急性心肌梗死临床诊断中检验B型钠尿肽的应用价值分析

目的研究B型钠尿肽(BNP)检测对于诊断急性心肌梗死的价值。方法选取2015年1月~2016年12月来深圳市人民医院心内科就诊的急性心肌梗死患者130例为观察组,选取同期来深圳市人民医院体检中心体检的健康人130例为对照组;两组受检对象均进行B型钠尿肽的检测。结果观察组AMI患者的BNP水平显著高于对照组健康人(P<0.05);经过治疗,观察组患者的BNP水平明显低于治疗前(P<0.05);随着年龄的增长,观察组AMI患者的BNP水平变化不明显(P>0.05);随着病情的加重,BNP水平明显提高(P<0.05)。结论 B型钠尿肽在急性心肌梗死的诊断中具有较高的敏感性,随着心肌受损程度加重,BNP水平明显提高,可以将其用于急性心肌梗死的诊断和预后评判中。     

N末端B型脑钠肽前体在不典型心力衰竭诊断中的应用价值

目的 探讨N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）对不典型心力衰竭的诊断价值.方法 选择深圳市人民医院2010年5月至2012年5月病房住院患者疑诊为临床症状不典型心力衰竭264例,检测血清NT-proBNP水平,同时完善胸部X线片、超声心动图等心功能不全相关辅助检查,比较NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法对心力衰竭的阳性检出率.结果 NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法评判,检出阳性率分别为93.9％（248/264）、70.1％（185/264）、58.3％（154/264）.阳性率采用非参数独立样本秩和检验比较,各组之间差异有统计学意义（Z=90.488,P=0.000）;3种评判方法两两比较,采用矫正检验水准α=0.017,NT-proBNP界值法与超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异均有统计学意义（Z =50.849,P=0.000;Z =91.933,P=0.000）;超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异有统计学意义（Z =7.904,P=0.005）.结论 NT-proBNP界值法在不典型心力衰竭中的诊断价值优于超声心动图参数法及实用内科学标准法评判法.     

ROCHE COBAS INTEGRA.A00 plus全自动生化分析仪测试评价

ROCHE COBAS INTEGRA 400 plus全自动生化分析仪整合了4种测定原理，并可同时分析36个检验项目，可根据用户需要设置程序，并由微机处理数据，作图，打印报告。我科室经过系列试验，对该仪器的分析速度、精密度、准确度、线性试验、交叉污染等进行了测试，现将结果报道如下。     

ROCHE COBAS INTEGRA 400 plus 全自动生化分析仪测试评价

ROCHECOBASINTEGRA 4 0 0 plus全自动生化分析仪整合了 4种测定原理 ,并可同时分析 36个检验项目 ,可根据用户需要设置程序 ,并由微机处理数据 ,作图 ,打印报告。我科室经过系列试验 ,对该仪器的分析速度、精密度、准确度、线性试验、交叉污染等进行了测试 ,现将结果报道如下。材料与方法一、仪器和试剂　ROCHECOBASINTEGRA4 0 0 plus全自动生化分析仪 (ROCHE公司 2 0 0 3年推出产品 )。试剂为ROCHE公司生产的配套试剂盒。二、样品　ROCHE公司生产的定值血清 ,及日常工作中收集的患者血清 2 2份。 1份为血糖 30 .4 2mmo…     

胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血的效果观察

食管静脉曲张破裂出血是门脉高压最有临床意义也是最凶险的并发症,患者可发生失血性休克和肝性脑病,首次平均病死率可达50%[1],6周内再出血发生率为17%,2年内再出血的发生率约80%[2]。临床上确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,内科应急治疗一般采用三腔二囊管(BT)压迫止血[     

