霉素与阿奇霉素治疗,观察组在此基础上给予甲泼尼龙联合治疗.观察两组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间与治愈时间,比较两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间及治愈时间均短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组数据差异存在统计学意义;治疗后不良反应发生的情况无明显差异(P>0.05).结论:将甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素应用于小儿重症肺炎支原体肺炎的治疗,临床效果显著,可有效缩短住院时间,改善预后,值得临床推广.     

头孢菌素类抗菌药物不同给药途径致不良反应的特征分析及其对策

目的:分析头孢菌素类抗菌药物不同给药途径致不良反应发生的特征及其对策,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2013年1月—2018年12月期间收治的采用头孢菌素类抗菌药物治疗患者1 000例资料,按给药方法的不同将其分为A组和B组(每组500例);A组患者给予头孢菌素类抗菌药物口服治疗,B组患者给予头孢菌素类抗菌药物静脉给药治疗,比较两组患者治疗期间的不良反应发生率和累及部位的构成比差异。结果:B组患者治疗期间的不良反应发生率高于A组(P<0.05);两组患者的不良反应均主要累及皮肤和消化系统,较少累及肝肾功能、心血管系统及其神经系统等。结论:采用头孢菌素类抗菌药物静脉给药治疗患者,其不良反应发生率较高,主要累及皮肤和消化系统,通常其症状较轻,临床应针对性地采取有效措施预防不良反应的发生。     

铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤

目的探讨铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2017年8月42例合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的患者行输尿管镜和/或软性膀胱镜下铥激光治疗的资料。结果 42例患者全部在输尿管镜下铥激光尿道狭窄段切开+瘢痕切除术,同期行输尿管镜和/或软性膀胱镜下行铥激光膀胱肿瘤汽化+基底部剜除术,手术顺利,手术时间(30±2) min,术中出血量(12.6±1.1)m L,术后住院时间(4±1) d;术中均未出现膀胱穿孔、闭孔神经反射;术后留置尿管2～4周,随访6～48个月,失访3例,肿瘤复发5例。术后42例患者拔除尿管后均能自行排尿,术后尿流率较术前明显升高(P<0.01)。结论对于非肌层浸润性膀胱肿瘤合并尿道狭窄的患者,采用输尿管镜和/或膀胱软镜下铥激光治疗其尿道狭窄及膀胱肿瘤有其安全性及有效性。     

前列康片在治疗Ⅲ型慢性前列腺炎患者中的效果及对血清炎症因子的影响

目的探讨前列康片在治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)患者中的临床作用及对患者血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-10及IL-1β水平的影响。方法选取我院收治的126例Ⅲ型CP患者,收集时间2016年4月至2017年5月,其中63例患者给予盐酸坦索罗新联合前列康片治疗(联合组)、另外63例患者给予盐酸坦索罗新治疗(对照组),对比两组患者治疗前后的最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺体体积、前列腺移行区体积、血清IL-2、IL-10、IL-1β、美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)。结果治疗前,两组患者的NIH-CPSI评分差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,联合组患者的NIH-CPSI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,两组患者的Qmax、PVR、前列腺体体积、前列腺移行区体积差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,联合组患者的PVR、前列腺体体积、前列腺移行区体积显著低于对照组,Qmax显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,两组患者血清IL-2、IL-10、IL-1β水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,联合组患者的血清IL-2、IL-10、IL-1β水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论Ⅲ型CP患者在使用盐酸坦索罗新治疗的同时加以前列康片,有利于进一步改善患者的临床症状、降低血清炎症反应、提高治疗效果。     

纳洛酮联合依达拉奉治疗HICH患者对患者GCS评分及血浆LPA、AP的影响

目的 探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗高血压脑出血(HICH)的效果及对患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、溶血磷脂酸极性相似磷脂(AP)水平的影响。方法 选取我院收治的90例HICH患者,收集时间2017年1月至2017年5月,其中45例患者给予基础治疗+依达拉奉+纳洛酮治疗(研究组)、另外45例患者采用基础治疗+依达拉奉治疗(对照组),对比两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、血浆LPA、AP及血浆神经元特异化烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S100B蛋白的变化。结果 治疗前,两组患者的GCS评分差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3天、治疗1周后,研究组患者的GCS评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,两组患者的NIHSS评分差异无统计学意义(P>0. 05);治疗前,两组患者的血浆LPA、AP及血浆NSE、MMP-9、S100B蛋白差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3天、治疗1周后,研究组患者的血浆LPA、AP及血浆NSE、MMP-9、S100B蛋白显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗2周后,研究组患者的NIHSS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 纳洛酮联合依达拉奉治疗HICH患者能有效控制血浆LPA、AP及血浆NSE、MMP-9、S100B蛋白的升高,对于改善患者的昏迷状况及促进神经功能恢复具有积极意义。     

