开放外侧裂池在重型脑外伤患者中应用效果

目的分析开放外侧裂池在重型脑外伤患者术中的应用效果。方法选取2013-01—2014-05我院收治的重型脑外伤患者60例,GCS评分6~10分,随机分为2组,各30例。A组使用传统的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并开放外侧裂池治疗方案,对2组颅内压、ADL评分、GOS评分和电解质紊乱进行观察。结果 2组患者在治疗前和治疗后3d颅内压差异无统计学意义(P0.05),B组治疗6d颅内压均显著低于A组(P0.05),ADL评分显著低于A组(P0.05),有效率显著高于A组(P0.05);A组低钠和低钾发生率显著高于B组(P0.05)。结论在重型脑外伤患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并开放外侧裂池治疗方案可提高患者的生存率,具有明显优势。     

经鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的手术分析

目的探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦入路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料。结果经过鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤。患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善。结论经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法．值得推广。     

丁香柿蒂汤加味治疗脑挫裂伤并发中枢性顽固性呃逆的临床观察

目的探讨丁香柿蒂汤加味对脑挫裂伤并发中枢性顽固性呃逆的治疗效果。方法将符合脑挫裂伤合并中枢性顽固性呃逆的患者分为使用丁香柿蒂汤加味配合654—2针制10mg封闭穴位双足三里组．和肌肉注射氯丙嗪配合654—2封闭双足三里组。比较两组治疗效果。结果治疗组痊愈率、显效率、有效率，均高于对照组，经统计学处理，P〈0．05，有显著性差异。结论丁香柿蒂汤加味配合654—2封闭双足三里是治疗脑挫裂伤合并中枢性顽固性呃逆的有效方法，值得临床推广应用。     

显微手术治疗四脑室肿瘤并发脑脊液漏的防治分析

目的：探讨显微手术治疗四脑室肿瘤并发脑脊液漏的防治。方法：对61例第四脑室肿瘤病人采用正中孔一小脑蚓部入路或结合小脑延髓裂入路显微手术切除肿瘤。结果：肿瘤全切除45例,次全切除12例,大部切除4例。其中术后并发脑脊液10例,其他并发症16例。结论：术中有方向性的预防措施和术后早期技巧性处理并发症,是显微手术治疗第四脑室肿瘤防治脑脊液漏的有效方法。     

“低位引流点”微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的探讨"低位引流点"微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择2010年1月—2012年5月在我院收治的73例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为治疗组39例和对照组34例。治疗组采用"低位引流点"微创穿刺术治疗,对照组采用"血肿最大层面点"微创穿刺术治疗,比较两组患者的治疗效果和5d血肿清楚量。结果治疗28d治疗组总有效率为69.2%,对照组总有效率为44.1%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1天、第3天、第5天两组血肿量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "低位引流点"穿刺术治疗高血压脑出血疗效明显优于"血肿最大层面点"穿刺术,且5d血肿清除率显著高于"血肿最大层面点"穿刺术,值得在临床上使用。     

尿激酶在高血压脑内血肿中使用的量效分析

目的：比较不同剂量尿激酶在微创硬通道治疗高血压脑内血肿过程中的疗效。方法选取2010‐03—2013‐09我院收治的108例高血压脑内血肿患者为研究对象,随机分为A、B、C 3组,所有患者均建立微创硬通道,术后应用尿激酶溶栓,A组患者应用2万U ,B组4万U ,C组10万U。比较血肿消失时间和治疗后1个月的近期疗效和治疗6个月后的远期疗效。结果治疗A组血肿消失时间（3.73±0.98）d ,B组（3.11±0.89）d ,C组（2.34±0.79）d ,3组血肿消失时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。3组近期疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）,远期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量尿激酶可缩短血肿溶解时间,改善近期治疗效果,但对远期治疗效果无明显影响。