Coulter Gen''s System 2血液分析仪的使用评价

美国贝克曼库尔特公司的CoulterGen sSystem 2血液分析仪 ,可同时进行血细胞计数、白细胞五分类、网织红细胞及相关指标计算等 2 9个测定指标 ,测定模式可根据临床的需要来设定 ,并有对异常结果提示相关报警功能 ,具有自动化程度高、准确、快速等特点。我院自 2 0 0 2年 6月份投入临床使用。现就该仪器的使用情况和主要性能指标作一评价。1　材料EDTA K2 浓度为 1.5mg/ml抗凝的静脉血 ;CoulterGen sSystem 2血液分析仪 ;0～ 2 5及 0～ 10 0 0 μl可调加样器 ;瑞氏染液 ;1%煌焦油蓝盐水溶液。2　评价指标及结果2 1　精密度　按 1984年…     

胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血的效果观察

目的探讨胃液潜血检查辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血时使用三腔二囊管压迫止血的效果。方法收集32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者，经三腔二囊管压迫止血，生理盐水反复定时冲洗胃管，抽出胃液，测定胃液潜血滴度，来辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血是否达到止血间期，并以胃镜检查结果判断符合率。结果32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者，经三腔二囊管压迫止血，经胃镜检查准确率达90％。结论胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血优于传统临床上观察生命体征、呕血、黑便等方法，辅以实验室检查更能进一步准确判断止血效果，具有安全、经济、方便、有效的优点。     

早孕期糖化血红蛋白检测在诊断妊娠期糖尿病诊断中的价值分析

目的:研究早孕期糖化血红蛋白检测对于诊断妊娠期糖尿病的价值。方法:回顾性分析2015-01～2017-06来深圳市人民医院产科产检的150例孕妇临床资料,其中73例为健康孕妇,设为对照组,77例为妊娠期糖尿病孕妇,设为观察组;两组孕妇均在早孕期进行糖化血红蛋白和空腹血糖检测,在孕24～28wk时进行75g葡萄糖耐量试验,对比检测结果。结果:观察组孕妇早孕期检测的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平高于对照组,且孕24～28wk的OGCT高于对照组,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖和OGCT阳性率均显著高于对照组孕妇,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白阳性率高于空腹血糖阳性率,P0.05。结论:早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病的早期诊断上敏感性高,有助于临床医师早期确诊妊娠期糖尿病,早期干预治疗,改善母婴结局。     

特发性血小板减少性紫癜合并侵袭性真菌病的菌群分布及药敏分析

目的分析特发性血小板减少性紫癜疑合并侵袭性真菌病的菌群分布特点及药敏情况,为合理用药提供参考。方法回顾性分析126例ITP疑合并IFD的患者,所有患者在确诊IPT并实施治疗前均无真菌感染的证据,送检患者痰、尿、血、引流物、分泌物及穿刺液等。采用直接涂片显微镜检查法检查真菌菌丝或孢子,有菌丝则判断为真菌增殖致病状态。将所有标本分别接种于萨布罗培养基上培养,应用VITEK32全自动微生物分析仪酵母菌鉴定卡进行鉴定,对鉴定为假丝酵母菌属的菌株再次接种于科玛嘉假丝酵母菌属显色培养基上培养。采用ATB真菌药敏试剂条2进行微生物敏感性试验,药物有两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑及卡泊芬净等。结果 126例ITP疑合并IFD患者中,确诊16例（12.7%）,临床诊断48例（38.1%）,拟诊62例（49.2%）。从确诊和临床诊断的64例患者中共分离出致病真菌84株,阳性检出率66.7%（84/126）。分离的菌株分别为念珠菌属、曲霉菌属、毛霉菌、隐球菌、卡式肺孢子菌及其他。念珠菌属占第1位,占分离菌群的59.5%;念珠菌属中又以白色假丝酵母菌为主,占念珠菌属的32.1%（27/84）,其次为曲霉菌属[19.0%（16/84）],第3位为毛霉菌属[10.7%（9/84）]。氟康唑天然对克柔假丝酵母菌及曲霉菌无效;毛霉菌仅对两性霉素B及氟康唑敏感;卡式肺孢子菌除卡泊芬净外对其余抗真菌药均不不敏感,甲氧苄啶-磺胺甲恶唑为其首选。结论特发性血小板减少性紫癜患者疑合并侵袭性真菌病菌株以念珠菌属为主,念珠菌对两性霉素B及卡泊芬净敏感性高。