依托咪酯调节MAPK/ERK信号通路对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响

目的:探究依托咪酯(ET)对骨关节炎(OA)大鼠软骨损伤的影响以及对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路的调节作用。方法:将SPF级SD雄性大鼠72只,随机分6组：假手术组、模型组、阳性组(15mg/kg的双氯芬酸钠)以及ET低(1.5mg/kg)、中(3mg/kg)、高剂量(6mg/kg)组。评估各组大鼠关节水肿和承重不对称情况;检测各组大鼠压痛阈值和热痛阈值;HE观察各组大鼠软骨病理损伤情况并进行Mankin评分;酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)以及软骨寡聚基质蛋白(COMP)的水平;Western blot检验软骨组织中基质蛋白酶-13(MMP-13)及通路蛋白ERK及其磷酸化p-ERK蛋白的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠右后肢膝关节水肿和关节承重不对称性增大,软骨组织缺损且软骨层变薄,软骨细胞数量变少,血清中TNF-α、IL-1β、COMP水平升高,软骨MMP-13、p-ERK1/2蛋白表达及p-ERK1/2/ERK1/2比例升高(P<0.05)。与模型组相比,阳性...     

丙戊酸钠和奥卡西平对癫痫儿童生长速度和骨代谢的潜在影响

目的探讨丙戊酸钠和奥卡西平在癫痫儿童治疗中的临床效果及对患儿生长速度与骨代谢的影响分析。方法对广东省深圳市龙华区人民医院2016年1月至2018年10月收治的确诊癫痫患儿100例,全部患儿入院后经动态脑电图检测,符合癫痫分类的诊断标准,应用随机数字表法将患儿进行分为对照组(n=44)和研究组(n=56),对照组给予丙戊酸钠治疗,研究组采用奥卡西平治疗,观察两组患儿的治疗效果及安全性,并分析药物对癫痫患儿生长速度及骨代谢情况的影响。结果研究组患儿治疗效果更具优势,其治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率更低,组间数据比较差异有显著性(P<0.05);两组患儿经过治疗后体重指数(body mass index,BMI)值均有一定升高,但研究组不同时间的BMI水平均高于对照组,且骨代谢功能未见降低,相较对照组治疗效果更有优势并未对患儿的骨代谢功能造成影响,差异有显著性(P<0.05)。结论小儿癫痫采用奥卡西平治疗相比丙戊酸钠在治疗效果、安全性、促进生长发育方面均有显著优势,且未对患儿的骨代谢功能造成较大影响。     

两种氨氯地平苯磺酸片采用 LC-MS 检测法的人体生物等效性评价

目的：建立测定人血浆氨氯地平苯磺酸浓度的液相色谱-串联质谱（LC-MS）检测方法,同时分析两种氨氯地平苯磺酸片的生物等效性。方法选取16名健康受试者,单剂量交叉口服10 mg 苯磺酸氨氯地平供试制剂或参比制剂,用标准二阶段交叉设计自身对照试验方法,采用 LC-MS 法测定服药后不同时间点的血药浓度,计算其主要药物动力学参数并进行生物等效性评价。结果苯磺酸氨氯地平供试制剂和参比制剂主要药代动力学参数如下：Cmax分别为（6.841±2.871）、（7.301±2.911）ng/ ml,AUC0-t 分别为（234.56±56.14）、（249.89±59.24）ng·h -1·ml -1, Tmax 分别为（7.032±0.771）、（7.066±0.731）h,t1/2分别为（34.68±5.171）、（35.81±5.147）h。两制剂主要药动学参数之间比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论本方法快速、简单、准确,结果表明两种制剂具有生物等效性。