先天性色素痣伴增生性结节10例临床病理分析

【摘要】 目的 探讨先天性色素痣伴增生性结节的临床特点及组织病理特征。方法 收集第四军医大学西京皮肤医院2015—2019年经临床和病理确诊的10例先天性色素痣伴增生性结节患者的临床及病理资料，并进行回顾性分析。结果 10例患者年龄2～45岁（平均15岁），9例增生性结节发生于婴儿，1例发生于成人。皮损位于四肢4例，头面部3例，躯干2例，躯干及四肢同时受累1例。临床表现为黑色斑片或斑块中出现1个或多个结节，6例增生性结节为多发，4例为单发，单个结节直径0.2～1.5 cm，仅1例出现溃疡。组织病理检查显示增生性结节内黑素细胞均存在成熟现象，核分裂象少，细胞无明显异型性，无坏死现象，免疫组化检查显示痣细胞弥漫表达Melan-A，不表达或仅部分表达HMB45，Ki67增殖指数 < 5%。结论 先天性色素痣伴增生性结节可发生于四肢、头面部及躯干；临床表现为原先天性色素痣皮损上的单发或多发结节；病理上增生性结节内黑素细胞可见成熟现象，免疫组化HMB45及Ki67染色有助于诊断，其预后有待长期随访。     

缬草波春联合Caspases抑制剂诱导MKN45胃癌细胞凋亡

目的 研究中草药缬草提取物缬草波春联合Caspases抑制剂诱导MKN45胃癌细胞凋亡的作用。方法 将MKN45胃癌细胞分成4组:第1组加入同体积的生理盐水为对照;第2组分别加入浓度为10μM的Caspases-3、-8、-9抑制剂;第3组加入浓度为100 mg／L的缬草波春;第4组加入浓度为10 μM的Caspases-3、-8、-9抑制剂+浓度为100 mg／L的缬草波春混合物。药物作用24小时、48小时、72小时后,用流式细胞计分别检测凋亡率。结果　24、48、72小时作用后,第2组诱导MKN45细胞的凋亡率与对照组相似(P>0.05);第3组诱导MKN45细胞的凋亡率明显高于照组相(P<0.01);第4组中缬革波春联合Caspases-3、-9抑制剂诱导MKN45细胞的凋亡率均与对照组相似(P>0.05);缬草波存与Caspases-8抑制剂联合应用组诱导MKN45细胞的凋亡率明显高于对照组比(P<0.01),与第2组相似(P>0.05)。结论 缬草波春能诱导MKN45胃癌细胞凋亡,诱导凋亡能被Caspases-3、-9抑制剂抑制,Casoases-8抑制剂对缬草波春诱导的调亡无影响。     

层级护理对肛瘘术后患者疼痛程度及创面愈合的影响

目的：探究层级护理对肛瘘术后患者疼痛程度及创面愈合的影响。方法：选取2022年1—6月成都中医药大学附属医院收治的100例肛瘘术后患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规肛瘘术后护理,观察组在对照组基础上术后给予层级护理。比较两组护理前、护理3 d、5 d及7 d后疼痛程度、创面愈合相关指标及护理满意度。结果：护理3 d、5 d及7 d后,观察组疼痛程度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理3 d、5 d及7 d后,观察组创面水肿评分、创面渗液评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理效果及护理态度总满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：层级护理可显著改善肛瘘术后患者疼痛程度,促进创面愈合,且更受患者认可。     

欣普贝生作用于妊娠晚期引产的临床观察与护理

目的 观察欣普贝生应用于妊娠晚期引产的安全性,有效性.方法 将23例后穹窿放置欣普贝生引产作为观察组,20例利凡诺羊膜腔内注射引产作为对照组,观察两组的分娩情况与阴道出血情况.结果 观察组的第一产程时间比对照组明显缩短(P＜0.5),对照组第二产程时间较短(P＜0.02),两组在出生体重(P＞0.05)及阴道出血(P＜0.05)的差异无统计学意义.结论 欣普贝生安全、有效、方便地用于妊娠晚期引产,缩短产妇的临床分娩时间.     

阴道放置米索前列醇用于高危妊娠中期引产的观察及护理

目的探讨米索前列醇在高危妊娠引产的效果及安全性与护理要求。方法对45例中期妊娠使用阴道放置米索前列醇引产的孕妇分成高危组和对照组。其中高危组25例,对照组20例。结果 45例引产患者中共有5例患者引产失败,其中高危组2例,对照组3例,高危组患者无一例因引产用药导致原发病恶化,两组患者的引产效果无统计学差异。结论阴道放置米索前列醇在中期引产中应用简单,易掌握,副作用少,减低原发病恶化的发生,在高危妊娠引产过程中加强临床护理观察尤为重要。     

邵长荣教授治肝止咳经验摭拾

邵长荣 ,男 ,生于 192 5年。浙江慈溪人。上海中医药大学教授、龙华医院主任医师、全国暨上海市名中医。全国第二批名老中医学术经验继承工作导师之一。先后培养研究生 6名 ,全国和上海市名老中医继承班学员 4名。195 1年毕业于同济大学医学院医疗系。 195 6～ 195 9年上海中医     

青皮注射液对室上性心动过速即刻转律49例报告

我院以青皮注射液对阵发性室上性心动过速即刻转律作用的序贯检验获得成功之后,我们在急诊室临床中继续对该病患者进行了较大系列病例的观察,同时设立对照组,取得了满意的疗效,现将49例临床小结报告如下。一、一般资料     

以活血化瘀法防治支气管哮喘的研究

活血化瘀是中医治疗“血瘀”症的法则之一．支气管哮喘久治难愈，反复发作。根据“久病多瘀”，应用活血化瘀的方法．不仅能缓解哮喘症状．而且能提高通气功能、降低血栓素，解除支气管平滑肌痉挛。因此，对于“瘀”的认识，不仅是“血行不畅或不通”。     

胆囊十二指肠内瘘的临床诊治

目的　探讨胆内瘘的临床诊治方法。方法　回顾性分析笔者从1993年以来参与诊治的9例胆内瘘病人的诊治情况。结果　9例病人无手术死亡，均临床治愈出院，随访9～24个月，1例术后8个月再发胆管狭窄，行胆肠Roux-en-Y吻合术，1例术后13个月出现左半肝内胆管结石合并胆管炎，行左半肝切除后临床治愈。此2例病人再随访12个月，与其他7例病人一样，未再发生胆道结石、胆管炎及胆道狭窄。结论　胆囊十二指肠瘘是胆石症的一种少见且复杂的并发症，诊治过程复杂，误诊率高，手术风险大，需提高认识，加强和完善术前检查以力求术前确诊，仔细和谨慎手术，尽量避免和减少术后并发症的发生。