原发性眼眶淋巴瘤的CT诊断

目的探讨原发性眼眶淋巴瘤的CT表现特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析16例经病理证实的原发性眼眶淋巴瘤的CT表现。结果 16例均为单侧发病,11例位于肌锥内外弥漫生长,典型特征为肿瘤包绕眼球呈铸型生长与眼外肌、眼环分界不清,眼环无局限性增厚;3例位于泪腺区,形似肿大泪腺,向眼眶、周围皮下组织蔓延,泪腺窝无明显扩大;2例位于眼睑,边界不清,增强后呈轻、中度均匀强化。结论原发性眼眶淋巴瘤具有一定的CT表现特征,CT检查对本病具有重要的诊断价值。     

DCE–MRI 在眼眶肿瘤中的诊断价值分析

〔摘 要〕 目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE–MRI）在眼眶肿瘤中的诊断价值。 方法：回顾性选择厦门大学附属第 一医院思明分院于 2019 年 4 月至 2020 年 4 月期间收治的眼眶肿瘤患者 60 例作为研究对象，患者均经术后病理检查确诊， 术前均行常规磁共振扫描和 DCE–MRI 检查，计算诊断的灵敏度、特异度、准确性，并分析良性肿瘤和恶性肿瘤的动态增 强曲线分型、影像学特征及定量参数。 结果：DCE–MRI 检查眼眶肿瘤 60 例，良性肿瘤 39 例，恶性肿瘤 21 例，检出恶性 肿瘤灵敏度 80.00 %（20/25），特异度 97.14 %（34/35），准确性 90.00 %（54/60）；眼眶肿瘤良性和的恶性动态增强曲线 分型比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；眼眶肿瘤恶性病变多发率高、形态不规则、边界不清楚、T1WI 及 T2WI 信 号强度多为等信号，与良性比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；眼眶恶性肿瘤的定量参数 K^trans、K_ep 显著高于良性肿瘤， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在眼眶肿瘤诊断中行 DCE–MRI 检查具有较高的诊断价值，灵敏度、特异度高， 可依据动态增强曲线分型、影像学特征及定量参数进行良恶性鉴别。     

眼眶骨折X线诊断(附17例分析)

目的探讨眼眶骨折的X线表现及其诊断价值。方法对17例眼眶骨折的X线平片进行回顾性分析。结果(1)眼眶爆裂骨折11例,其中单壁骨折3例,双壁骨折6例,隅角骨折2例。(2)眼眶外部骨折6例：合并额骨骨折1例,颧骨骨折2例,上颌骨骨折3例。(3)视神经管骨折3例。眼眶骨折的X线表现：(1)直接征象：单纯骨折线3例,眶壁线骨质连续性中断移位、塌陷6例;(2)间接征象：①副鼻窦增白、模糊、积液：上额窦模糊7例,积液3例,筛窦模糊、增白6例,额窦模糊1例;②泪滴征3例;③眼眶积气2例;④眼眶异物1例。结论根据平片X线表现的直接征象和间接征象,进行认真分析,可以对眼眶骨折作出早期诊断,虽然目前CT已普及,但X线检查仍然是一种简便、经济、有效的方法。     

冈上肌出口位摄影方法的改良及临床应用

目的：探讨冈上肌出口位的摄影方法及技巧,及其在临床的应用价值。方法：对常规冈上肌出口位摄影方法进行改良、简化,采取前后位水平投照的方法,对92例因肩关节疼痛或外伤的患者拍摄冈上肌出口位片,并加以分析。结果：肩胛骨侧位投影成一明显＂Y＂字,肩峰形态、骨质结构显示清晰;肩峰分为三型：扁平型（Ⅰ型）,弯曲型（Ⅱ型）和钩型（Ⅲ型）。80例非外伤患者中,Ⅰ型21例（26%）,Ⅱ型28例（35%）,Ⅲ型31例（39%）;12例外伤患者中8例可见骨折或脱位征象。结论：对冈上肌出口位摄影方法的改良、简化是可行的,能达到临床诊断的目的;冈上肌出口位摄片对肩峰下撞击综合征的诊断具有重要参考价值,对外伤所致的肩关节骨折或脱位的诊断也有临床应用价值。