盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床观察

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的危急重症，传统的治疗方法是用胆碱酯酶复能剂和抗胆碱药阿托品。本院自2004年10月至2006年12月应用戊乙奎醚注射液（长效托宁注射液）以来，作者发现用胆碱酯酶复能剂和戊乙奎醚注射液联合救治85例患者，用药量小，用药次数少，副作用小，明显优于阿托品。现报告如下。     

心内膜弹力纤维增生症误诊为肺炎心衰病毒性心肌炎1例

1　患儿 ,男 ,1岁 4个月 ,因呼吸困难、口唇发绀半小时 ,于1999年 4月 2 0日入院。患儿 3天前出现乏力 ,饮食明显下降 ,19日在镇卫生院以“感冒”给予“青霉素”肌肉注射 ,药物口服 (不详 ) ,2 0日清晨在外玩耍时感乏力、烦燥、呼吸困难 ,遂来我院门诊检查 ,以肺炎心衰介绍入院。查体 :体温 36 .9℃ ,脉搏 176次 /分 ;呼吸 46次 /分 ,神萎、精神差 ,烦燥不安 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,呼吸困难 ,四肢湿冷 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,咽红 ,双肺呼吸音粗 ;可闻及喘鸣音及少量细湿罗音 ,心率 176次 /分、津齐 ,心音低 ,各瓣…     

奥复星治疗男性单纯淋病271例疗效分析

奥复星治疗男性单纯淋病２７１例疗效分析宁夏吴忠市妇幼保健所（７５１１００）陈占龙淋病是由革兰阴性双球菌感染而引起的泌尿生殖系统表面的化脓性疾病。感染淋病后如不彻底治疗，可发生多种并发症，淋菌可侵犯男性附睾、输精管、膀胱以及前列腺，严重者可致永久性不育...     

肾小管HIF-1α/miR-23a通路在脓毒血症急性肾损伤中的作用机制

目的 探讨肾小管低氧诱导因子-1α(HIF-1α)/MicroRNA-23a(miR-23a)通路在脓毒血症急性肾损伤(SA-AKI)中的作用及相关作用机制。方法 体外培养人近曲小管上皮细胞(HK-2细胞),采用脂多糖(LPS)处理HK-2细胞构建SA-AKI细胞模型。LPS处理的HK-2细胞分为LPS组、NC siRNA组、HIF-1α siRNA组、anti-miR-NC组、anti-miR-23a组、HIF-1α siRNA+miR-NC组、HIF-1α siRNA+miR-23a组,以正常培养的HK-2细胞作为空白对照组(Control组)。采用qRT-PCR法检测细胞中HIF-1α、miR-23a基因表达;CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;ELISA法检测细胞中炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平;Western blot法检测细胞中HIF-1α蛋白、NF-κB通路蛋白表达。结果 与Control组比较,LPS组HK-2细胞中HIF-1α蛋白和mRNA表达水平、miR-23a mRNA表达水平均升高,...     

67例阿托品微量泵持续使用临床分析

目的:回顾分析我院急诊科134例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,观察阿托品微量泵持续使用的疗效.方法:对134例急诊有机磷农药中毒进行回顾性分析,将134例患者分为观察组(n=67,阿托品化后使用小剂量阿托品持续微量泵泵入)和对照组(n=67,采用传统阿托品分次静脉注射方法).对两组患者阿托品用量、阿托品中毒、胆碱酯酶回升时间、中间综合征、治愈率进行统计和比较.结果:观察组阿托品用量、阿托品中毒例数、24 h胆碱酯酶回升例数、中间综合征例数均少于对照组(P<0.05).结论:急性有机磷农药中毒患者入院阿托品化后,持续泵入疗效可靠,不良反应发生率低,剂量易控制,明显降低了医护人员的工作强度,小剂量泵入优于传统治疗方法.     

急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭早期应用呼吸机治疗体会

目的探讨急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭早期应用呼吸机治疗的临床意义和疗效。方法将救治的急性重症有机磷农药中毒者在常规治疗的基础上早期给予气管插管,应用呼吸机辅助呼吸的作为治疗组,与常规治疗的30例患者作为对照组。通过观察生存率、治疗效果进行比较。结果早期应用呼吸机患者的死亡率及并发症明显降低。结论早期应用呼吸机可以明显减少急性重症有机磷农药中毒患者的死亡率。     

脑卒中患者伴发抑郁情绪的临床分析

目的探讨脑卒中患者病后伴发抑郁情绪发生率及性别差异,观察抗抑郁药物的治疗效果。方法采用抑郁自评量表(SDS)对71例脑卒中患者分别进行测试,统计其发生的百分率及性别差异;对伴发抑郁情绪的患者给予口服帕罗西汀治疗4周,并观察其疗效。结果脑卒中患者患病后普遍存在抑郁情绪,男、女患者伴发率有显著性差异,但抑郁程度无差异,帕罗西汀对治疗其抑郁情绪疗效确切。结论针对脑卒中后抑郁的症状特点,实施有效的心理和药物治疗是促进脑卒中患者恢复身心康复的重要措施。     

换血治疗16例重症肌无力危象体会

重症肌无力是一种神经 -肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床上比较少见 ,对轻型病例 ,经过适当治疗 ,多能缓解 ,但此病有发展 ,加重趋势 ,尤其是暴发型 ,死亡率较高 ,现将我院自 1993年以来收治的 16例重症肌无力危象报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例病人有明确的诊断及病史 ,由眼型或轻度全身型发展而来 ,其中女性 12例 ,男性 4例。 10例有 2次及以上住院史 ,6例有 1次住院史。最短病程 2年 ,最长病程 8年 ,1例行胸腺摘除术后 ,最小年龄 13岁 ,最大年龄36岁 ,无家庭史。1.2　临床表现 :本组病例急诊入院 ,表现为全身…