心痛定中毒致严重心力衰竭休克心搏骤停1例

患者,女,21岁.因与人发生口角自服心痛定约60片(每片10 mg),2 h后家人发现患者呼之不应,不省人事,面色发绀,大小便失禁而送来急诊.体检:脉搏触不清,呼吸40次/min,血压测不到,呈中度昏迷状态,面色及肢端发绀,双侧瞳孔散大约4 mm,对光反射迟纯.双肺底部有中小水泡音及散在哮鸣音,心音低钝,心率41次/min,律齐,双侧巴彬斯奇征(+),膝反射未引出.     

短间歇大剂量应用阿托品抢救重度有机磷农药中毒

1997年-2000年，用短间歇大剂量静脉注射阿托品并同时配合其他常规方法救治重度有机磷农药中毒27例，疗效满意。报告如下。 　　一、病例与方法 　　1.1 病例：所有患者均有明确的农药接触史和典型的临床表现，均符合《职业性急性有机磷农药中毒的诊断标准及处理原则》中重度有机磷农药中毒的诊断标准[1]。     

经食管心室起搏治疗完全性房室传导阻滞、尖端扭转型室速室颤3例

１病例介绍例１女，７５岁。因反复发作性意识丧失１天急诊入院。患者于２４小时前突然跌倒，意识丧失伴抽搐，８小时前又发作１次。测血压为２４０／１３３ｋＰａ（１８０／１００ｍｍＨｇ），呼吸困难，不能平卧。当地卫生院给予速尿，静滴硝普钠，急送我院。体查：...     

ACEI（ARB）、辛伐他汀、阿司匹林联用早期干预下肢动脉粥样硬化血管闭塞症的临床研究

目的探讨早期联用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、辛伐他汀、阿司匹林对下肢动脉粥样硬化血管闭塞症（ASO）的疗效及预防心脑血管事件的作用。方法将144例患者随机分为治疗组（73例）与对照组（71例）,治疗组采用ACEI、辛伐他汀、阿司匹林联用;对照组单用阿司匹林。结果治疗组改善ASO症状总有效率为78.1%,高于对照组的56.3%（P〈0.05）。治疗组转外科介入或手术、心脑血管事件共4例（5.5%）,对照组血管重建或截肢、心脑血管事件共11例（15.5%）,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论早期下肢动脉粥样硬化血管闭塞症干预应ACEI＋他汀＋阿司匹林联用,特别是合并其他动脉硬化包括冠心病、高血压、高血脂、糖尿病。     

小青龙合剂配合基础治疗对慢性阻塞性肺疾病患者排痰效果的影响

目的:探讨小青龙合剂结合基础治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者排痰效果的影响,为中西医结合治疗COPD提供一种新的综合方法。方法:选择COPD急性期患者90例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者在抗感染、雾化吸入等基础治疗的同时,每日用小青龙合剂口服,每次20mL(2支),每日3次,而对照组仅采用抗感染、雾化吸入等基础治疗。连续治疗2周,以用药前后的日排痰量、排痰效果评定疗效。结果:治疗前两组日排痰量无明显差异(P>0.05)。治疗2周后,两组日排痰量均明显减少(P<0.01),而治疗组与对照组比较,日排痰量比对照组明显减少(P<0.01)。治疗后患者排痰效果经等级资料的Ridit分析,治疗组明显优于对照组。结论:小青龙合剂结合基础治疗对COPD患者可促进痰液排出,提高排痰效果,在COPD治疗中具有一定价值。     

盐酸乌拉地尔治疗高血压急症30例疗效观察

在临床急诊工作中，经常遇到高血压急症，能否迅速地控制其血压，对抢救患者的生命和改善预后具有重要的意义。盐酸乌拉地尔（压宁定）为一种较新的降压药，它通过阻滞血管突触后11受体和刺激中枢5－gr－IA受体而起降压作用。我们于1997年l～12月应用压宁定静注治疗高血压急症刀例，疗效满意，现报道如下。1资料与方法l．l病例选择住院及急诊室各类高血压急症患者，或无明显症状，但舒张压＞历对ffe（12mxnHg），共30例。男性对例，女性10例，年龄29－80岁（平均61．6岁）。其中高血压脑病12例，合并急性左心衰竭、肺水肿8例，合并脑出血5…     

小青龙汤配合基础治疗对慢性阻塞性肺疾病患者血氧饱和度的影响

目的探讨小青龙汤结合基础治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血氧饱和度的影响。方法选择COPD急性期患者90例，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例，治疗组患者在抗感染、雾化吸入等基础治疗的同时，每日用小青龙汤1剂水煎服；而对照组仅采用抗感染、雾化吸入等基础治疗。连续治疗2周，以用药前后血气分析的动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）评定疗效。结果治疗前两组PaO2、PaCO2无明显差异（P〉0．05）；治疗2周后，两组PaO2明显升高、PaCO2明显降低（P〈0．01）；而治疗组与对照组比较，PaO2升高和PaCO2降低比对照组更明显（P〈0．01）。结论小青龙汤结合基础治疗可达到提高COPD患者血氧饱和度，改善患者缺氧状态的作用。     

ACEI(ARB)、辛伐他汀、阿司匹林联用早期干预下肢动脉粥样硬化血管闭塞症的临床研究

目的 探讨早期联用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、辛伐他汀、阿司匹林对下肢动脉粥样硬化血管闭塞症(ASO)的疗效及预防心脑血管事件的作用.方法 将144例患者随机分为治疗组(73例)与对照组(71例),治疗组采用ACEI、辛伐他汀、阿司匹林联用;对照组单用阿司匹林.结果 治疗组改善ASO症状总有效率为78.1％,高于对照组的56.3％ (P＜0.05).治疗组转外科介入或手术、心脑血管事件共4例(5.5％),对照组血管重建或截肢、心脑血管事件共11例(15.5％),治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期下肢动脉粥样硬化血管闭塞症干预应ACEI+他汀+阿司匹林联用,特别是合并其他动脉硬化包括冠心病、高血压、高血脂、糖尿病.     

通心络胶囊联用阿司匹林对非瓣膜性心房颤动患者预防缺血性脑卒中的疗效评价

目的 探讨通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用对非瓣膜性心房颤动患者预防缺血性脑卒中的作用.方法 入选非瓣膜性房颤患者204例,随机分为两组,治疗组采用通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用,对照组给予安慰剂,比较两组缺血性脑卒中的发生率及安全性.结果 治疗组缺血性脑卒中发生率为8.74%,对照组为18.81%,治疗组比对照组低10.07%(P＜0.05).致死性心脑血管事件发生率治疗组比对照组低3.01%,出血性脑卒中治疗组比对照组高, 但两者无统计学意义.结论 通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用能有效地预防非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中事件,同时有良好的安全性.