JCI认证前后我院住院药房工作的持续改进

目的 对JCI认证前后我院住院药房工作梳理总结,保证用药安全.方法 基于JCI的标准,对比JCI前后住院药房的工作变化.结果 我院住院药房应用了药品追踪系统、开展了UDD、实现了病房药品"零"库存、麻醉师专属麻醉箱管理、患者外购药品入医嘱等改进措施.结论 JCI后,我院住院药房从信息、工作流程、管理制度上减少甚至避免差错,促进用药安全的持续改进和提高.     

我院4103例门诊破伤风抗毒素使用情况分析

目的:了解我院门诊破伤风抗毒素(TAT)的使用情况,并分析影响其皮试阳性率的因素。方法:收集门诊注射使用TAT患者的年龄、性别、临床诊断、皮试和注射结果、药品的生产厂家和批号等信息,并进行统计、分析。结果:门诊4103例使用TAT的患者中,男性多于女性,年轻和外伤患者占大多数。TAT皮试阳性率与患者的性别、年龄无相关性,与临床症状和药品的生产厂家及批号有关。结论:我院门诊破伤风抗毒素的使用基本合理。因更换厂家和批号,TAT皮试阳性率逐渐增加,应引起注意。     

PDCA循环管理法在提高住院药房临时医嘱调配速率中的效果

目的 观察PDCA循环管理法在提高住院药房临时医嘱调配速率中的效果。方法 2021年4月厦门大学附属第一医院开始对病区药房临时医嘱及时送达状况实施PDCA循环管理法。比较PDCA循环管理法实施前的3个月(2021年1—3月)和PDCA循环管理法实施后(2021年4—6月)后3个月份的临时医嘱执行状况,比较实施前后临时医嘱开具比例、药师调配时间、配送时间和临时医嘱执行时间、护士对临时医嘱配送速度满意度。结果 PDCA循环管理法实施后,临时医嘱开具比例低于实施前,药师调配时间、配送时间、临时医嘱执行时间均短于实施前(P<0.05或P<0.01);护士对临时医嘱送药及时性、药品发药正确率、科室配送正确率、电话接听及时性及总体满意度评分均高于实施前(P<0.01)。结论 PDCA循环管理法应用于病区药房临时医嘱配送管理,可显著提高临时医嘱的调配和送达率,提升护士的满意度,增加患者的安全感,确保患者能够及时接受药物治疗。     

6例人感染H7N9禽流感重症病例用药分析

目的:探讨重症人感染H7N9禽流感的治疗及合理用药。方法:对本院收治的6例重症人感染H7N9禽流感患者相关临床资料进行回顾性分析。结果:6例患者首发症状均表现出流感样症状,其中3例年龄在65岁以上并有基础疾病;6例患者治疗上以机械通气为主改善氧合,奥司他韦抗病毒,甲泼尼龙减轻炎症反应、抗生素抗感染、增强免疫、营养支持等综合措施;6例患者中4例治愈,1例死亡,1例病危。结论:早期有效的诊治、合理用药是降低H7N9高致病性禽流感病死率的关键。     

病房药品质量检查体会

目的 保证医院病房的用药质量。方法 通过对临床各科室所保存药品的质量、效期和储存的检查结果进行分析。结论 作者认为，为了保证临床用药的安全、有效，有必要加强临床药品质量的管理，并提出一些解决的办法。     

注射用胸腺法新致全身红疹的病例分析

1例36岁男性患者,因鼻拭子新型冠状病毒核酸阳性入院。入院后陆续给予抗病毒治疗：盐酸阿比多尔片0.2 g, tid,口服;注射用重组人干扰素a-2b 300IU,bid,雾化治疗;甲泼尼龙片60 mg, qd,注射用胸腺法新1.6 mg+灭菌注射用水2 mL,1周2次(周三、六),皮下注射;乙酰半胱氨酸颗粒0.2 g, tid,口服。入院第4天,患者出现低热,腹泻,白细胞等感染性指标升高,予以头孢曲松2 g+NS 100 mL,qd静脉滴注抗感染治疗。入院第5天后出现红疹,因为有使用激素,认为是头孢曲松所致的过敏反应,予以停药。在激素疗程足够停用后,仍出现全身红疹。先予以停用干扰素,并加用氯雷他定抗过敏治疗。好转后,患者又再次出现红疹,考虑为胸腺法新引起的不良反应。     

某院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品残余液的情况分析

目的 分析某医院手术室注射用麻醉药品、第一类精神药品残余情况,以增强手术室麻醉、第一类精神药品的规范化管理.方法 采用回顾性研究方法对该院手术室2020年7月-2020年12月注射用麻醉、第一类精神药品处方进行统计和分析.结果 共收集28 651张注射用麻醉、第一类精神药品处方,其中残余量最多(残余量占比最高)的药品为...